Mučnina i povraćanje nakon kemoterapije

Kemoterapija je obično praćena mučninom - stalnim ili periodičnim bolnim osjećajem, s lokalizacijom u epigastričnoj regiji i području usta. Uz to je slabost, jaka odvajanja sline, "slabost", bljedilo kože i zimice. Mučnina ponekad postaje reakcija na pojavu određenih mirisa.

Uzrok mučnine nakon kemoterapije je učinak lijekova na centar za povraćanje koji se nalazi u mozgu. Među uzrocima mučnine je dodjela toksina tumora koji utječu na ovaj centar za povraćanje.

Stručnjaci preporučuju premedikciju za sprječavanje povraćanja i naknadno uzimanje lijekova kako bi se uklonili simptomi mučnine. Da biste spriječili mučninu, potrebno je smanjiti unos prženih, masnih i začinjenih jela, slatke i slane hrane. Treba slijediti frakcijsku i čestu hranu, u malim obrocima - 5-6 puta dnevno.

Postupci za liječenje mučnine nakon kemoterapije

Dok održavate konstantnu mučninu, trebali biste nadopuniti prehranu s određenim pićima i jelima:

  • Pečeni i kuhani pile bez kože.
  • Prozirne juhe od piletine i povrća.
  • Rezanci i tjestenina.
  • Kuhani krumpir.
  • Zobena kaša i krupica, bijela riža, pahuljice riže.
  • Makaroni i rezanci.
  • Banana.
  • Suhe kekse, krekeri.
  • Jelly.
  • Prirodni jogurti.
  • Konzervirano voće - uključujući kruške, breskve, umak od jabuka.
  • Voće led, šerbet.
  • Sok od grožđa i brusnice.

Metode za suzbijanje povraćanja nakon kemoterapije

Povraćanje nakon kemoterapije je refleksni čin, izazivajući oštro pražnjenje sadržaja želuca, ponekad crijeva, u suprotnom smjeru - kroz usta. Ponekad je moguće i povraćanje kroz nos.

Prvi dan nakon završetka tečaja kemoterapije, pacijent ima simptome akutnog povraćanja. Nakon prvog dana zapažaju se simptomi zakašnjelog povraćanja.

Kemoterapijski lijekovi imaju određenu imovinu, poznatu kao emetogenost - "mučnina". Ova svojstva sugeriraju sposobnost lijeka da izazove mučninu i povraćanje. Lijekovi za kemoterapiju mogu biti s visokim, srednjim i niskim razinama emetogenosti.

Povraćanje nakon kemoterapije obično se javlja u bolesnika sljedećih kategorija:

  • Kod žena.
  • Pacijenti koji nisu podvrgnuti antiemetskom liječenju prije izvođenja kemoterapije.
  • Mladi pacijenti.
  • Pacijenti s prekomjernom uporabom alkohola.

Liječenje povraćanja nakon kemoterapije

Postoji nekoliko kategorija lijekova koji pomažu eliminirati povraćanje i mučninu u kemoterapiji. Ovi lijekovi se razlikuju po stupnju učinkovitosti:

  • Lijekovi za fenotiazine su etilleuratzin i prokloroperazin.
  • Benzodiazepinski lijekovi - lorazepam.
  • Preparati butirfena.
  • Cannabinoidni pripravci.
  • Kortikosteroidi su metilprednizolon i deksametazon.
  • Metokloproamidni pripravci - raglan.
  • Antagonisti neurokininskih receptora.

U svakom slučaju, tretman povraćanja i mučnina nakon kemoterapije izgrađen je prema individualnom programu, uzimajući u obzir indikacije i stanje pacijenta.

Da bi se olakšalo stanje nakon kemoterapije, smanjujući simptome povraćanja i mučnine, morate slijediti neke korisne savjete:

  • Tijekom liječenja, hranu treba konzumirati u malim, ali čestim dijelovima.
  • Važno je iz prehrane bolesnika izuzeti vrlo oštru i previše slanu hranu.
  • Preporučena topla hrana, umjerena temperatura.
  • Hladna hrana smanjuje simptome mučnine. Svoju prehranu možete nadopuniti hladnim mesom, voćem, sirom, kiselim okusom - smrznutim kriški limuna, kriške šljive i brusnice.
  • Odbijanje masne, pržene i slatke hrane.
  • Trebao bi jesti polako, polako, uz temeljito žvakanje u maloj količini.
  • Zamolite pacijentove rodbine da pripreme hranu. Uostalom, mirisi kuhanja mogu dovesti do povraćanja.
  • Nemojte ostati na mjestima s oštrim mirisima, osobito proizvodima za kuhanje, parfemima, duhanskim dimom, kemijskim sredstvima za kućanstvo.
  • Strani predmeti u ustima dovode do povraćanja. Bolje je ukloniti proteze neko vrijeme.
  • Trebao bi biti u dobro prozračenom prostoru, sa svježim, svježim zrakom.

Uz produljeno ponovljeno povraćanje s pojavom metaboličkih poremećaja potrebno je potražiti liječničku pomoć, uz uvođenje elektrolita i tekućina.

Kako se riješiti mučnine nakon kemoterapije?

Mučnina nakon kemoterapije i zračenja česta je nuspojava liječenja raka. Dijeta i tijek održavanja lijekova za pacijente koji uzimaju citotoksične lijekove imaju za cilj ublažavanje neugodnih simptoma i smanjenje vjerojatnosti odgođene mučnine.

Uzroci mučnine tijekom kemoterapije

U svakom kliničkom slučaju, točni razlozi zbog kojih se mučnina pojavljuju tijekom kemoterapije ovise o režimu liječenja, stupnju i vrsti bolesti, kao i dodatnim čimbenicima - dobi, spolu i zdravlju pacijenta.

Povraćanje nakon kemoterapije može biti rezultat:

  • učinci proizvoda za raspadanje tumora i zdravih stanica na središnji živčani sustav;
  • poremećaja hemopoeze i funkcije unutarnjih organa pacijenta kao posljedice djelovanja citostatika;
  • iritaciju gastrointestinalnog trakta, kao i izravno centru za povraćanje s određenim antitumorskim lijekovima ili toksinima;
  • psihološki faktor (sjećanja na stanje tijela nakon prethodne kemoterapije, često provedene na drugoj, visoko emetičnoj shemi).

Koncept emetogenosti karakterizira vjerojatnost mučnine nakon primjene antitumorskog lijeka. Onkolozi procjenjuju rizik i akutnih i naglih nuspojava iz probavnog trakta, te vjerojatnosti kašnjenja povraćanja nakon kemoterapije. Odgođena mučnina javlja se 2-5 dana nakon završetka tečaja.

Emetogenost antitumorskih lijekova

Često, rizik od nuspojava citostatika u kombinaciji povećava značajno, na primjer, umjereno povraćanja ciklofosfamid doksorubicin i čini jedan od najučinkovitijih programa liječenja raka dojke u složenom primjena izazvati povraćanje u više od 90% slučajeva.

Čimbenici rizika i simptomaOtsrochennaya pojava mučnine i povraćanja javlja primarno u liječenju raka, citostatici, platinskih spojeva koji sadrže. Jer je rizik od odgođenog nuspojava ovisi o ranom odgovoru na sredstva protiv povraćanja, za davanje osjetilnim platina kemoterapijom prevenciju akutne mučnine, uključujući selektivni antagonisti receptora serotonina (ondansetron, tropisetron i sur.), Aprepitant i deksametazon.

Intenzitet i rizik od mučnine ovise o mnogim čimbenicima. To uključuje vrste sklopova koriste kemoterapeutika i njegov emetik, učestalost i raspored terapije (za kratko razdoblje između uprave vjerojatnosti iritaciju probavnog trakta i akumulacije toksina koji utječu na povraćanje centar povećana).

