Kako liječiti Kaposijev sarkom

Kaposijev sarkom - Rak bolest kože karakterizirana pojavom mnogih malignih tumora u kožu, sluznice usne šupljine i limfnih čvorova. Izvor bolesti je endotel (unutarnja membrana) limfnih i krvnih žila. Simptomi bolesti: osoba ima puno sitnih mrlja plavo-crvene boje na površini kože i usta. Tijekom tijeka bolesti, točke se pretvaraju u tumore veličine do 5 cm.

Često, Kaposijev sarkom utječe na ljude s izrazitom stanju imunodeficijencije, posebice HIV-om. Postoji tradicionalni i netradicionalni tretman za rak.

Širenje patologije

Kaposijev sarkom je rijedak oblik raka kod zdravih ljudi. Međutim, bolest često utječe na osobe s HIV infekcijom. Prevalencija sarkoma kod osoba s HIV-om doseže 60%.

Sarkom utječe na osobe s reduciranim imunitetom. U nekim slučajevima pacijenti su propisani imunosupresivnom terapijom za umjetno smanjenje imuniteta. Takav tretman je neophodan za ljude koji su podvrgnuti operaciji transplantacije organa ili koji pate od autoimunih bolesti.

Pored toga, ljudi mediteranskog i afričkog podrijetla su u opasnosti. Učestalost sarkoma kod muškaraca je nekoliko puta veća od žena. Kaposijev sarkom je češći kod starijih ljudi.

Uzroci patologije

Iako je nemoguće nedvojbeno navesti razloge za razvoj patologije. U osnovi, Kaposijev sarkom razvija se protiv drugih onkoloških procesa u tijelu:

Postoji neka veza između nastanka Kaposijevog sarkoma i prisutnosti ljudskog herpes virusa tipa 8 u ljudskom tijelu.

Bolest se često razvija kod bolesnika s HIV infekcijom. Tijek bolesti bitno ovisi o stanju ljudskog imunološkog sustava. Također, zabilježeni su slučajevi obrnutog razvoja tumora.

Simptomi bolesti

Početni stupanj razvoja bolesti manifestira simptome kože. Na koži pacijenta pojavljuju se plavo-ljubičaste mrlje koje se, s razvojem bolesti, pretvore u okrugle diskove ili čvorove. Ponekad se formiraju crveni papules.
Uz tijek bolesti, simptomi napreduju: fokusi tumora povećavaju se i mogu doseći veličinu oraha. Površina neoplazme je gusta, elastična i prljavština. Često na površini tumora nastaju vaskularne zvjezdice.

U sarkomu Kaposi osoba testira bolne senzacije. Bol se povećava ako se pritisne tumor.

Neoplazme na koži obično se spontano riješe, nakon čega nastaju ožiljci na njihovom mjestu.

Specifični simptomi sarkoma ovise o varijanti bolesti.

Razvrstavanje sarkoma

U medicinskoj praksi postoje 4 varijante bolesti, ovisno o kliničkim manifestacijama.

Klasični sarkom Kaposi

Bolest je česta u CIS-u i srednjoj Europi. Najčešće, neoplazme su lokalizirane na bočnom dijelu stopala, četkica i tibija.
Žarišta tumora jasno su određena. Često pacijent ne doživljava paljenje ili svrbež na području tumora. S takvom vrstom sarkoma, sluznice su vrlo rijetko pogođene.

Postoje tri faze klasičnog sarkoma:

  1. Spotted stage - ovo je početak patološkog procesa. Na koži pacijenta postoje plavkasto-crvene ili crveno-smeđe neujednačene točke veličine do 5 mm. Površina kože na ovom mjestu je glatka.
  2. Papularna pozornica. S razvojem bolesti, mjesta se povećavaju do veličine do 1 cm i postaju konveksne i rastu iznad površine kože. Površina kože na ovom mjestu je gusta i elastična. Ponekad je karakteristična fuzija žarišta sarkoma, ali u većini slučajeva to se ne događa.
  3. Stadij tumora. Boja lezija se ne mijenja. Čvorovi se mogu spojiti jedni s drugima. Karakterizacija je i stvaranje čira na mjestu čvorova.

Kaposijev epidemijski sarkom

Ovaj oblik bolesti povezan je s HIV infekcijom. Bolest se razvija kod mladih muškaraca koji su zaraženi AIDS-om. Tumori se razvijaju na koži i sluznici usta. Sarkom utječe na kožu lica, gornjih ekstremiteta, iako postoji nekoliko tumorskih mjesta na koži. svijetle boje. Ova varijanta bolesti brzo metastazira kroz limfne žile, metastaze utječu na unutarnje organe.

Kaposijev imunosupresivni sarkom

Najmanja agresivna varijanta bolesti. U ovom slučaju, vrlo rijetko se metastaze formiraju u unutarnjim organima. Razvoj bolesti povezan je s imunosupresivnom terapijom. Sarkom se često vraća kada se obnovi normalna funkcija imuniteta.

Po prirodi protoka sarkoma dijeli se na:

U akutnom obliku sarkoma, trajanje bolesti je od 2 mjeseca do 2 godine, nakon čega dolazi do smrti. Bolest se brzo razvija, generalizacija procesa brzo počinje. Povećanje intoksikacije i slabljenja tijela.

Subakutni oblik bez adekvatne terapije može trajati do 3 godine, nakon čega dolazi do fatalnog ishoda.

Kronični oblik karakterizira spor razvoj malignih neoplazmi. Pacijent može živjeti do 8-10 godina.

Komplikacije bolesti

Kada se bolest razvije, postoji ograničenje pokretljivosti pogođenih dijelova tijela. Čovjek je u boli. Ulcers se formiraju na površini tumora, koji mogu krvariti.

