Rak raka žlijezda slinovnice

Posted By: admin 29.03.2014

Rak žlijezda slinovnice je rijetka patologija, koja se otkriva u samo 0,5-1% od ukupnog broja pacijenata s rakom. Razvija se zbog stanične mutacije, a može se pojaviti na bilo kojoj slini žlijezda. Prema statistikama, najčešće se pojavljuje rak na površini parotidnih žlijezda.

Unatoč takvoj rijetkoj pojavi, vrsta raka smatra se vrlo opasnim zbog nedovoljnog znanja i asimptomatskog protoka u početnim fazama manifestacije.

klasifikacija

Maligna oteklina žlijezda slinovnica svrstana je u niz podvrsta, uzimajući u obzir posebnosti strukture stanica i lokalizaciju fokusa. Prema histološkim kriterijima, rak je podijeljen na:

  • Karcinom pločastih stanica je stvaranje epitelnih stanica.
  • Cylindrocellular cancer - razlikuje se od prisutnosti malih lumena, unutar kojih raste papilarni rast.
  • Nerazrijeđeni tumor - tumorske strukture imaju heterogenu strukturu, vizualno sličnu alveolima ili, na primjer, užadima.
  • Monomorphic cancer - stanice čine regularnu žljezdanu strukturu.
  • Mucoepidermoidni karcinom - maligne stanice čine strukturu s velikim brojem šupljih formacija, s mukoznim sadržajima.
  • Adenokarcinom - to uključuje sve tumore koji su zastupljeni glandularnom i papilarnom strukturom, bez prisutnosti očitih znakova drugih oblika raka.
  • Adenolimfomi - maligne stanice čine različite neoplazme zaobljenog oblika, s jednakim rubovima i elastičnom konzistencijom.

Rak slinovnice može se razviti na svim žlijezdama:

  1. Parotidne.
  2. Submandibularne.
  3. Hyoid.
  4. genal
  5. Labijalna.
  6. Jezični.
  7. Molarna.
  8. Žlijezde nepca.

Faze raka

Rak žlijezda slinovnica podijeljen je u četiri faze protoka, koji se manifestiraju njihovim simptomima:

  • Prvi - tumor je lokaliziran unutar zahvaćene žlijezde, raste ne više od 2 cm, ne odnosi se na limfne čvorove.
  • Drugi - tumor raste do 4 cm, limfni čvorovi još uvijek nisu zahvaćeni.
  • Treće, tumor raste do 6 cm, metastaze ulaze u limfne čvorove i rastu do 3 cm.
  • Četvrti stupanj bolesti je najteži, podijeljen u nekoliko podvrsta:
  • 4A - tumor je mnogo više od 6 centimetara, raste izvan zahvaćene žlijezde u obližnjim tkivima.
  • 4B - tumor utječe na kosti lubanje i karotidne arterije.
  • 4C - rak se metastazira na udaljene organe.

Etiologija bolesti

Jasni etiološki čimbenici koji izazivaju pojavu raka žlijezda slinovnica nisu pouzdano proučavani. Znanstvenici smatraju da su glavni razlozi u negativnom utjecaju okoliša. Također, čimbenici rizika uključuju sve vrste upala žlijezda slinovnica, pušenje i upotrebu nezdrave hrane.

Od negativnog utjecaja iz okoliša dodjeljuje se visoki stupanj zračenja: emisije u atmosferu, prolaz zračenja, prekomjerni dijagnostički postupci rendgenskih zraka, koji žive u visokoj pozadini zračenja. Neki stručnjaci zaključili su da se bolest može početi zbog prekomjerne izloženosti suncu.

Ponekad je pojava raka povezana s radom neke osobe. Liječnici kažu da je dijagnoza raka žlijezda slinovnica najčešće postavljena radnicima u automobilskoj i metalurškoj industriji. Također, radnici u rudnicima azbesta i zaposlenici rendgenske službe dodijeljeni su u zonu rizika. U ulozi karcinogenih kontakata s cementnom prašinom, azbestom, spojevima kroma, olova, nikla i drugih kancerogenih tvari.

Znanstvenici kažu da šanse za razvoj onkologije povećavaju u onih ljudi koji su zaraženi određenim virusima. Na primjer, pronađen je izravan odnos između prevalencije žljezdane neoplazije i učestalosti infekcije virusom Epstein-Barr. Postoje podaci koji ukazuju na velike šanse za razvoj karcinoma žlijezda slinovnica kod ljudi koji su prethodno pretrpjeli epitemijski parotitis, ili jednostavno "svinja".

Učinak pušenja još je uvijek neriješen. Ako vjerujemo da brojne studije koje su proveli znanstvenici sa zapada, neki tipovi raka žlijezda slinovnica češće su otkriveni kod pušača. Ipak, većina liječnika u ovom trenutku ne smatra pušenje na čimbenike rizika, što može uzrokovati rak pluća žlijezda.

Tragovi utjecaja nasljeđa nisu definirani.

Klinička slika

Alarmni signal, koji može ukazivati ​​na prisutnost malignih tumora žlijezda slinovnica, je neobjašnjivo sušenje usne sluznice.

Ozbiljnost simptoma ovisi o stupnju i vrsti tumora. Često se razvija polako i postaje vidljiv tek nakon što se postigne velike veličine. U prvim fazama porijekla i razvoja, sve vrste neoplazmi su skrivene. Ponekad se pacijenti žale na usta ili aktivnu formu sline. U osnovi, takvi znakovi nikada nisu povezani s rakom, a ljudi jednostavno ne posjećuju liječnika.

Kako se tumor razvija, pacijent ima pritužbe na osjećaj sporog porasta otekline na obrazu. Može se osjetiti i izvana u obrazu i pronaći jezik preko zuba. Ovi znakovi u prolazu uzrokuju utrnulost u području rasta tumora i boli koja zrači u uhu ili spušta vrat.

Kod palpacije otekline, odredite sljedeće simptome:

  • Neoplazma ima okrugli ili duguljasti oblik.
  • Provođenje palpacije, pacijent osjeća laganu bol.
  • Zidovi tumora su jednolični ili gomoljasti.
  • Dosljednost je gusta - elastična.

Ako je tumor pogodio živce lica, pacijent ima oštro ograničenje pokretljivosti mišića lica (sa strane lezije), što u budućnosti prijeti potpunom paralizom. Slične manifestacije raka žlijezde slinovnice ponekad zbunjuju liječnici s upalom živaca lica, a propisuju odgovarajući tijek liječenja, što nužno uključuje i fizioterapiju (osobito toplinske postupke).

Te pogreške tijekom dijagnoze i liječenja dovode do pogoršanja stanja, jer tumor počinje rasti i oslobađa metastaze puno brže. Treba imati na umu da je rak i bilo koji zagrijavanje apsolutno nespojive stvari.