Pored sastava sheme, intenzitet mučnine i rizik nastanka mutacije ovise o dozi lijeka. Primjer je alkilirajući citostatičko sredstvo Ciklofosfamid: pri dozi od 1500 mg / m2, što uzrokuje povraćanje u 9 od 10 pacijenata i više, sa smanjenjem na manje od 1500 mg / m2, ili oralno željeza već ima umjereni emetogenih.

Metoda uvođenja citostatskog lijeka u tijelo također utječe na rizik od mučnine i povraćanja. U infuzijske otopine u tijelo (intravenski, intratrahealno i sur.) Prihvat lijeka više brzo, što povećava intenzitet nuspojava citostaticima. Najveći među povraćanja potencijalnim oralnim lijekovima protiv raka razlikuju heksametilmelamin, ciklofosfamid, prokarbazin, vinorelbin i imatiniba.

Posljednji i najteže predvidjeni čimbenik su pojedinačne karakteristike organizma. Statistika je omogućila onkolozima da identificiraju nekoliko skupina rizika po kriteriju emetogenosti. To uključuje:

  • pacijenti mlađi od 50 godina;
  • žene koje su doživjele tešku mučninu tijekom trudnoće;
  • ljudi aktivno piju alkohol;
  • osobe s slabom vestibularnom aparaturom;
  • bolesnika koji su prethodno imali povraćanje kao odgovor na kemoterapiju;
  • bolesnika s visokom razinom anksioznosti.

Ipak, čak i ako pacijent ne pripada nekoj skupini rizika i prima terapiju s umjerenom ili slabom emetogenosti, to nije jamstvo odsutnosti pojedinih akutnih reakcija na citotoksične lijekove.

Što učiniti kako bi ublažili mučninu tijekom i nakon terapije

Mučnina nakon kemoterapije je uklonjen kao učinkovita antiemetička sredstva (ondansetron, deksametazon, Reglan et al.). Tijekom vysokoemetogennoy terapije na frekvenciji od povraćanje više od 4-5 puta dnevno, niske učinkovitosti oralnog antiemetogennyh znači nagli gubitak težine i istodobno bol u trbuhu često zahtijevaju bolničko liječenje i oporavak bolesnika s intravenozna terapija održavanja.

Međutim, smanjite rizik od iritacije gastrointestinalnog trakta s posebnom prehranom i jednostavnim preporukama.

Što učiniti kako bi se smanjio intenzitet mučnine:

  • ograničiti dnevni unos hrane smanjenjem unosa jednostavnih ugljikohidrata i životinjskih masti, ne smije se nalaziti u izborniku pržene, dimljene i kiseljene jela;
  • podijeli dnevnu kalorijsku stopu za veći broj prijema (barem 5-6 servings);
  • preporučujemo da se žitarice (kolačići, tost, kruh itd.) ne oprati hranom, osobito tijekom doručka;
  • u hrani morate jesti samo nekoliko začina i umaci, ali povećajte količinu kisele hrane;
  • iz prehrane i stanja pacijenta potrebno je ukloniti sve proizvode s jakim mirisom i osigurati protok svježeg zraka u prostoriju ili prostoriju;
  • slijedite higijenu usta, četkajte zube 2-3 puta dnevno i isperite ujutro i tijekom napada mučnine s vodom i sokom od limuna.

Mučnina je gore u ležećem položaju, pa je tijekom anti-neoplastičnog tečaja preporučljivo odmarati se u položaju za sjedenje ili polu-ležeći, lagano podizanjem glave. Između obroka i spavanja potrebno je najmanje 2 sata.

Nakon uvođenja lijekova, možete se opustiti, slušati svoju omiljenu glazbu ili meditirati - to će pomoći u smanjenju anksioznosti i utjecaja psiholoških faktora emetogena.

Važno je da pacijentu nedostaje hranjivih tvari, tk. tijekom razdoblja kemoterapije, njegovo tijelo treba sredstva za vraćanje hematopoetskog i drugih tkiva. Ne možete zanemariti glad: ako postoji želja za jelom u intervalima između obroka, onda se preporuča podijeliti dnevni porcija u više dijelova.

U nedostatku apetita, naprotiv, mora se strogo pridržavati prehrane: to će omogućiti tijelu da se koristi i izlučuje želučani sok do vremena jedenja.

Mučnina tijekom kemoterapije ne može se riješiti sami. Utvrditi potrebu za terapijom lijekova i hospitalizacije, kao i sastav prehrane, trebao bi biti liječnik onkologa.

Lijekovi za uklanjanje mučnine nakon kemoterapije

sadržaj

Tijekom i nakon tijek kemoterapije, ljudi su često suočeni s takvim manifestacijama reakcije organizma kao gubitak kose, mučnina, povraćanje, slabost, crijevne bolesti i općenito funkcija probavnog trakta. Jao, sve su to nuspojave ove metode liječenja. Povraćanje nakon kemoterapije je ono što treba učiniti. Što se može učiniti da se riješi ova pojava u najkraćem mogućem roku, razlozima za njihovu pojavu, kako oni brže mogu riješiti osobu.

Koji je uzrok nuspojava kemoterapije i čestih nuspojava

Kemoterapija je metoda liječenja onkoloških bolesti koje se obično koriste u slučajevima kada bolest već ima fazu pojave metastaza u limfnim i krvožilnim sustavima. Intravenska primjena antitumorskih lijekova ima za cilj uništiti maligne oblike, ali, nažalost, taj učinak također utječe na zdrave stanice tijela, samo u manjoj mjeri. Takvi lijekovi usmjereni su na uništavanje patoloških stanica koje se dijele i time rastu mnogo brže od zdravih. Zbog te razlike u podjeli normalnih i atipičnih stanica, prva šteta je manja od druge, na koju se usmjerava destruktivna moć kemoterapije. No, šteta tijelu još se primjenjuje na jedan ili drugi stupanj. Nakon takvog utjecaja, zdrave stanice, iako se mogu obnoviti, ali ne u potpunosti, a ne kao brz kao što bi željeli. To je razlog za pojavu takvih neželjenih reakcija tijela.

Osoba koja prolazi kroz sesiju kemoterapije bi trebala znati da je prvenstveno usmjerena na uništavanje stanica raka, a nuspojave se mogu pojaviti samo neko vrijeme dok se normalno funkcioniraju stanice ne obnove.

I u ovom teškom razdoblju njegov život nastavlja i nije prijetnja, iako se mogu pojaviti teški uvjeti, koji se mogu prevladati uz pomoć moderne medicine.

Takve reakcije u tijelu, kao što su mučnina, povraćanje, proljev - uobičajena pojava nakon tretmana kemoterapijom i proizlaze iz činjenice da se stanice probavnog trakta su vrlo osjetljivi na korozivne učinke kemoterapije i brže nego drugi reagirati na ovu akciju, kao što je, doista, brže nego sposoban i vratiti, ako stvorite potrebne uvjete za to.

Kao što su:

  • na temelju pregleda funkcioniranja svih tjelesnih sustava liječnik će propisati premedikciju prije početka tečaja, a zatim cijeli kompleks restorativne terapije mjeri nakon izlaganja kemoterapijskim lijekovima;
  • način i prehranu i pravila ponašanja koja će pomoći u prevladavanju poteškoća u razdoblju nakon tečaja;
  • dobar moralni stav uvijek pomaže tijelu - emocionalno stanje izravno utječe na stanje živčanog sustava, a time i sve procese koji se pojavljuju u njemu. Pokušajte se prilagoditi pozitivnoj percepciji onoga što se događa.

Sve ovisi o stanju tijela kao cjeline - neki bolesnici ne doživljavaju takve neugodne manifestacije, za druge postaju bolan test, iscrpljujuća snaga.

Profesionalni psihoterapijski utjecaj na mnoge načine pomaže bolesniku da oslobađa emocionalne napetosti, eliminira nervozu, učini ono što voli, postaje sigurniji u sebe i pozitivan ishod liječenja.