Kao progresija zloćudne bolesti, osjećaj boli će se intenzivirati i dopuniti dodatnim nizom simptoma:

  • Redovne glavobolje.
  • Nemir u uhu od mjesta patološkog procesa.
  • Klinička bolest otitis medija.
  • Smanjenje ili ukupni gubitak sluha.
  • Spazme žvačnih mišića.

Svi ti znakovi se odnose na opću simptomatologiju, koja je tipična za bilo kakve neoplazme. S obzirom na vrstu tumora u žlijezdi slinovnice, simptomi mogu dobiti poseban karakter.

Adenocistični karcinom i cilindri

Maligna neoplazma ovog tipa je mala formacija s tamnom sjenom, koja stalno boli. Često je lokaliziran u području malih i parotidnih žlijezda slinovnica. Kada se tumor razvije, pacijent gubi apetit, žali se zbog obilnog rinitisa, smanjene oštrine sluha. Kada bolesna osoba spava, možete čuti glasno hrkanje.

Tumor pločastih stanica

Na početku rasta tumora ove vrste, pacijenti često imaju oštećenje živčanog sustava lica i grčeve žvačnih mišića. Ako ne započnete s pravodobnom terapijom, tumor brzo metastazira na regionalne limfne čvorove.

karcinom

Ako će uzrokovati kliniku mješovite neoplazme, pacijent će imati nekoliko znakova:

  • Hipertermija u tijelu.
  • Osjećaj brtvila na području žlijezda slinovnica.
  • Povećana bol tijekom palpacije.
  • Lezija živaca lica.
  • Gubitak težine iz nepoznatih razloga.
  • Povećanje volumena limfnih čvorova koji se nalaze u blizini.

Mucoepidermoidni tumor

Ova vrsta raka tipična je za žene od 40 do 60 godina. Neoplazma sama po sebi je kompaktan i nepokretan tumor koji uzrokuje intenzivnu bol. Nakon ozljede, može početi ulceracija, formira se fistula s gnojem.

sarkom

Ova vrsta neoplazme u slinovnicama dijagnosticira se mnogo rjeđe od drugih. Tumor raste u stromi žlijezde, pluća i mišića. S druge strane, sarkom je podijeljen u nekoliko podvrsta (hondrosarkom, retikulosarkom, rabdomiosarkom, hemangiopericitom, limfosarkom, sarkom vretenih stanica).

Limf i retikulosarkom, imaju neujednačena polja i meku konzistenciju. Svi su skloni brzom razvoju i ranoj pojavi širenja u obližnja tkiva. Takva formacija često otpušta metastaze u limfne čvorove, ali rijetko metastazira na udaljene organe.

Vretena, hondro i rabdomiosarkomi imaju oblik zacrnjenih čvorova s ​​različitim granicama. Oni brzo rasti, ulcerirati i uništiti okolna tkiva (osobito kosti). Često se proizvode metastaze, koje se šire kroz krvotok po tijelu.

Hemangiopericitomi se dijagnosticiraju tako rijetko da nisu temeljito proučeni.

Dijagnostičke mjere

Ako liječnik sumnja na prisutnost raka žlijezde slinovnice u bolesnika, najprije će obaviti vizualni i fizički pregled, osjetiti mjesta brtvljenja u čeljusti, vratu i grlu, a također provjeriti usnu šupljinu pomoću posebnog uređaja.

Da bi se otkrila neprirodna zbijenost, liječnici mogu primijeniti dodatne testove i dijagnostičke postupke:

  • Kompjutirana tomografija je moderna dijagnostička procedura koja se temelji na korištenju rendgenskih zraka, što vam omogućuje da vidite sve organe tijela u dvodimenzionalnom prostoru. Obrada slike traje nekoliko sekundi, a na monitoru računala pojavljuje se niz slika za studij od strane stručnjaka.
  • MRI - ovaj uređaj ne koristi nikakve rendgenske zrake, umjesto toga stvaraju se ploče od tkanine podataka dobivenih snažnim magnetskim poljem i radio valovima.

Zahvaljujući tim studijama, liječnici će dobiti točne podatke o tome postoji li tumor u tijelu, koliko je to velik, i da li nadilazi žlijezde slinovnice. Ako se strahovi doktora dokazuju točni, tada će se provesti dodatni postupak s uzimanjem malog uzorka tkiva (biopsija). Uzorkovani uzorci tumora u budućnosti šalju se na mikroskopiju. Konačni rezultat biopsije pomoći će razjasniti prirodu tumora (bez obzira je li tumor maligni ili nije).

liječenje

Izbor terapeutskog tečaja temelji se na točnom mjestu fokusiranja patologije, tip stanica i stadija bolesti. Do sada je u operativnom postupku završena visoka učinkovitost liječenja raka prvog stupnja, odnosno u postupku izrezivanja malignih tumora. U svim ostalim slučajevima liječenje je propisano kombinacijom, koja se sastoji od različitih tečajeva i slijedova njihove primjene:

  • Kirurško uklanjanje neoplazme.
  • Limfodezacija - provodi se za uklanjanje metastaza u limfnim čvorovima.
  • Kemoterapija (ne uvijek)
  • Radioterapija (također, nije uvijek propisana).

Kako bi se uklonili bol i drugi sekundarni simptomi raka žlijezda slinovnica, često se pribjegavaju svim dostupnim metodama, kombiniranjem i propisivanjem liječenja. To može biti takav postupak kao akupunktura, masaža, fizioterapija itd.

Kirurško liječenje

Prve dvije faze bolesti, s više ili manje povoljnim protokom i dobrobiti pacijenta, podložne su operacijskoj resekciji. U svim ostalim slučajevima, indikacija je parotidektomija sa očuvanjem živčanog lica (ako je moguće). Budući da je postupak uklanjanja žlijezda slinovnica prilično teško u smislu izvršenja, može izazvati neke komplikacije: oštećenje živčanog lica, krvarenje, fistula, pareza lica itd.

Ako se otkrivaju metastaze u najbližim limfnim čvorovima, pacijent podliježe dodatnoj operaciji za uklanjanje zahvaćenih čvorova.

Radioterapija

Liječenje izloženosti ionizirajućem zračenju obavlja se samo nakon operacije, u sljedećim slučajevima:

  • Pokrenut je stadij raka.
  • Tumor je otišao preko zidova žlijezde, utječući na živce ili limfne žile.
  • Ponavljajući rak.
  • Metastaza u limfnim čvorovima.

Ozračivanje se provodi pomoću tečaja i doze koje propisuju stručnjaci. Nakon završetka radioterapije, pacijenti mogu imati blage nuspojave: crvenilo kože, suhoća u usnoj šupljini, prisutnost blistera.

kemoterapija

Kemoterapeutski lijekovi često se propisuju zajedno s terapijom zračenjem, jer za liječenje raka žlijezda slinovnica, izbor jedne metode je jednostavno beskoristan. Sustavi primjene mogu biti različiti, ali u mnogim slučajevima koriste se nekoliko osnovnih lijekova. U pravilu, bolesnici se propisuju pilule i intravenozne injekcije.