Negativne misli zato što je pružio takvu dijagnozu i treba držati takav tijek kemikalija dovodi do nemira, destruktivnih emocionalnih stanja koja mogu uzrokovati ove neželjene učinke. Stoga je potrebno uluchshitpered pacijentovo psihičko liječenje raspoloženje, kao i osobi što vam je potrebno za podešavanje na što sve ide dobro, a ako postoji svibanj biti neke neugodne događaje, oni prolaze brzo, nakon posjeta liječniku i najmilije da mu pomogne nositi se sa svim tim.

Uzroci mučnine i povraćanja

Pretpostavlja se da mučnina nakon kemoterapije mogu biti uzrokovana sljedećim čimbenicima:

  1. Učinak određenih kemoterapijskih lijekova koji utječu na središnji živčani sustav (centar za povraćanje), uzrokujući mučninu.
  2. Nadražujući učinak na gastrointestinalnu mukozu lijekova protiv raka, što izaziva mučninu.
  3. Psihološki faktor: mozak pamti stanje nakon prethodnih oblika kemoterapije.
  4. Mučnina također može uzrokovati bilo koji lijek koji ima svojstva da iritiraju stijenke želuca. Na primjer, lijekovi protiv bolova ili sedativi, koji se moraju uzeti pacijentu prema indikacijama za njegovo stanje.

Mučnina uzrokuje povraćanje i odbacivanje hrane, što dovodi do iscrpljenosti, slabosti, nižeg krvnog tlaka, psihološke depresije i drugih teških stanja, što sprječava proces oporavka. Kako se možete boriti protiv mučnine koja se javlja nakon kemoterapije?

Žalba svom liječniku ako ne možete uzeti hranu i vodu zbog tih fenomena jednostavno je potrebno! Dehidracija dovodi do ozbiljne i opasne promjene u sastavu krvi, smanjenje količine kisika u njemu.

Povraćanje nakon kemoterapije - refleksna pojava, neka vrsta odgovora na nepravilnosti u radu probavnog sustava sluznice stanica, a poremećaj mozga od povraćanje središtu negativne učinke lijekova koji se koriste u kemoterapiji. Stalno povraćanje za vrijeme obroka ili čak i pitke vode dovodi do devastacije želuca i crijeva, dehidraciju, a to je vrlo ozbiljan, po život opasne kvar tijela, koje mora suzbiti.

Što trebam učiniti da se zaustavi mučnina i povraćanje?

Najbolje je ne dopustiti da se uopće pojavi ovaj neugodan i opasan simptom, a nakon savjetovanja s liječnikom, kako bi se spriječilo ovaj fenomen uz pomoć antiemetičkih lijekova čak i prije nego što se počelo liječenje kemoterapijom. Ali, ako je ovaj trenutak propušten, kako se riješiti mučnine nakon kemoterapije?

Postoji mišljenje da bogato piće poboljšava stanje bolesnika, nadopunjuje potrebnu ravnotežu tjelesne tekućine, pomaže želucu da se pročisti od toksina i pomaže vratiti svoje stanice. Da, voda je nužna za normalni metabolizam u stanici i tijelu kao cjelini, ali prema mnogim pacijentima koji osjećaju mučninu i povraćanje, unos vode i tekućine uzrokuje još više povraćanje. Mnogi ljudi povraćaju čak i nekoliko gutljaja vode ili bilo koje druge tekućine.

Kalorija, pravilno odabrana hrana jednostavno je potrebna za osobu koja je podvrgnuta kemoterapiji za vraćanje snage, održavanje tjelesne težine, sposobnost borbe s komplikacijama koje se mogu pojaviti u oslabljenom tijelu. Osoba će se osjećati ugodno, osjećajući svoju snagu, što znači da će proces njegovog oporavka također ubrzati.

Trebate jesti male obroke, ali često (5-6 puta dnevno ili više), hrana treba biti nemasni i ne sadrži ugljikohidrate, također bi trebalo isključiti pržene i začinjene hrane, pušenje, soljenje, kiseli krastavci. Steamed hrana dobro se apsorbira i preporučuje se za takvu prehranu.

  • pečena ili kuhana hrana (juha od povrća, pečena ili kuhana piletina bez kože);
  • voće, plodovi mogu privremeno ukloniti mučninu. Možete uključiti u dijetu sok od brusnice bez šećera, soka od šipka i voćnih sokova koji sadrže puno vitamina C, kiselih mliječnih proizvoda;
  • Također je dobro jesti žitarice, ali ih ne piti.

Mora biti najmanje 2 sata prije spavanja, a bolje je odmarati se u poluzičnom položaju s podignutom glavom. U sobi, soba ne smije imati oštre mirise koji mogu uzrokovati mučninu. Soba bi često trebala biti prozračena, uvijek mora biti svjež zrak. Važno je i higijena usne šupljine: četkanje zubi 3 puta dnevno i milovanje usne šupljine s vodom uz dodatak sok od limuna.

Nakon kemoterapije može se pojaviti gorak osjećaj u ustima - to je zbog oslobađanja žuči u jednjaku, što ukazuje na povredu žučnog mjehura. U tom slučaju potrebno je provesti medicinski pregled bilijarnog trakta i jetre, a liječenje može propisati samo stručnjak.

Lijekovi za mučninu i povraćanje

Lijekovi za mučninu nakon kemoterapije su sredstvo za blokiranje serotoninskog receptora i sprečavanje razvoja ovog simptoma.

Možete imenovati neke od njih:

  • Zofran;
  • Reglan;
  • Kitri;
  • popraviti;
  • Raglan.

Tablete treba uzimati strogo prema uputama i trebaju ih propisati samo liječnik.

Među mnogim lijekovima koji mogu utjecati na ove nepoželjne pojave, možete pronaći optimalnu kombinaciju njih odabirom, što je najbolje za vas. Vaš će vam liječnik pomoći.

Povraćanje je potisnuto posebnim sredstvima - antiemeticima. Propisani su u obliku tableta, intravenozno uz pomoć kapljica ili direktnih injekcija. Često je to sveobuhvatno liječenje sedativa.

Među mnogim lijekovima koji uklanjaju povraćanje, nazovimo ih:

  • lorazepam;
  • droperidol;
  • metilprednisolon;
  • haloperidol;
  • Prohloperazin.

Mučnina i povraćanje u kemoterapiji

Što je mučnina i povraćanje i zašto se pojavljuju u bolesnika s rakom?

Mučnina - bolan osjećaj u epigastričan regiji i usne šupljine, obično u pratnji slabosti, „slabost” znojenje, pretjeranog slinjenja, zimice, kože bljedilo.

Povraćanje je kompleksni refleksni čin koji dovodi do erupcije sadržaja želuca (ponekad sadržaja crijeva) kroz usta (rjeđe kroz nos).

Glavni uzrok mučnine i povraćanja kod pacijenata oboljelih od raka jest učinak kemoterapije na centar za povraćanje mozga. Uzrok mučnine i povraćanja može biti i otpuštanje otrovnih tvari pomoću tumora koji utječu na centar za povraćanje.

Koje vrste povraćanja imaju s kemoterapijom?

Akutna povraćanje - javlja se u prvih 24 sata nakon primjene kemoterapije.

Odgođeno povraćanje - javlja se 24 sata nakon primjene kemoterapije.

Prethodna mučnina i povraćanje javljaju se prije davanja kemoterapije. To je uvjetovani refleks koji se pojavljuje kod pacijenata koji su prethodno imali neadekvatnu antiemetičku terapiju.

Što je "centar za povraćanje"?

Centar za povraćanje je mjesto u mozgu koja je odgovorna za pojavu mučnine i povraćanja. Stanice centara vomita reagiraju na toksine, kemoterapiju i druge tvari. Prisutnost centra za povraćanje kod ljudi je zbog potrebe za zaštitnom reakcijom. Kad otrovanjem tijela počinje mehanizam uklanjanja toksičnih tvari koje su ušle u gastrointestinalni trakt.

Što je emetogenost?

Emetogenost ili "bolest" - sposobnost lijeka da uzrokuje mučninu i povraćanje. U odnosu na ovu imovinu, lijekovi su podijeljeni u skupine visokog, umjerenog i niskog rizika od povraćanja.

Koji lijekovi uzrokuju mučninu i povraćanje?

U većoj ili manjoj mjeri mučnina i povraćanje uzrokuju većinu kemoterapijskih lijekova.

Cisplatin (> 50 mg / m2), BiCNU (> 250 mg / m2), ciklofosfamid (> 1500 mg / m2), dakarbazin (> 500 mg / m2), lomustin (> 60 mg / m2) Daktinomtsitsin (> 1.5 mg / m2)

Karboplatin, BiCNU (1000 mg / m2), metotreksat (> 1000 mg / m2), doksorubicin (> 20 mg / m2), irinotekan, melfalan, mitoksantron (> 12 mg / m2), prokarbazin (tablete), epirubicin, idarubicin, Ifosfamid, Hexalen

Dactinomycin (1000 mg / m2), docetaxel, fluorouracil, Gemzar, mitomicin, paklitaksel, tiofosfamid, topotekan

Kada i tko ima veću vjerojatnost za razvoj mučnine i povraćanja?

- u bolesnika koji nisu podvrgnuti antiemetskoj terapiji u prethodnom liječenju

- u mladoj dobi

Manje često, mučnina i povraćanje su zabilježeni kod pacijenata koji pate od alkoholizma.

Koji lijekovi se koriste za sprečavanje mučnine i povraćanja?

Postoji nekoliko skupina antiemetika koje se koriste za uklanjanje mučnine i povraćanja, svi imaju različite stupnjeve djelotvornosti:

  • Fenotiazini (proklorperazin, etilperazin)
  • Butirifenoni (haloperidol, droperidol)
  • Benzodiazepini (lorazepam)
  • Kanabinoidi (dronabinol, Marinol)
  • Kortikosteroidi (deksametazon, metilprednizolon)
  • Metokloproamid (raglan)
  • antagonisti receptora serotonina - Ondansetron (Zofran, Latran, Emeset, Emetron, Osetron, Ondansetron objektiva, ondansetron hidroklorid, ondansetron hidroklorid dihidrata), granisetron (kitril), tropisetron (Novoban) Palonosetron
  • Antagonisti neurokininskih receptora - Emend (aprepitant)

Koji je mehanizam antiemetika?

antagonisti serotonin receptora (ondansetron, granisetron, tropisetron, palonosetron) je trenutno najčešće koriste u praksi oncologist. Njihov mehanizam povezan je s izravnom izloženosti emetičkom centru i blokiranjem serotoninskog receptora. Drugi često korišten antiemetski lijek - deksametazon - ima drugačiji mehanizam djelovanja na emetičkom centru. Aprepitant (Emend) utječe na receptore neurokinina u centru povraćanja. Ima izražen i dugotrajan učinak. Ovi lijekovi čine centru za povraćanje "neosjetljiv" na učinke kemoterapije.

Poznato je da aktivnost centra za povraćanje ovisi o korteksu mozga. Što je više uzbuđen pacijent, to je veći rizik od mučnine i povraćanja. U tom smislu mogu se propisati sredstva za smirenje. Metoklopramid utječe na receptore dopamina u središtu povraćanja. Trenutno, kao zasebni lijek za prevenciju mučnine i povraćanja rijetko se koristi, uglavnom kao dio tro- i četveročlanih antiemetskih shema.

Što je tročlana i četveročlana antiemetička shema?

Trokomponentni antiemetski režim za sprečavanje mučnine i povraćanja uključuje upotrebu sredstava za smirenje, ondansetrona i deksametazona. S četveročlanim režimom, također se doda metoklopramid. Takvi sustavi omogućuju rješavanje trnjenja i povraćanja u gotovo 100% slučajeva kod kemoterapije prosječne emetogenosti (na primjer, FAC).

Mitovi o mučnini i povraćanju u kemoterapiji

Mit broj 1. Kemoterapija nužno prati teška, mnogo dana trnce i povraćanjad. Zapravo, to nije tako. S pravom i pravodobnom imenovanju kemoterapije, možete se nositi s povraćanjem u većini pacijenata.

Mit broj 2 Više mučnina i povraćanje, to je učinkovitiji tretman. Apsolutno ne tako. Mučnina i povraćanje su nuspojave kemoterapijskih lijekova koji nisu relevantni za učinke na tumorske stanice. Mučnina i povraćanje su posljedica kemoterapije na središtu povraćanja.

Mit broj 3. Što je više doza antiemetika, to su učinkovitije. Apsolutno ne tako. Broj receptora u centru povraćanja koji se mora blokirati je konstantan. Nakon "blokade" od njih, količina lijeka koja je u krvi nije važna. Postoje optimalne doze antiemetika, koje su "nužne i dostatne". Na primjer, za ondansetron, ova doza iznosi 8 mg.

Mit broj 4. Intravenska primjena je učinkovitija od uzimanja tableta. Nije važno kako se antiemetik primjenjuje kako bi se spriječilo mučnina i povraćanje. Glavna stvar je da ona ulazi u krv. U prisutnosti akutne ili kašnjelo povraćanje, poželjno je intravenozno davati lijekove. Za profilaksu, također možete uzimati lijekove ili ubrizgati intravenozno.

Mit broj 5. Starije osobe često imaju mučninu i povraćanje tijekom kemoterapije. Nasuprot tome, studije su pokazale da su kod starijih pacijenata mučnina i povraćanje manje uobičajene u kemoterapiji.

Kako smanjiti mučninu?

  • Ograničite unos hrane prije uvođenja kemoterapije. Trebao bi ograničiti količinu vode koju ćete koristiti prije uvođenja kemoterapije.
  • uzimanje hrane tijekom kemoterapije je bolje u malim porcijama, treba izbjegavati prelijevanje želuca
  • Nemojte jesti previše slanu ili vrlo pikantnu vruću hranu
  • smanjuje mučninu ohlađen hrana: meso, sir, voće, kiselo hranu - smrznuti komadić limuna, brusnice, šljive.
  • Nemojte jesti prženu i osobito masnu hranu (dodatno negativno utječe na jetru tijekom kemoterapije), previše slatke hrane
  • Uzmi hranu polako i u malim obrocima
  • pokušajte ne kuhati vlastitu hranu. Najbolje je koristiti zamrznutu hranu koja se može zagrijati na niskoj temperaturi u mikrovalnoj pećnici.
  • Izbjegavajte oštre mirise (hrana, dim, parfem)
  • ukloniti proteze u danima kada primate kemoterapiju. Strani predmeti u ustima mogu izazvati povraćanje.
  • u sobi u kojoj se nalazite tijekom kemoterapije trebao bi biti svjež i umjereno hladan zrak.

Nemojte se zaustaviti za upravljačem automobila nakon uvođenja kemoterapije. Trebalo bi izbjegavati dugo putovanje u transportu u prvim danima nakon kemoterapije. Optimalna usklađenost s krevetima tijekom prvih 3-4 dana kemoterapije.

Dmitrij Andreevich Krasnozhon, 6. ožujka 2012. godine

Mučnina i povraćanje nakon kemoterapije

Kemoterapija je obično praćena mučninom - stalnim ili periodičnim bolnim osjećajem, s lokalizacijom u epigastričnoj regiji i području usta. Uz to je slabost, jaka odvajanja sline, "slabost", bljedilo kože i zimice. Mučnina ponekad postaje reakcija na pojavu određenih mirisa.

Uzrok mučnine nakon kemoterapije je učinak lijekova na centar za povraćanje koji se nalazi u mozgu. Među uzrocima mučnine je dodjela toksina tumora koji utječu na ovaj centar za povraćanje.