Kemoterapija ima složene nuspojave kao što su gubitak vola i slabosti u svim tijelu, jasni znakovi probavne smetnje (proljev, povraćanje, itd), anemija i niz drugih mogućnosti. Zajedno s uzimanjem kemoterapijskih lijekova, potrebno je uzimati vitamine za jačanje imuniteta, kao i dodatne lijekove, na temelju pacijentovih stanja.

prognoze

Liječnici predviđaju ishod imuniteta bolesti u svakom slučaju (uzimajući u obzir pozornicu, lokalizaciju i vrstu malignih stanica). Stopa preživljavanja od 15 godina:

  • S vrlo diferenciranim tipovima neoplazme - 54%.
  • S umjereno diferenciranim - 32%.
  • S malim tumorima, samo 3%.

prevencija

Nema specifičnih pravila za sprječavanje raka žlijezda slinovnica. Da biste obavili ranu dijagnozu zloćudnih novotvorina, potrebno je provesti pravovremeni pregled liječnika. Ne zanemarujte takve manifestacije kao formiranje malih i bezbolnih nodula ili otekline u ustima ili ispod čeljusti, jer to može biti prvi signal prisutnosti raka.

Rak raka žlijezda slinovnice

Liječenje raka žlijezda žlijezda soli

Liječenje benignih i malignih tumori žlijezda slinovnica obično se izvode kirurški. U benignim tumorima parotidne žlijezde (najčešće lokaliziranog na površinskom dijelu) provodi se djelomična parotidektomija sa očuvanjem živčanog sustava lica. Uz potpuno uklanjanje tumora, operacija proizvodi izvrstan rezultat.

Ako nema povjerenja radikalno uklanjanje tumora. Obavezno imenujte terapiju zračenjem koja smanjuje vjerojatnost ponovnog pojavljivanja. Iako se sumnja na nepotpuno uklanjanje tumora, neki kirurzi preferiraju taktiku očekivanog praćenja, ovaj pristup može dovesti do potrebe ponovne operacije uz istovremeni rizik od oštećenja živčanog sustava lica.

Stoga je u takvim slučajevima sigurnije dodijeliti bolesnika s terapijom zračenja. S tumorima submaksilarnih i hipoidnih žlijezda, dopušteno je radikalnije resekcije, jer u ovom slučaju nema opasnosti da utječu na živčani sustav lica.

Budite oprezni

Pravi uzrok tumorskih tumora su paraziti koji žive unutar ljudi!

Kao što se ispostavilo, to su brojni paraziti koji žive u ljudskom tijelu koji su odgovorni za gotovo sve ljudske kobne bolesti, uključujući stvaranje tumora karcinoma.

Paraziti mogu živjeti u plućima, srcu, jetri, želucu, mozgu, pa čak i ljudskoj krvi upravo zbog njih počinje aktivno uništenje tjelesnih tkiva i stvaranje stranih stanica.

Samo želim upozoriti, da ne trebaš trčati u ljekarnu i kupiti skupe lijekove koji će, prema ljekarnama, izrezati sve parazite. Većina droga je izuzetno neučinkovita, osim toga, oni uzrokuju ogromnu štetu tijelu.

Herb crvi, na prvom mjestu se otrovate!

Kako osvojiti zarazu i ne povrijediti se? Glavni onco-parazitolog u zemlji u nedavnom intervjuu govorio je o učinkovitom načinu kućnog uklanjanja parazita. Pročitajte intervju >>>

Za broj indikacija do radioterapija uključuju sljedeće: Nedovoljna usklađenost s načelima ablastične operacije i slučajeva visokokvalitetnih tumora (osobito skvamoznih, anaplastičnih i mješovitih tumora). Preporučuje se radijska terapija ako je kirurška metoda već korištena u slučaju recidiva tumora i za uklanjanje malignih parotidnih limfoma.

Također je potrebno koristiti zračenje ako postoje kontraindikacije operacije abdominalne kirurgije. Postoje dokazi o potrebi za radioterapijom nakon operacije za bilo koji maligni tumor žlijezda slinovnica. Najviše radiosenzitivni tumori uključuju limfome i adenokarcinome. U nekim slučajevima postoje kontraindikacije operacije, poput dobi ili lošeg općeg stanja pacijenta.

Također ne vrijedi Izvršite operaciju ako je tumor lokaliziran u malim žlijezdama slinovnice, u nazofarniku ili na nebu. U takvim slučajevima, nakon radioterapije, ponekad je moguće kontrolirati njegov rast tijekom dugog vremenskog razdoblja.

Izvođenje radijacijske terapije može biti tehnički teško jer je potrebno ravnomjerno zračiti veliki volumen tkiva i spriječiti pretjerano izlaganje osjetljivih područja, poput moždanog stabla, oka i sluznice. Obično se ozračuju na dva polja s klinastim filtrima. Posebna pažnja mora biti poduzeta kako bi se izbjeglo izlaganje kontralateralnog oka zračenja zračenja. Za benigne tumore obično se daje doza od 50-55 Gy, koja se daje u frakcijama 5-5,5 tjedana.

Angažiran sam u utjecaju parazita u bolesti raka već dugi niz godina. Sa sigurnošću mogu reći da je onkologija posljedica parazitske infekcije. Paraziti doslovce proždiru vas iznutra, trovanja tijelom. Oni se razmnožavaju i ispuštaju u ljudskom tijelu, jedući ljudsko meso.

Glavna pogreška je pooštravanje! Što prije počnete uklanjati parazite, to bolje. Ako govorimo o drogama, onda je sve problematično. Do danas, postoji samo jedan doista učinkovit antiparazitski kompleks, ovo je Helmilein. Uništava i istiskuje iz tijela sve poznate parazite - od mozga do srca do jetre i crijeva. Danas nije moguće za bilo koji postojeći lijek.

U okviru Saveznog programa, prilikom prijave do (uključivo), svaki stanovnik Ruske Federacije i CIS može naručiti Helmilein po sniženoj cijeni - 1 rubalja.

Maligna neoplazma parotidne žlijezde zračiti u većoj dozi. Ako se sumnja na nepotpuno uklanjanje tumora nakon kirurškog zahvata preporuča imenovati ukupnu dozu od 60-70 Gy tijekom 6-8 tjedana. Budući da se velika količina tumora ozračuje prvo, polje se može suziti dalje. Parotidna žlijezda treba biti ozračena iz zigomatskog luka i od donje strane do sublingvalne razine, kako bi se zgrabio jugularno-bilobat i gornji limfni čvor cerviksa. U slučajevima tumora submandibularnih i hipoidnih žlijezda, potrebno je i ozračiti veliki volumen tkiva, budući da se mora potpuno ozračiti željezom.

Cystadenoidni tumori potrebno je zračiti u radikalnoj dozi, jer se oni šire u perineuralni prostor. S cilindrom uvijek je potrebno ozračiti područje mastoidnog procesa vremenske kosti.

Treba li biti ozračena cijeli niz limfnih čvorova u bolesnika s malignim tumorom žlijezda slinovnica. Stupanj uključivanja limfnih čvorova ovisi o histološkim karakteristikama tumora, stoga ih treba ozračivati ​​samo kod bolesnika s tumorima skvamoznih ili anaplastičnih tipova. Ozračivanje limfnih čvorova također je neophodno za adenokarcinom ili mucoepidermoidni tumor iu slučajevima visokokvalitetnih tumora miješanog tipa. U mnogim američkim klinikama, takvi pacijenti uklanjaju limfne čvorove.

Prognoza raka žlijezda slinovnica

Rezultat liječenja ovisi o histološkom tipu tumor i od njegove operativnosti. Imenovanje postoperativne terapije zračenjem poboljšava kontrolu rasta svih velikih tumora, pločastih međutim, anaplastičnog karcinoma i visok stupanj mukoepidermoidnaya karakterizira izrazito lošom prognozom, jer često daje ponavljanje i imaju tendenciju da metastaziraju. Učinkovitiji rezultat je dobiven za tumore niskog stupnja, i tumora mukoepidermoidnyh acinarnim stanicama i tsistadenoidnyh karcinoma i malignih tumora miješanog tipa, koji naznačen time, da intermedijer prognozu.

Općenito, kod žena pogled (10-godišnja stopa preživljavanja od 75% i 60%).

U slučajevima lokalni recidivi ponekad je moguće izvesti operaciju ponoviti, iako je u nazočnosti udaljenih metastaza, imenovanje tečaja palijativne radioterapije korisnije za pacijenta. To se posebno odnosi na slučajeve manje agresivnih, polaganog tumora. Često su vidljive daleke metastaze u plućima i drugim organima, posebice s karcinomom cistadenoida. Još nije jasno koliko je učinkovita kemoterapija u ovom slučaju.

Histološke karakteristike tumora slinovnice i preživljavanje pacijenata

Liječenje raka žlijezda žlijezda soli - prognoza, profilaksa

Rak žlijezda žlijezda žlijezda (CL) - maligne neoplazme, koje potječu od tkiva žlijezda slinovnice.

Rak žlijezda slinovnica prilično je rijedak patologija i čini oko 0,5-1% svih oblika malignih neoplazmi. Često su pogođene osobe koje su starije od 50 do 60 godina, iako su slučajevi uočeni iu novorođenčadi. Muškarci i žene jednako su osjetljivi na ovu bolest. U 80% slučajeva maligni tumori se razvijaju u parotidnim žlijezdama slinovnica. U sublingvalnim žlijezdama neoplazme su izuzetno rijetke. U raku malih žlijezda slinovnica, tumor je u pravilu lokaliziran na čvrstom nebu.

Razlozi za razvoj raka žlijezda slinovnica nisu posve jasni. Nema podataka za tumorsku povezanost s nasljednim mutacijama, a bolest se ne pojavljuje kod bliskih srodnika. Međutim, postoje nonhereditary loma gen p53, koji je smješten na kromosomu 17, mutacija često je definirano u benignih i malignih tumora žlijezda slinovnica (adenokarcinoma, sline duktalni karcinom, karcinom pločastih stanica i mukoepidermalny). Prisutnost ove mutacije povećava vjerojatnost metastaziranja tumora.

Za čimbenike okoline, koji mogu izazvati bolesno stanje stanica, uključuju ionizirajuće zračenje. Učinak zračenja s visokim dozama proučavan je u zahvaćenim stanovnicima Hirošime i Nagasaki. Zabilježili su povećanje incidencije tumora žlijezda slinovnice (mucoepidermoid carcinoma) 13 do 25 godina nakon eksplozije. Također je došlo do povećanja učestalosti limfopoetoma u bolesnika koji su prethodno primili terapiju zračenjem na glavi. Od onkogenih virusa, dokazana je uloga Epstein-Barr virusa. Pod njegovim utjecajem dolazi do limfopitelialnog proliferacije i upalnih promjena.

Razvrstavanje i faze raka žlijezda slinovnice

Histološka klasifikacija tumora žlijezda slinovnica je vrlo opsežna. Usredotočit ćemo se na tri glavna oblika:

  • Karcinom pločastih stanica. Karakterizira ga akumulacija ravnih epitelnih stanica i uspaljenog bisera (horny cancer).
  • Cylindrocellular cancer. Zapravo, to je adenokarcinom, karakterizira abnormalni žljezdani prolaz, koji ima uske lumene, u kojima se mogu uvesti papilarni izrasci.
  • Nediferencirani rak - karakteriziran stvaranjem različitih struktura sličnih alveolama, gredama, tragovima.

Razvrstavanje TNM po fazama

Faza 1 - tumor do 2 cm maksimalne veličine, nalazi se unutar žlijezda slinovnice. Nijedna lezija limfnih čvorova, opisana kao T1 N0 M0.

Faza 2 - tumor doseže veličinu od 4 cm u najvećem mjerenju, a također nema metastaza limfnih čvorova. Stadij je opisan kao T2 N0 M0.

Stadij 3 - tumor ima veličinu od 4 do 6 cm, ili klice izvan parenhima žlijezde bez utjecaja na VII živac. Mogu se pojaviti metastaze u jednoj LU do 3 cm. Formula za opis pozornice su: T3 N0-1 M0, T1 N1 M0, T2 N1 M0.

4 stupnja - podijeljen je u tri podpogene.

  1. 4A - tumor je veći od 6 cm, i proteže se preko žlijezda na donjoj čeljusti kosti, vanjski slušni kanal, može se utjecati na živac VII. Pronađeno metastaze LU vrat s obje strane ili sa jedne ili više metastaze na strani veličine lezije na 6cm korak oznakama :. N2 M0 T1-3, N0-2 T4A M0.
  2. 4B - tumor prodire u baze lubanje, u prostor, pterygopalatine unutarnje karotidne arterije ili su metastazira u limfne čvorove veći od 6 cm koraka Označavanje: T4b bilo N M0 Svaki T N3 M0..
  3. 4C - postoje udaljene metastaze. Svaki T je bilo koji N M1.