Stručnjaci preporučuju premedikciju za sprječavanje povraćanja i naknadno uzimanje lijekova kako bi se uklonili simptomi mučnine. Da biste spriječili mučninu, potrebno je smanjiti unos prženih, masnih i začinjenih jela, slatke i slane hrane. Treba slijediti frakcijsku i čestu hranu, u malim obrocima - 5-6 puta dnevno.

Postupci za liječenje mučnine nakon kemoterapije

Dok održavate konstantnu mučninu, trebali biste nadopuniti prehranu s određenim pićima i jelima:

  • Pečeni i kuhani pile bez kože.
  • Prozirne juhe od piletine i povrća.
  • Rezanci i tjestenina.
  • Kuhani krumpir.
  • Zobena kaša i krupica, bijela riža, pahuljice riže.
  • Makaroni i rezanci.
  • Banana.
  • Suhe kekse, krekeri.
  • Jelly.
  • Prirodni jogurti.
  • Konzervirano voće - uključujući kruške, breskve, umak od jabuka.
  • Voće led, šerbet.
  • Sok od grožđa i brusnice.

Metode za suzbijanje povraćanja nakon kemoterapije

Povraćanje nakon kemoterapije je refleksni čin, izazivajući oštro pražnjenje sadržaja želuca, ponekad crijeva, u suprotnom smjeru - kroz usta. Ponekad je moguće i povraćanje kroz nos.

Prvi dan nakon završetka tečaja kemoterapije, pacijent ima simptome akutnog povraćanja. Nakon prvog dana zapažaju se simptomi zakašnjelog povraćanja.

Kemoterapijski lijekovi imaju određenu imovinu, poznatu kao emetogenost - "mučnina". Ova svojstva sugeriraju sposobnost lijeka da izazove mučninu i povraćanje. Lijekovi za kemoterapiju mogu biti s visokim, srednjim i niskim razinama emetogenosti.

Povraćanje nakon kemoterapije obično se javlja u bolesnika sljedećih kategorija:

  • Kod žena.
  • Pacijenti koji nisu podvrgnuti antiemetskom liječenju prije izvođenja kemoterapije.
  • Mladi pacijenti.
  • Pacijenti s prekomjernom uporabom alkohola.

Liječenje povraćanja nakon kemoterapije

Postoji nekoliko kategorija lijekova koji pomažu eliminirati povraćanje i mučninu u kemoterapiji. Ovi lijekovi se razlikuju po stupnju učinkovitosti:

  • Lijekovi za fenotiazine su etilleuratzin i prokloroperazin.
  • Benzodiazepinski lijekovi - lorazepam.
  • Preparati butirfena.
  • Cannabinoidni pripravci.
  • Kortikosteroidi su metilprednizolon i deksametazon.
  • Metokloproamidni pripravci - raglan.
  • Antagonisti neurokininskih receptora.

U svakom slučaju, tretman povraćanja i mučnina nakon kemoterapije izgrađen je prema individualnom programu, uzimajući u obzir indikacije i stanje pacijenta.

Da bi se olakšalo stanje nakon kemoterapije, smanjujući simptome povraćanja i mučnine, morate slijediti neke korisne savjete:

  • Tijekom liječenja, hranu treba konzumirati u malim, ali čestim dijelovima.
  • Važno je iz prehrane bolesnika izuzeti vrlo oštru i previše slanu hranu.
  • Preporučena topla hrana, umjerena temperatura.
  • Hladna hrana smanjuje simptome mučnine. Svoju prehranu možete nadopuniti hladnim mesom, voćem, sirom, kiselim okusom - smrznutim kriški limuna, kriške šljive i brusnice.
  • Odbijanje masne, pržene i slatke hrane.
  • Trebao bi jesti polako, polako, uz temeljito žvakanje u maloj količini.
  • Zamolite pacijentove rodbine da pripreme hranu. Uostalom, mirisi kuhanja mogu dovesti do povraćanja.
  • Nemojte ostati na mjestima s oštrim mirisima, osobito proizvodima za kuhanje, parfemima, duhanskim dimom, kemijskim sredstvima za kućanstvo.
  • Strani predmeti u ustima dovode do povraćanja. Bolje je ukloniti proteze neko vrijeme.
  • Trebao bi biti u dobro prozračenom prostoru, sa svježim, svježim zrakom.

Uz produljeno ponovljeno povraćanje s pojavom metaboličkih poremećaja potrebno je potražiti liječničku pomoć, uz uvođenje elektrolita i tekućina.

Nakon kemoterapije, što učiniti

Mučnina nakon kemoterapije

Nakon kemoterapije, većina bolesnika doživljava mučninu - stalan ili povremeni bolan osjećaj koji je lokaliziran u epigastričnom području i području usta. Istovremeno, takvi simptomi prate slabost, znojenje, "slabost", jaka slina, zimica i blijeda koža. Ponekad se javlja mučnina, kao reakcija na određene mirise, na primjer, aromu hrane koja se priprema.

Uzrok mučnine nakon kemoterapije je učinak lijekova na centar za povraćanje koji se nalazi u mozgu. Također, uzroci mučnine uključuju raspodjelu toksina u tumor, koji mogu utjecati na gore spomenuti centar za povraćanje.

Stručnjaci propisuju nakon završetka liječenja uzimanje lijekova koji čiste simptome mučnine. Oni će biti opisani u nastavku u dijelu o povraćanju nakon kemoterapije.

Kako bi se izbjegla manifestacija mučnine, potrebno je smanjiti potrošnju masnih, prženih i začinjenih jela, kao i slana i slatka hrana. Smetnje trebaju biti česte i podijeljene, u malim obrocima, pet do šest puta dnevno.

Liječenje mučnine nakon kemoterapije

Dobar lijek za mučninu nakon kemoterapije je pitka voda. Ako ne možete prevladati staklo, morate piti vodu u malim gutljajima, ali često.

Uz stalnu mučninu, dobro je uključiti sljedeće jela i pića u vašu prehranu:

Vedro juha s povrćem i piletinom, kuhana i pečena skinless piletina, zobeno brašno, vrhnje pšenice, riže pahuljica i bijele riže, kuhani krumpir, rezanci i tjestenina, krekeri i keksi, banane, konzervirano voće, koje uključuju breskve, kruške, kao i prazne, jogurt, žele, brusnice i soku od grožđa, voća šerbet leda i gaziranom vodom. Povraćanje nakon kemoterapije

Povraćanje nakon kemoterapije je čin refleksne prirode, što dovodi do oštrog pražnjenja sadržaja želuca, a ponekad i crijeva, u suprotnom smjeru, kroz usta. Ponekad se povraćanje može pojaviti kroz nos.

Povraćanje nakon kemoterapije javlja se kao posljedica učinaka lijekova na centar za povraćanje koji se nalazi u mozgu. Povraćanje se također može promatrati kao posljedica proizvodnje tumora toksina koji utječu na gore spomenuti centar za povraćanje.

Centar za povraćanje je zona u mozgu koja je odgovorna za pojavu mučnine i povraćanja. Stanice ovog centra reagiraju na prisutnost toksina, kemijskih lijekova i drugih tvari u tijelu. Takva reakcija se izražava u zaštitnoj funkciji centra za povraćanje na gore navedene tvari opasne za ljudski život. Stoga, od mozga se šalje zapovijed u probavni sustav kako bi se oslobodili takvih agenasa pokretanjem mehanizma erupcije tih tvari prema van, ako su ti agensi prisutni u želucu ili crijevima.

Tijekom prvog dana nakon završetka tečaja kemoterapije pojavljuju se simptomi akutne povraćanja kod pacijenata. Nakon završetka prvog dana, u bolesnika koji su liječeni uočeni su simptomi zakašnjelog povraćanja.

Lijekovi kemoterapije imaju određenu imovinu nazvanu emetogenost, tj. "Bolest". Ovo svojstvo izraženo je u sposobnosti lijeka da izazove početak mučnine i povraćanja. Pripreme za kemoterapiju, u skladu s razinom emetogenosti, dijele se na sredstva s niskim, srednjim i visokim razinama.

Najčešće se povraćanje nakon kemoterapije javlja u bolesnika sljedećih skupina:

U bolesnika koji nisu podvrgnuti antiemetskom liječenju. Kod žena. U bolesnika mlade dobi. U bolesnika koji pate od prekomjerne uporabe alkohola. Liječenje povraćanja nakon kemoterapije

Postoji nekoliko kategorija lijekova koji pomažu riješiti simptome mučnine i povraćanja. Ovi lijekovi imaju različite stupnjeve učinkovitosti.

Lijekovi fenotiazinska skupina - proklorperazin i etilperazin. Pripravci butirfenonske skupine su haloperidol i droperidol. Lijekovi benzodiazepinske skupine su lorazepam. Lijekovi kanabinoidna skupina - dronabinol i marinol. Grupa kortikosteroida je deksametazon i metilprednizolon. Pripravci metokloproamidnogo skupina - raglan. Skupina antagonista serotoninskog receptora - ondansetron, granisetron, kitril, troposetron, novoban, palosetron. Skupina neurokininskih receptorskih antagonista - emend i aprepitant.

Kako bi se olakšalo stanje nakon kemoterapije i kako bi se smanjili simptomi mučnine i povraćanja, treba slijediti sljedeće preporuke:

Prije nego započnete sesiju liječenja kemoterapijom, trebate malo jesti i piti. Tijekom liječenja hrana se konzumira u malim količinama, ali često. Iz prehrane pacijenta isključuju se izuzetno slane i oštre hrane. Hrana mora biti umjerena temperatura - nije vruća. Hladna hrana pomaže smanjiti simptome mučnine. Možete jesti hladno meso, sir i voće, kao i proizvode s kiselim okusom - smrznute kriške limuna, brusnice, kriške šljive. Ne obuhvaća prženu, masnu i slatku hranu. Jedite hranu sporo, pažljivo žvakanje i malu količinu. Potrebno je pitati rodbine da pripremaju hranu za pacijenta, jer mirisi kuhanja mogu izazvati reakciju povraćanja. Ne treba biti na mjestima s oštrim mirisima, osobito pripremanju hrane, dimu iz duhanskih proizvoda, parfema i kemikalija za kućanstvo. Prisutnost stranih predmeta u ustima izaziva simptome povraćanja. Proteze za vrijeme liječenja treba ukloniti. Soba u kojoj je pacijent nakon kemoterapije mora biti dobro prozračen, sa svježim i hladnim zrakom. Žgaravica nakon kemoterapije

Nakon prolaska kemoterapije i cijelog tijeka liječenja, mnogi pacijenti imaju simptome žgaravice. Žgaravica je gori osjećaj ili nelagoda iza strijca, počevši od projiciranja želuca i širi se do vrata.

Liječenje žgaravice nakon kemoterapije

Dobra pomoć za borbu s žgaravice, antacid droga - Maalox, Alka-Seltzer, Almagel, Fosfalyugel, Vikalin i tako dalje.

Između tečaja kemoterapije morate uzeti lijek Laseprolol tri tjedna. Umjesto toga, možete koristiti lijekove - kwiatelom, ranitidin, omeprazol.

Od folklornih lijekova morate koristiti sokove, koje možete popiti u velikim količinama. Također je dobro piti izvarak zob, koji se može uzeti dva litre dnevno.

Također pomaže u upotrebi mršavih 10% mliječne masti - tijekom napada žgaravice, potrebno je uzeti jedan ili dva gutljaja. Napadaji su također dobro uklonjeni s dvije do tri žlice svježeg krumpira. Dugi tijek liječenja sokom od krumpira je piti četvrtinu čaše pića tri do četiri puta dnevno petnaest do dvadeset minuta prije obroka. U tom slučaju, potrebno je liječiti u roku od dva do tri tjedna.

Tradicionalna medicina također nudi korištenje heljde u svrhu uklanjanja žgaravice. Heljda je pržena u suhoj teli dok se ne pojavi tamnosmeđa boja, nakon čega se usitni u prah. Uzima se jedan po jedan - dva grama tri do četiri puta dnevno.

Dugotrajne manifestacije žgaravice dobro su suzbijene prahom rizoma aure u močvari. Jednu trećinu žličice praha prati se pola čaše vode. Uzima se tri puta dnevno jedan mjesec.

Pomaže kod žgaravice i infuzije lanenog sjemena. Priprema se na sljedeći način: dvije žlice sjemena pretočene su u pola čaše kipuće vode. Nakon toga, infuzija se ostavi u termozama dva sata i filtrira. Piće treba uzeti u toplom obliku. Uzima se pola stakla tri puta dnevno (uključujući i prije odlaska u krevet).

Dobro je koristiti juhe i infuzije ljekovitog bilja:

Nabavite lišće plantaže - dvadeset grama, sv. Ivana smeđe - dvadeset grama, korovne trave - dvadeset grama, sve temeljito pomiješajte. Jednu žlicu mješavine ulijte čašu kipuće vode, inzistirajte na pola sata. Uzmi pola stakla tri do četiri puta dnevno. Obrezuje travu travu - dvadeset grama, sv. Ivana smeđe - dvadeset grama, trava biljem - dvadeset grama. Tri žlice mješavine izlijevaju se u čašu kipuće vode i ostave da se ohlade. Nakon toga, infuzija se filtrira i uzme pola stakla četiri do pet puta dnevno. Uzmite listove plantaža, zdrobljenog korijena althea, bilja oregana, bilja sv. Ivana sjemenke, plodova cumina u jednakim količinama. Jednu žlicu mješavine ulijemo u čašu vode i kuhamo na maloj vatri, nakon čega se kuha petnaest minuta. Juha se uzima dvije žlice četiri puta dnevno petnaest minuta prije jela. Koristi se s smanjenom izlučivanjem želuca. Potrebno je deset grama zdrobljenog korijena s licem i šest grama slomljene narančaste kore. Smjesa se izlije u dvije čaše vode i ispari do polovine tekućine koja nestaje preko male vatre. Nakon toga se ohladi na toploj temperaturi i dodaje se 60 kilograma meda u piće. Decocija se uzima tri puta dnevno za deset do petnaest minuta prije jela. Pijte je mjesec dana. Decocija je korisna s povećanom kiselinom želuca. Hiccups nakon kemoterapije

Hiccup nakon kemoterapije je grč dijafragmatičnog mišića prisilne prirode. Obično, štucanje traje nekoliko minuta i može se lako ukloniti. No, događa se da štucanje ne zaustavi napade dva ili tri sata, a ovdje možemo govoriti o tome što smeta pacijentu kroničnih štucanje (ili duže). U nekim slučajevima, štucanje ne prestaje mjesec ili više, onda se taj fenomen zove neprekinuti napadaj.

Trideset posto bolesnika nakon kemoterapije promatra izgled stalne štucanje. U ovom slučaju, muškarci se žale na ovaj simptom češće nego žene. Hiccups nakon kemoterapije mogu trajati toliko dugo da sprječava pacijenta da jede i razgovara.

Jedan od uzroka kroničnih štucanja nakon kemoterapije je poraz živčanih vlakana perifernog živčanog sustava. Hiccups mogu uzrokovati električne impulse koji prolaze kroz vagusni živac, koji se nalazi od moždanog udara do abdominalne šupljine. Funkcija ovog živca uključuje praćenje aktivnosti srca, razinu želučanog soka, funkcioniranje crijeva, rad mišića grla i drugih funkcija tijela.

Ponekad je uzrok kroničnih štucanja stalna iritacija medularnog živca, koja kontrolira kontraktilnu funkciju dijafragme, kao i respiratorni ritam.

Gorčina u ustima nakon kemoterapije

U nekim pacijentima, nakon kemoterapije, u ustima postoji osjećaj gorčine. Ti osjećaji ukazuju na povredu jetre, na što utječu toksični učinci lijekova. Osim gorčine, pacijent će također osjetiti bol u pravom hipokondrijumu.