Simptomi raka žlijezda slinovnica

Početne faze raka žlijezda slinovnice nastavljaju bez simptoma. Ponekad može biti suha usta, ili obratno, slinjenje. Ali ovi simptomi obično nisu povezani s onkopatologijom. Kako napreduje proces, pojavljuje se bubuljica u žlijezdi, koja se ili osjeća iznutra, sondiranje jezikom preko stražnjih zuba ili "raste van". Slijedi utrnulost obraz na zahvaćenom dijelu, može biti bol, davanje u uhu ili vratu.

dijagnostika

Ispitana je usna šupljina i ždrijela - orofaringoskopija. Obvezno palpacijsko ispitivanje velikih slinovnica i limfnih čvorova vrata s dvije strane. Ako postoji sumnja na klinički nedetektabilne metastaze, obavlja se ultrazvuk vrata. Za morfološku provjeru dijagnoze obavlja se fine biopsije aspirata igle. Kako bi se razjasnila učestalost tumorskog procesa, izvedena je ortopantomografija (posebna zubna rendgenska rendgena), MRI se također prikazuje iz baze lubanje u kljuceve.

Liječenje raka žlijezda slinovnice

Vodeća metoda liječenja raka žlijezda slinovnice je kirurško uklanjanje maligne neoplazme. Za tumore faze 1-2, radikalna operacija može djelovati kao samostalan tretman. U drugim slučajevima liječenje se kombinira. U prisutnosti metastaza u LU, vrši se limfna adenektomija cerviksa. Radioterapija se provodi u obliku iznimke u slučaju nesposobnosti postupka ili u slučaju odbijanja pacijenta za obavljanje operativne intervencije.

Kemoterapije raka u žlijezda slinovnica koristi za odvajanje skupine s nepoželjnih primarnih tumora, prisutnost ponavljanja, udaljene recidiva, štetnih čimbenika (intermedijer i niskog stupnja, metastaze limfnih čvorova invazije facijalnog živca, krvnih žila).

Kirurško liječenje

Kirurške intervencije za rak žlijezda slinovnice izvode se pod općom anestezijom. Glavni tip operacije je parotidektomija sa ili bez očuvanja živčanog lica. U slučaju malih tumora stupnja 1-2, dozvoljena je resekcija subtota s radikalnom kontrolom. Rezovi se izvode na različite načine, čiji je glavni cilj optimalan pristup tumoru, vizualna kontrola živčanog lica i njenih grana, slobodu manipulacije na parotidnoj žlijezdi. Ako se tijekom operacije pretpostavlja križanje živčanog lica, ta činjenica depresivno utječe na pacijente, stoga je nužno pružiti im psihološku pomoć, imenovanje svjetlosnih sredstava za smirenje.

Liječnik treba, u pristupačnom obliku, objasniti pacijentu potrebu za takvom količinom intervencije, kao i obavijestiti ga o mogućnosti otklanjanja kršenja u budućnosti. Komplikacije kirurškog liječenja mogu se pojaviti tijekom intervencije i poslije nje. Intraoperacijske komplikacije su primarni krvarenje zbog oštećenja krvnih žila i ozljede živčanog sustava lica (ako nije prethodno planirano za njegovo raskrižje).

Postoperativne komplikacije uključuju sekundarno krvarenje, parezu mišićnih mišića, salivarnu fistulu. Sekundarno krvarenje javlja se zbog nedovoljne hemostaze, koagulopatija, ligature (konca) iz zavojene posude. Kliničku sliku karakterizira brzo povećanje oteklina u zoni intervencije, drenaža se dodjeljuje krvi. U tom slučaju, potrebno je revidirati ranu i zaustaviti krvarenje.

Pareza mišića lica nastala je kao rezultat ozljede živca ili ishemije uslijed puknuća plovila tijekom otpuštanja živaca. Stupanj težine pareze ovisi o prethodnom tretmanu, volumenu operacije i dobi pacijenta. Trajanje pareze varira od nekoliko tjedana do jedne godine (u rijetkim slučajevima). Salivarne fistule mogu se pojaviti kod organskih operacija, oni su vanjski, kada sline teče kroz otvor koji se nalazi u koži, a unutarnji - ostavljajući usnu šupljinu. Unutarnja fistula ne uzrokuje neugodnosti i ne zahtijeva korekciju. S vanjskim fistulama, slina stalno utječe na kožu, što dovodi do njezinog maceracije i vezanja bakterijske infekcije. Za liječenje se koriste kirurške metode - zatvaranje fistule i konzervativno - termalni koagulacija, skleroterapija.

Radioterapija

Zračenje slinovnice rak žlijezda terapija se izvodi nakon postupka u cijelosti fokalna doze (SOD) 60-70Gr. Indikacije za namjeravanu svrhu su visoki stupanj tumor, tumor ostatna, klijanje u živaca ili limfne žile, prisustvo metastaza limfnih čvorova, povratni. U post-operativnom terapije zračenjem za krevet kloridna uklonjenog tumora isporučene SOD 60-70 Gy u regionalnim limfnim čvorovima - 50 Gy. U liječenju visokog stupnja tumorskog radioterapiju sa ljekovitim provedene: primarni tumor i metastaze u limfnim čvorovima 70 Gy daje na nemodificirane regionalnim limfnim čvorovima 50 Gy. Pojedinačne fokalne doze (ROD) ovise o stupnju malignosti tumora. U polako raste tumori jedno središnje dozu od 1,8 Gy, visoko malignim raste - 2 Gy. Komplikacije liječenja zračenjem od raka žlijezda slinovnica su sljedeći simptomi: crvenilo, pojava plikova na koži, suha usta, problema s prehranom.

kemoterapija

Kemoterapija nema neovisnu vrijednost i provodi se samo u 3-4 stupnja u kombinaciji s radijacijskom terapijom. Koriste se sljedeće sheme:

  • Cisplatin 75-100 mg / m2 prvog dana, fluorouracil 750-1000 mg / m2 / dan. u 1-4 dana. Interval između tečajeva je 3-4 tjedna.
  • U jednom danu, doksorubicin u dozi od 60 mg / m2 i cisplatina u dozi od 40 mg / m2. Interval između tečaja - 3-4 tjedna.
  • Paclitaxel 175 mg / m2 intravenozno 3-satnu infuziju prvog dana s premedicijom, a zatim karboplatin intravenozno tijekom 15-30 minuta prvog dana. Intervali između tečajeva su također 3-4 tjedna.

Nuspojave kemoterapije su opća slabost, mučnina, povraćanje, proljev, gubitak dlaka, anemija, leukemija i trombocitopenija.

Prognoza i prevencija

Prognoza se određuje fazom, lokalizacijom, stupnjem diferencijacije tumora slinovnice. Petnaestogodišnji opstanak s visoko diferenciranim tumorima je 54%, s umjereno diferenciranim - 32%, a samo malo diferenciranim 3%.

Ne postoji specifična prevencija. Za rano otkrivanje zloćudne neoplazme žlijezda slinovnica, potrebno je pravodobno pozvati liječnika. Nemojte zanemariti čak i male i bezbolne tumorne formacije, jer ovo mogu biti prvi znakovi raka.

Rak raka žlijezda slinovnice

Rak žlijezda slinovnice dijagnosticira se u 0,5-1% slučajeva onkologije. Rijetka je bolest opasna za muškarce i žene u dobi od 20 do 70 godina.