Kada je zahvaćena jetra, stručnjaci propisuju odgovarajuće liječenje, koji je spomenut u odjeljku o jetri nakon kemoterapije.

Gorčina u ustima nakon kemoterapije također ukazuje na kršenje funkcioniranja žučnog mjehura. Slični osjećaji okusa u ustima povezani su s otpuštanjem žuči u jednjak. U tom slučaju, potrebno je utvrditi stanje žučnog trakta kroz pregled. Nakon toga stručnjak može propisati upotrebu lijekova za koleretsku akciju.

Gorčina u ustima često je povezana s pojavom upalnih procesa u probavnim organima. Da bismo generalizirali sve moguće slučajeve gorčine u ustima, navodimo bolesti u kojima se ovaj fenomen može opaziti:

Dyskinesija žučnih kanala. Kolecistitis je upala žučnog mjehura. Pancreatitis - upalni procesi u gušterači. Gastritis je upalni i distrofički proces koji se javlja u sluznici, trbuhu. Neuspjeh jetre.

Treba podsjetiti da se te bolesti mogu pojaviti (ili pogoršati) nakon uvođenja pacijentovih kemoterapijskih lijekova koji imaju jak toksični i destruktivan učinak na unutarnje organe.

Liječenje gorčine u ustima nakon kemoterapije

S postojećim problemima s probavom ili funkcijom jetre, kada je gorčina u ustima, možete pokušati normalizirati stanje pacijenta uz pomoć tradicionalne medicine:

Moramo mljeveno od lanenog sjemena i isperemo želučicu. Nakon toga piće se uzima u čašu ujutro i navečer. Potrebno je deset grama kalendule i pivo u čaši kipuće vode, inzistira pola sata, filtrira i pijan. U jednom danu morate piti četiri ove čaše. Možete naribati hren i napraviti mješavinu jednog komada hrena i deset komada mlijeka. Nakon toga se cijela masa lagano grije, zatim se odstrani iz vatre, ostavi da inzistira petnaest minuta i filtrira. Ljekovito piće uzima se jedan gutljaj pet ili šest puta dnevno tri dana. Kamil je dobar protuupalni učinak. Jednu žlicu suhog cvijeća uzme se i pere u čašu kipuće vode. Nakon toga, piće se infuzira jedan sat i pijemo u pola stakla tri do četiri puta dnevno dvadeset minuta prije jela u toploj državi.

Osjećaj mučnine je jedna od nuspojava kemoterapijskih postupaka kod većine pacijenata s rakom. Mučnina nakon kemoterapije uzrokuje povraćanje i averziju na hranu, dovodi do gubitka sadržaja u želucu i crijevima, izaziva razvoj iscrpljenosti i drugih teških stanja. Prevencija mučnine je važan zadatak za liječenje bolesnika s rakom koji primaju kemoterapiju. Trenutno postoji mnogo lijekova i metoda koje uspješno riješe ovaj problem.

razlozi

Nema preciznih podataka o tome zašto postoji osjećaj mučnine nakon uporabe kemoterapijskih sredstava. Pretpostavlja se da najvjerojatniji uzroci ovog poremećaja su sljedeći:

Učinak pojedinih vrsta lijekova na CNS ili kralježničnu moždinu uzrokujući mučninu. Utjecaj nekih lijekova protiv raka na podlogu gastrointestinalnog trakta, iritaciju i uzrokuje mučninu. Psihološki faktor, u kojem mozak pamti prethodno stanje nakon prethodne kemoterapije. Nuspojava kemoterapijskog lijeka koji može uzrokovati mučninu.

Čimbenici rizika

Osjećaj mučnine nakon uporabe kemoterapije ovisi o sljedećim čimbenicima:

Koristi se kemoterapijsko sredstvo. Neki lijekovi su jači od drugih koji mogu uzrokovati taj osjećaj. Učestalost i vrijeme primjene kemoterapijskih sesija: za kratko vrijeme tijelo ima manje mogućnosti da se oporavi od nuspojava prije sljedeće doze lijeka. Postupak davanja lijeka. Intravenska primjena izaziva osjećaj brže od tablete, jer u prvom slučaju apsorpcija lijeka traje znatno manje vremena. Količina doze. Velika doza lijeka može uzrokovati mučninu veće vjerojatnosti. Pojedinačne značajke tijela. Svi ljudi različito reagiraju na uporabu istog lijeka.

Kategorije osoba koje su ranjivije

Postoji skupina pacijenata koji su jači od drugih osjetljivih na pojavu simptoma mučnine, to je:

Žene mlađe od 50 godina. Žene koje imaju osjećaj trudnoće. Osobe s slabom vestibularnom aparaturom. Ljudi koji su skloni konzumiranju alkohola. Pacijenti koji su koristili kemoterapiju, koji su pokazali ovu nuspojavu. Osobe s povećanom razinom anksioznosti.

Što da radim?

Najbolji način za borbu protiv mučnine je spriječiti da se pojavi prije početka kemoterapije. Zbog toga se provodi konzultacija s liječnikom kako bi se razjasnili plan liječenja, informacije o lijekovima koji će se koristiti i njihovu sposobnost da uzrokuju mučninu. Nakon dogovora o mjerama za suzbijanje neugodnih osjeta i odabir potrebnih medicinskih proizvoda za to.

Unatoč mnogim sredstvima i metodama liječenja mučnine nakon kemoterapije, postoje i druge metode liječenja koje imaju primjetan pozitivan učinak. Stoga, kvalificirani psihoterapeut može poučavati kako koristiti um i volju za borbom protiv neugodnog osjećaja.

Korištenje raznih tehnika mentalnog utjecaja može se opustiti, ometati pozornost, pomoći osjećati kontrolu i riješiti se osjećaja bespomoćnosti.

Kako se riješiti?

Ako imate neželjene nuspojave nakon kemoterapije, uključujući mučninu, trebate slijediti određena pravila:

Ograničite dnevni unos hrane na umjeren iznos. Uzmite hranu u kratkim intervalima i izbjegavajte izgladnjivanje. Tost, krekeri i drugi suhi proizvodi od žitarica da konzumiraju bez tekućine, osobito ujutro. Prije sesije kemoterapije, pokušajte isključiti iz hrane bogate masnim i ugljikohidratima. Nakon jela, nemojte leći 2 sata. Za odmaranje, pokušajte sjesti ili se nalaziti u položaju za spuštanje, podignuvši glavu. Osigurajte svjež zrak u prostoriji, osobito nakon jela. Pokušajte izbjeći jake mirise. Nakon sesije, opustite se, možete slušati svoju omiljenu glazbu. Pri pojavi mučnine da pokušaju disati kroz usta. Pratite oralnu higijenu i isperite usnu šupljinu s limunskom vodom.

Ispravak prehrane

Dobar način borbe protiv mučnine nakon kemoterapije je piti vodu. Odjednom možete popiti čašu, ali ako ga ne možete svladati istodobno, rijetko se pijte u malim gutljajima. Obroci se trebaju uzimati u malim obrocima, a izbornik isključuje svu tešku hranu za probavu. Da biste smanjili osjećaj, možete koristiti sljedeće mjere:

Prije doručka, jesti komad smrznutog limuna, leda ili kiselog šljiva. Na prazan želudac za krekere, čips, sušenje, kekse, tost i druge suhe proizvode. Izbjegavajte hranu s jakim mirisom i specifičnim okusom. Isključite masnu i prženu hranu, mlijeko i mliječne umake. Ne jedite vrlo slatke, slane i vruće jela. Nemojte piti tekućine tijekom jela, kako ne biste uzrokovali prelijevanje želuca. Tekućina se može piti nakon jela, koristeći hladna nezaslađena pića. Pokušajte ne kuhati hranu sami.