Liječnici vjeruju da je u 70% slučajeva ova vrsta raka bolesna starije osobe.

Njegova podmuklost u asimptomatskoj početnoj fazi, slaba studija i složenost liječenja. Tumori mogu biti benigni (često pronađeni) i zloćudni (4% slučajeva). U 80% parotidne žlijezde, 4% - submandibularne, 1% - sublingvalne.

Vrste malignih tumora, ovisno o histologiji:

  1. Ploskokletochny - skup stanice epitela.
  2. Tsilindrokletochny.
  3. nediferencirane - heterogene kancerozne strukture, slične alveolama.
  4. Monomorfni.
  5. Mukoepidermoidny.
  6. Adenokarcinom - pojavljuje se tamna i bolna formacija. Simptomi: gubitak apetita, prekomjerna salivacija, curenje nosa, poremećaj sluha, hrkanje.
  7. Adenokarcinoma - elastični, zaobljeni tumor s fiksnim granicama.

Postoje i druge, manje uobičajene vrste.

Rak se može postići: parotidne, Submandibularne, ispod jezika, stidnih usana, jezično, molarna žlijezda slinovnica, prostate tvrdog i mekog nepca.

Rak parotidne žlijezde slinovnice

Najčešći tip raka. Neoplazma infiltrativne vrste formirana je u parotidnoj žlijezdi, blizu površine. Tumor može biti okrugli ili ovalni; Njegova površina je glatka ili gomoljast, malo bolna kada se palpa.

Napredovanje, tumor može zarasti u živčani sustav lica, pacijent osjeća ukočenost lica. Nervi lica se nalaze blizu uha. Može doći puna ili djelomična paraliza zahvaćene strane lica. Simptomi raka slični su neuritisu. No, postupci fizioterapije (osobito grijanje), koji se koriste u neuritu, strogo su zabranjeni u raku.

Faze raka žlijezda slinovnica

1. stupanj. Tumor je u slinovnicama, veličine do 2 cm, bez utjecaja na limfne čvorove.

2. stupanj. Veličina tumora je do 4 cm, limfni čvorovi nisu pogođeni.

3. stupanj. Tumor do 6 cm, metastaze u limfnim čvorovima do 3 cm.

4. faza je podijeljena na:

Faza A - tumor više od 6 cm, koji se proteže preko granice žlijezde do donje čeljusti, slušnog kanala.

Stadij B - tumor se proširio na osnovu lubanje i karotidne arterije.

faza C - tumor se ne širi, ali metastaze se pojavljuju u udaljenim organima.

Uzroci raka žlijezda slinovnice

Uzroci raka žlijezda slinovnica ne određuju znanost. U 67% slučajeva ove bolesti prati se veza s mutacijom gena (gen p53 u 17. kromosomu). Mutacija ovog gena povećava vjerojatnost pojavljivanja i rasta metastaza.

Među nepovoljnim čimbenicima koji se nazivaju onkolozi nazivaju: jakim zračenjem, življenjem u zonama s povećanim zračenjem, pušenjem, upalnim bolestima usne sluznice.

Čimbenici rizika

  • zanimanja vezana za štetne tvari: teški metali, cement, azbest i drugi;
  • pothranjenost, štetne prehrambene navike: proizvodi s kolesterolom, nedostatak vlakana, povrće i voće, vitamini;
  • hormonski neuspjesi.

Predispozicija nije dokazana. Neki stručnjaci ne povezuju i puše s rizikom da se obole s takvim rakom. Ne postoji konsenzus o ovom faktoru među onkologima.

Simptomi raka žlijezda slinovnica

Ako govorimo o raku žlijezde slinovnice, simptomi u njemu u početnim fazama, kao i kod drugih vrsta raka, gotovo su nevidljivi. Pacijenti ne smiju ići liječnicima godinama, sve dok se ne pojave očiti simptomi bolesti.

Kada se pojavi tumor, pacijent može osjetiti ukočenost mišića lica, bol u različitim područjima glave, oticanje žlijezda. Kada metastazira rak može doći do grčenja mišića lica, bolova u plućima, kratkog daha, kašljanja, pogoršanja ili gubitka sluha.

Metastaze raka utječu na kosti, kožu, jetru, mozak. Od prvih simptoma bolesti do metastaza udaljenih organa može potrajati dugo (nekoliko mjeseci, pa čak i godina).

Dijagnoza raka žlijezde

Ako smatrate da tumori Liječnik obavlja orofaringoskopiyu (pregled usta, grlo), palpacija žlijezda, limfnih čvorova, pacijent evidencija prigovora. Dodjeljuje ispit koji uključuje:

  • krvni test;
  • citološka studija. Ograda s štrcaljkom pod lokalnom anestezijom vodenog tkiva iz tumora za analizu mutiranih stanica.
  • biopsija - prikupljanje tkiva za utvrđivanje vrste i stanja raka;
  • X-zraka - utvrditi širenje metastaza u kostima čeljusti, lubanje.
  • X-zraka s kontrastnom otopinom u šupljini žlijezde za ispitivanje granica i strukture tumora
  • Ultrazvuk (ultrazvuk) ili MRI glave i vrata (magnetska rezonancija) - skeniranje za vizualni pregled tkiva organa i plovila;
  • Ortopantomografija (OPTG) - snimka za proučavanje stanja mekih tkiva i zuba
  • PET-CT (kompjutorska tomografija). Tijelo se ubrizgava s radiofarmaceutikom koji se akumulira u tumorskom tkivu, što ga čini mogućim da ga pregleda.

Benigni tumor nije sposoban akumulirati radioizotope. Ispitivanje je dizajnirano kako bi se utvrdilo veličina, struktura, lokalizacija raka, stupanj oštećenja tkiva obližnjih organa. Dijagnoza se može napraviti tek nakon rezultata biopsije i citološke studije.

Liječenje raka žlijezda slinovnice

Taktike liječenja određene su ovisno o vrsti, veličini i stadiju raka, općem stanju pacijentovog tijela i njegovoj dobi. Ako je veličina tumora mala, izvodi se resekcija žlijezde, pri velikim veličinama - organ se potpuno uklanja iz odstranjivanja kožnih tkiva, kostiju, zahvaćene celuloze, živčanog lica.

Nakon opsežnog uklanjanja tkiva izvode se dodatne operacije kožne plastike, koje maksilofacijalni kirurzi izvode za zamjenu uklonjenih mjesta.

Operacija uklanjanja neoplazme djelotvorna je u fazi 1-2 bolesti. Liječenje u trećoj fazi trebalo bi kombinirati.