Uz konstantan osjećaj mučnine u prehrani uključuje sljedeće hrane:

Prozirna pileća ili juha od povrća. Pileca bez kože u pečenom ili kuhanom obliku. Bijela riža u obliku žitarica ili žitarica, zobene pahuljice, krupice. Proizvodi od makaronija. Kuhani krumpir. Konzervirane kruške, breskve, umak od jabuka. Scherbet i voćni sladoled. Suhe kekse. Kist i prirodni jogurti. Od brusnica i grožđa. Banana. Ugljičnu vodu.

Dobra prehrana za mnoge čini se čudnim načinom borbe protiv mučnine nakon kemoterapije, ali je vrlo važno. Pacijentna onkologija za poboljšanje zdravlja, održavanje snage i sprečavanje gubitka težine zahtijeva hranjivu hranu. Pravilno sastavljena prehrana pomoći će oduprijeti infekcijama i ubrzati oporavak.

lijekovi

Smanjite osjećaj mučnine nakon kemoterapije uz pomoć sljedećih lijekova:

Svrha: suzbijanje povraćanja i normalizacija tonusa crijeva;

Kontraindikacije: s individualnom netolerancijom, bronhalnom astmom, opstrukcijom i perforacijom crijeva, krvarenjem u gastrointestinalnom traktu, epilepsijom, konvulzijama, tumorima koji ovise o prolaktinu;

Cijena: 122-245 rub.

Svrha: antiemetička, uklanja mučninu i povraćanje bilo koje etiologije;

Kontraindikacije jer krvarenja u gastrointestinalnom traktu, perforacija želuca ili crijeva, glaukoma, epilepsija, predoziranje neuroleptika u sumnja feokromocitoma, psorijaze mišića i povraćanja, na terapijske aktivnosti;

Cijena: 140-135 rub.

Imenovanje: s mučninom raznih podrijetla, povraćanjem, žgaravice, nadutosti;

Kontraindikacije: pojedinačna netrpeljivost, krvarenje i perforacija u probavnom traktu, prolaktinom, trudnoća i dojenje, starost do jedne godine;

Svrha: mučnina i povraćanje, vestibularni poremećaji, vrtoglavica;

Kontraindikacije: individualna netrpeljivost, akutni glaukom, koma, trudnoća i dojenje, starosti 15 godina;

Cijena: 190-470 rub.

Svrha: blokiranje mučnine i refleksa povraćanja, korištenje u određenim oblicima psihotičnih bolesti;

Kontraindikacije: oštećenje jetre i bubrega, poremećaji organa koji stvaraju krv, žuč i urolitijazu, nesvjesni ili komi;

Cijena: 130-235 rub

Svrha: mučnina i povraćanje različitih podrijetla, uključujući i nakon terapije zračenjem i citotoksične terapije;

Kontraindikacije: Preosjetljivost na lijek, intestinalne opstrukcije, perforacija želuca ili crijeva, epilepsija, Parkinsonova bolest, glaukom, krvarenje u gastrointestinalnom traktu, prolaktinozavisimye tumora i 2 godine;

Pripreme za mučninu imaju drugačiji mehanizam djelovanja: neki utječu na određene tvari u mozgu koje kontroliraju povraćanje, dok druge uklanjaju otekline područja mozga odgovorne za osjećaj mučnine. Također se koriste lijekovi koji usporavaju rad živčanog sustava.

prevencija

Preventivne mjere za sprečavanje mučnine nakon kemoterapije su sljedeće:

Prethodno savjetovanje s liječnikom o prirodi učinaka kemoterapijskih lijekova i planiranje smanjenja mogućih nuspojava, uključujući mučninu. Primijenite pravila prehrane prije i nakon postupka i koristite posebnu prehranu. Upotreba specijalnih lijekova i tehnika koje smanjuju mučninu nakon kemoterapijskih postupaka. Sukladnost sa spavanjem i budnim, osiguravajući maksimalan pristup svježem zraku u sobi.

Također je vrijedno gledati sljedeći videozapis

Kada trebam vidjeti liječnika?

Kada se nakon kraja kemoterapije pojave neugodni simptomi, važno je obavijestiti medicinske sestre ili liječnika, bez obzira na ozbiljnost njihovih manifestacija. No, u nekim slučajevima, mučnina i povraćanje nisu povezani s kemoterapijom, a potom se posavjetovalo s liječnikom u sljedećim slučajevima:

Uz nastavak napada, usprkos uporabi lijekova protiv mučnine. Uz osjećaj mučnine, sprečavanje unosa hrane. Kada povraćate 4-5 puta u intervalima od 24 sata. Uz otekline i bolove u trbuhu.

Mnogi ljudi koji pate od raka pate od mučnine. Što učiniti u slučaju neugodnog osjeta je jedno od najvažnijih pitanja u bolesnika nakon postupaka. Na pojavu mučninu i bljuvanje pacijent treba obavijestiti liječnika, koji će odabrati i propisati lijekove i druge tehnike olakšavaju simptome, i promovirati brži oporavak nakon izlaganja kemoterapiji.

Prisutnost takvih simptoma kao što su:

miris iz usta bol u želucu žgaravica proljev opstipacija mučnina, povraćanje eructation povećan plinovitost (nadutost)

Ako imate najmanje 2 od ovih simptoma, onda to ukazuje na razvoj

gastritis ili ulkus želuca.

Ove bolesti su opasne zbog razvoja ozbiljnih komplikacija (penetracija, krvarenja želuca, itd.), Od kojih mnoge mogu dovesti do

ishod. Liječenje bi trebalo započeti sada.

Pročitajte članak o tome kako se žena riješila tih simptoma pobijedivši glavni uzrok. Čitanje materijala...

Nažalost, neki kemoterapijski lijekovi mogu uzrokovati nuspojave mučnine i povraćanja. Ako se nakon kemoterapije javlja mučnina i povraćanje, što liječnik može reći onkologu. Srećom, postoje mnogi lijekovi koje liječnik može propisati kako bi spriječio ili smanjio mučninu i povraćanje povezanu s kemoterapijom. Ti lijekovi nazivaju se anti-mučninom i antiemetičkim pilulama. Oni su skupina lijekova koji se mogu koristiti za suzbijanje mučnine i povraćanja, a mogu se uzeti na različite načine.

Mučnina nakon kemoterapije

Mučnina je neugodna senzacija i potreba za povraćanjem. Mučnina i povraćanje mogu biti uzrokovani različitim načinima liječenja karcinoma navedenih u nastavku.

Radioterapija, koja je uporaba visokoenergetskih X-zraka ili drugih čestica da uništi stanice raka. Kemoterapija je uporaba raznih lijekova za uništavanje stanica raka. Ciljana terapija, koja je tretman usmjeren na specifične gene raka, proteine ​​ili maligno tkivo, što pridonosi rastu raka.

Nisu svi pacijenti koji primaju ove postupke imati simptome mučnine i povraćanja. Pacijenti koji su raskomadali nakon prethodnog liječenja raka vjerojatno će imati slične simptome sljedeći put. Čini se, očekujući povraćanje, koji se javljaju prije početka liječenja kod bolesnika koji su prethodno povraćali ili povraćali nakon tretmana.

Prevencija i liječenje naprednog povraćanja ovisi o samom pacijentu. Obavijestite svog liječnika ako imate povraćanje nakon prethodnog liječenja. Vaš liječnik može preporučiti lijekove ili bihevioralnu terapiju kako bi se smanjila mučnina.

Rizik od mučnine i povraćanja iz kemoterapije

Neki lijekovi koji se koriste za liječenje raka uzrokuju mučninu i povraćanje u različitim stupnjevima. Tablica: mučnina kemoterapije (prije uporabe se uvijek posavjetujte sa svojim liječnikom)

O Nama

Rak pluća je bolest koja je karakterizirana nekontroliranim rastom malignih tumora u plućnom tkivu. Bolest je uzrokovana čimbenicima kao što su: karcinogeni okoliša i pušenje.

Popularne Kategorije