Kirurgija za uklanjanje tumora, limfodepresije (izrezivanje tkiva s metastaznim limfnim čvorovima), u nekim slučajevima kemijska i radijacijska terapija. Moguće je da postoji parotidektomija - uklanjanje parotidnih žlijezda slinovnica. U operaciji moguća su opasnost: kršenje živčanog lica, krvarenje, fistule u slinovnicama, pareza (smanjena funkcija mišića ili živaca). Za ublažavanje boli koristite elektroforezu, masažu, akupunkturu.

Kada tumor napusti živce, limfne čvorove, relapsa raka i pojave metastaza, radioterapija se imenuje u kombinaciji s kemoterapijom.

Kemoterapija može biti popraćena nuspojavama: gubitak kose, anemija, slabost, proljev, povraćanje. Propisani vitamini, lijekovi koji povećavaju imunitet.

Prognoza raka žlijezda slinovnice

Od lokalizacije tumora ovisi prognoza života i liječenja. Preživljavanje od 10 godina s rakom žlijezda slinovnica: za žene - 75%, za muškarce - 60%.

Istraživači kažu da su 5 godina nakon dijagnoze: 80% bolesnika s fazi 1, 70% bolesnika s fazi 2, 60% bolesnika s fazi 3 i 30% bolesnika s fazi 4.

Žive do 15 godina:

  • kod visoko diferenciranih tumora - 54%;
  • umjereno diferenciran - 32%;
  • niske razine - 3%.

Učinkovitost metoda liječenja i dalje je slabo poznata. Korijenski uzroci raka povezani su s genetskim čimbenicima.

Preporuke liječnika da smanji rizik od bolesti:

  1. Odbijte od pušenja i žvakanja duhana.
  2. Smanjiti negativan utjecaj štetnih čimbenika na posao, primjenjivati ​​zaštitu od toksičnih, nadražujućih i karcinogenih tvari
    (ventilacija, čišćenje zraka, klima uređaj, respirator, maska ​​za plin, zaštitne maske).
  3. Organizirajte uravnoteženu vitaminiziranu prehranu kako biste poboljšali imunitet cijelog tijela.
  4. Posavjetujte se s liječnikom čak i uz manje simptome kako ne biste propustili početak bolesti.

Povezani postovi

Što su točkari? Njihove sorte

Što je metastaza u raku?

Rak kralježničke moždine: kako liječiti?

Izvori: http://meduniver.com/Medical/onkologia/lechenie_raka_slunnix_gelez.html, http://therapycancer.ru/rak-polosti-rta/1373-lechenie-raka-slyunnoj-zhelezy-prognoz-profilaktika, http: // wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/rak-slyunnoj-zhelezy.html

Izvući zaključke

Konačno, želimo dodati: vrlo malo ljudi zna da prema službenim podacima međunarodnih medicinskih struktura glavni uzrok raka su paraziti koji žive u ljudskom tijelu.

Proveli smo istragu, proučavali hrpu materijala i najvažnije je u praksi provjerili učinak parazita na rak.

Kao što se ispostavilo, 98% pacijenata koji pate od onkologije zaraženo je parazitima.

I to nisu svi poznati bend kosti, ali mikroorganizmi i bakterije koje dovode do neoplazmi, šireći se krvotokom u cijelom tijelu.

Samo vas želim upozoriti da ne morate trčati u ljekarnu i kupiti skupe lijekove koji će, prema ljekarnama, izbrisati sve parazite. Većina droga je izuzetno neučinkovita, osim toga, oni uzrokuju ogromnu štetu tijelu.

Što da radim? Za početak, preporučujemo čitanje članka s glavnim onco-parasitologom zemlje. Ovaj članak otkriva metodu kojom možete očistiti tijelo parazita za samo 1 rublje, bez štete tijelu. Pročitajte članak >>>

Kako izbjeći i izliječiti rak žlijezda slinovnica?

Rak žlijezda žlijezda soli je rijedak, u oko 0,5-1% bolesnika s rakom, i utječe na muškarce i žene podjednako. Unatoč rijetkosti, ova vrsta raka je osobito opasna zbog lošeg istraživanja i asimptomatske prve faze. Što trebate znati kako biste se zaštitili od ove bolesti? Razmotrimo više

Vrste raka žlijezda slinovnica

Rak salivarnih žlijezda podijeljen je na vrste ovisno o histološkoj strukturi i lokalizaciji.

Ovisno o histologiji, rak je izoliran:

  • Ploskokletovy, u kojem nastaje akumulacija epitelnih stanica.
  • Tsilindrokletochny, obilježene šetnjama, poput žljezdane, s lumenima, gdje mogu nastati papilarni izrasci.
  • Nediferencirane. Strukture raka su heterogene, nalikuju alveolima ili drugim oblicima, na primjer, niti.
  • Monomorfni. Stanice raka tvore normalne žljezdane strukture.
  • Mukoepidermoidny. Patološke stanice formiraju strukturu s mnoštvom šupljina koje sadrže sluz.
  • Adenokarcinom, koji uključuje tumore koji su žljezdane i papilarne strukture, ali nemaju znakove drugih vrsta raka žlijezda slinovnica.
  • Adenolimfomu, kada stanice raka tvore zaokruženi tumor s naznačenim granicama i elastičnom konzistencijom.

I više od 5 rijetkih vrsta. Tumori salivarnih žlijezda podijeljeni su na benigne i zloćudne:

  • Benigni tumori:
    1. Epitelni - ova skupina uključuje oksifički i polimorfni adenom, također monomorfne adenome i adenolimfom.
    2. Non-epitelni, to uključuje hemangiom, neurinom i fibrom.
    3. Lokalno degradirajuće - acinocellularni tumor.
  • Maligni tumori:
    1. Epitela - adenokarcinom, adenokistoznaya rak žlijezde slinovnice i epidermoidni, nediferencirani karcinom, tumor mukoepidermoidnaya.
    2. Maligne neoplazme koje nastaju u polimorfnom adenomu.
    3. Non-epitelni, to se odnosi na sarkom.
    4. Sekundarne metastatske neoplazme.

Rak može utjecati na velike i male salivarne žlijezde:

  1. podušne;
  2. submandibularne;
  3. hyoid;
  4. bukalno;
  5. usna;
  6. govorni;
  7. molarni;
  8. žlijezde tvrdog i mekog nepca;

Slika prikazuje rak sublingvalne žlijezde slinovnice

Faze

Poput drugih vrsta raka, rak slinovnice izlučuje 4 faze:

  1. Tumor ne veći od dva cm u veličini nalazi se u žlijezdi slinovnice, a limfni čvorovi nisu pogođeni.
  2. Tumor dosegne 4 cm, limfni čvorovi su još uvijek u redu.
  3. Tumor dosegne šest centimetara, može izaći iz žlijezde slinovnice. U limfnim čvorovima mogu se pojaviti metastaze veličine do 3 cm.
  4. Stadij 4 raka žlijezda slinovnica podijeljen je u tri faze.

razlozi

Pouzdani razlozi za razvoj raka žlijezda slinovnica još nisu poznati znanosti. Postoje studije koje nam omogućuju da govorimo o ne-nasljednoj prirodi bolesti, jer se ne pojavljuje u neposrednoj rodbini pacijenata.

Međutim, postoji povezanost s mutacijom p53 gena (nalazi se na kromosomu 17), što povećava vjerojatnost da će rak osloboditi metastaze. Mutacija ovog gena pronađena je u 67% ispitivanih malignih tumora (ukupno 46).

Znanstvenici sa talijanskog i američkog sveučilišta smatraju da jedan od razloga može biti dugotrajno ili obilno pušenje. Dakle, kod adenolimfoma dolazi u 87% ispitanih pušača.

Faktore koji povećavaju mogućnost pojavljivanja raka uključuju jake ionizirajuće zračenje. To dokazuju studije o žrtvama eksplozija u Hirošimi i Nagasaki, provedenom nakon 20 godina nakon katastrofe. Stoga su studije pokazale da su neki bolesnici s limfopoetom izloženi zračenju (1,4%) ili su ušli u zonu svoje lezije (9,8%).

Ostale moguće okolnosti uključuju:

  • Škodljiva struka. Na primjer, rudari, frizeri, metalurgi i drugi ljudi čiji je rad usko povezan s tvarima koje sadrže teške metale, cementnu prašinu i slične komponente.
  • Netočna hrana. Dijeta s visokim sadržajem kolesterola i malih vlakana, vitamina, utječe na žlijezde slinovnice.
  • Virusi. Za višestruke i bilateralne adeno-limfome utvrđeno je da stanice raka nalaze mutirani Epstein-Barr virus (87% pacijenata).
  • Hormonski neuspjesi. U raku žlijezde slinovnice, pronađena je endogena aktivnost hormona, au žena je slična onoj koja se javlja kod hormona ovisnih karcinoma dojke.

Obratite pažnju! Ti su razlozi hipotetični, a znanstvenici još uvijek nemaju zajedničko mišljenje.

Simptomi i znakovi

Rak šupljine žlijezda je opasno jer se u početnim fazama često događa asimptomatski. Kako tumor raste, a ponekad i uz pojavu, pacijent obilježava utrnulost mišića lica sa strane lokalizacije bolesti.

Daljnji simptomi izgledaju ovako:

  • Bol. Osjećaji bolova mogu imati različit intenzitet i širiti se na bilo koji dio glave.
  • Tumor žlijezde na mjestu lokalizacije tumora. Pacijent može zabilježiti osjeta pucanja iznutra, čak i mucanje tumora s jezikom.

U zadnjim fazama može se pojaviti niz simptoma: od boli u plućima do gubitka sluha, što ovisi o metastaziranju raka.

dijagnostika

Dijagnoza raka počinje liječničkim posjetom i anamnezom. Nakon što je procijenio simptome, liječnik je dužan obavljati orofaringoskopiju, odnosno pogledati stanje grkljana i usne šupljine. Onda palpaće žlijezde slinovnice i limfne čvorove vrata maternice.

Ako postoje strahovi od raka, liječnik će dodijeliti hardversko istraživanje:

  • Ultrazvuk vrata;
  • biopsija;
  • ortopantomografija kako bi vidjeli kako se proces proširio;
  • MRI od lubanje do kljucava kako bi se procijenio metastaziranje;

liječenje

Liječenje raka žlijezda slinovnice ovisi o mjestu, vrsti i pozornici. Trenutno kirurško uklanjanje tumora ostaje učinkovito za 1-2 stupnjeva. U preostalim fazama liječenja treba kombinirati, uključiti u drugom slijedu:

  • kirurško uklanjanje tumora;
  • limfodezija, usmjerena na uklanjanje metastaza u limfnim čvorovima;
  • kemijska terapija (ne u svim slučajevima);
  • radioterapija (ne u svim slučajevima);

Za uklanjanje simptoma boli pokazalo se da se bave metodama netradicionalne i klasične medicine, dodajući ih na propisani tretman. To može biti akupunktura, elektroforeza, masaža i još mnogo toga.

Kirurške metode

U prvom i drugom stupnju, pod povoljnim okolnostima, može se izvršiti resekcija. U drugim slučajevima moguće je, ako je moguće, parotidektomija sa očuvanjem živčanog sustava lica. Budući da je operacija teško izvediva, može biti popraćena komplikacija: trauma živčanog lica, krvarenje, salivarna fistula, pareza i slično.

Kada metastaze prodiru u limfne čvorove, pacijent propisuje limfne čvorove.

Radioterapija

Radioterapija se propisuje tek nakon operacije:

  • veliki stupanj raka;
  • izlaz tumora izvan žlijezde, u živce ili limfocite;
  • povratak raka;
  • metastaze u limfnim čvorovima;

Ozračivanje se provodi u doziranju (SOD) od 60-70 Gy. Nakon terapije zračenjem može se pratiti komplikacije: hiperemija kože, suha usta, blisteri kože.

kemoterapija

Kemoterapija je propisana zajedno s radijacijom, jer bez nje jednostavno je beskorisno. Sheme mogu varirati, ali većina koristi sljedeće 3:

Lijekovi se daju u obliku tableta i intravenoznih injekcija.

Kemoterapija uzrokuje gubitak kose i slabost u tijelu, simptomi želučanog uzrujanja (proljev, povraćanje itd.), Anemija i druge nuspojave.

Zajedno s kemoterapijom propisuje se tijek vitamina kako bi se povećala razina imuniteta, lijekovi ovisno o stanju pacijenta.

Mjere predviđanja i upozorenja

Prognoza za liječenje karcinoma ovisi o lokaciji tumora, stupnju bolesti i ostalim manje važnim čimbenicima. Statistike pokazuju da je preživljavanje od 15 godina:

  1. 54% za tumore visoko diferencirane;
  2. 32% - umjereno diferencirani;
  3. 3% - niski stupanj;

Posebne mjere za sprečavanje raka žlijezda slinovnica ne mogu biti sve dok se ne utvrdi uzrok njezina izgleda. Međutim, mogu se dati opće preporuke koje smanjuju rizik od:

  • Izbjegavajte pušenje i žvakanje duhana.
  • Pokušajte minimizirati negativan utjecaj na posao (posjetite liječnika, pijte vitamine, radite pokraj napa, itd.).
  • Organizirajte razumnu i uravnoteženu prehranu.

U ovom videu, Dr. Maxim Sokolov će vam reći o prvim znakovima malignih novotvorina u slinovnicama i metode njihova liječenja:

O Nama

Maligne neoplazme mogu utjecati na gotovo bilo koji organ ljudskog tijela. Često se događa da osoba ne sumnja u razvoj takve strašne bolesti, a rak se osjeća kada je stupanj njegovog razvoja previsok i ne daje učinkoviti tretman.

Popularne Kategorije