Sarkom se često javlja u pozadini imunodeficijencije. Tumori s ulcerama postaju zaraženi, što može dovesti do razvoja sepsa i smrti zbog toga.

Dijagnoza bolesti

Ako se pojave prvi simptomi bolesti, osoba se najčešće poziva na dermatologa. Simptomatska simptomatologija uzrokuje citološko ispitivanje uzorka tkiva neoplazme. Ako se ustanovi maligna priroda neoplazme, osoba se upućuje na onkolog. Kada se pronađe bolest, analizira se prisutnost HIV infekcije.

Da biste utvrdili postoje li metastaze u unutarnjim organima, provesti:

  • snimanje računala i magnetske rezonancije;
  • ultrazvučni pregled trbušne šupljine i srca;
  • retrogradno ispitivanje pluća;
  • endogastroskopski pregled želuca;
  • scintigrafsko ispitivanje kostura (uvođenje kontrasta u tijelo koje se veže na koštano tkivo i otkrivanje njegovog zračenja može odrediti patologiju strukture koštanog tkiva).

Liječenje bolesti

Budući da se Kaposijev sarkom razvija na pozadini imunodeficijencije, važno je provesti terapiju za poboljšanje imuniteta bolesnika. Ako je bolest povezana s HIV infekcijom, učinkovitost terapije sarkoma izravno ovisi o učinkovitosti HIV terapije.

Tradicionalna medicina preporučuje kemoterapiju, jer bolest ima više žarišta i često tvori metastaze. Međutim, takav tretman ima negativan učinak na koštanu srž i uzrokuje još veći pad imuniteta.

Liječenje folk metodama

Tradicionalna medicina nudi brojne recepte koji mogu biti pomoćni u terapiji bolesti. Osim izravnog utjecaja na tumor, folk lijekovi pomažu jačanju tijela i povećanju imuniteta, što je osobito važno u terapiji Kaposijevog sarkoma. Liječenje folkim metodama traje dok simptomi bolesti ne padnu.

  1. Aloe. 5 velikih lišća biljke se tlo i izlije u 500 ml votke. Inzistirati na tamnom toplom mjestu u staklu dva tjedna, tresti svakodnevno. Konzumirajte 1 tbsp. l. tinkturu tri puta dnevno prije jela. Ako takav tretman uzrokuje bol u želucu, onda se odmaraju tjedan dana, nakon čega nastavljaju stazu sve dok simptomi sarkoma ne prođu.
  2. Košuljasti pupoljci. 2 tbsp. Sjeckani kožni bubreg sipati su 100 ml votke, inzistirati na mračnom toplom mjestu dva tjedna, tresti svakodnevno. Oni koriste tinkturu za losione na žarištu tumora.
  3. Velebilje. Sok od bobičastog voća ove biljke je impregniran platnom tkaninom ili gazom i primijenjen na žarište tumora. Trajanje postupka je 3-4 sata. Kompresira se dva puta dnevno.
  4. Luk. U pećnici se vidi i luk, zajedno s ljuskom. Vrući luk zakiseli su se u vrećicu platnene tkanine i naneseni kao komprimirani tumor, odsječeni sat vremena.
  5. Maslačak. Svježe korijenje i lišće ove biljke ukapaju se u kašu i koriste se za obloge. Postupak traje 2 sata, obloge se moraju obaviti svakodnevno.
  6. Repe. Za liječenje sarkoma koriste se komprimi od pečenih repa. To je oguljeno i gumirano.

Prognoza bolesti

Prognoza bolesti ovisi o varijanti sarkoma i individualnim karakteristikama organizma bolesne osobe.

Ako imunitet lagano smanji, prognoza može biti povoljna. Ako se liječenje započne pravodobno, bolest ima karakterističnu tendenciju regresije. Simptomi bolesti slabe, dolazi do remisije. Remisija bolesti javlja se u 50-70% takvih bolesnika.

Za ljude kod kojih se sarkom razvija na pozadini značajno smanjenog imuniteta, prognoza je nepovoljna. Opstanak je oko 7%.

prevencija

Nažalost, trenutno ne postoje učinkovite metode prevencije bolesti, budući da uzroci sarkoma nisu potpuno razumjeli. Budući da se ta bolest često razvija protiv pozadine smanjenog imuniteta, treba izbjegavati imunosupresivnu terapiju i HIV infekciju.

U nekim slučajevima Kaposijev sarkom povezan je s infekcijom herpesvirusom osmog tipa, koji se prenosi od osobe do osobe kroz seksualne i domaće putove. Stoga je važno zaštititi tijelo od HIV infekcije i herpes virusa. U prisustvu HIV-a potrebno je pratiti njegov razvoj i održati imunitet.

Za liječenje bolesti bio je učinkovit, potrebno je dijagnosticirati bolest što je ranije moguće.

Kaposijev sarkom karakterizira tendencija recidiva, pa je nakon završetka liječenja potrebno redovito provoditi preventivne preglede.

Napišite komentare o svom iskustvu u liječenju bolesti, pomažite drugim čitateljima stranice!
Podijelite materijal na društvenim mrežama i pomažite prijateljima i obitelji!

Kaposijev sarkom: tko je kriv - imunodeficijencija ili herpes?

Kaposijev sarkom, idiopatski multipli ili hemoragični sarkom, sarkom teleangiektaticheskaya psevdosarkoma (postoje i druge bolesti sinonimi) je sistemska bolest neoplastična podrijetla vaskularnih lezija u višestrukim, lokaliziran pretežno u kožu, kao i u limfnim čvorovima i unutrašnjih organa. Što je uvjetovano i kako liječiti ovu ozbiljnu bolest?

Etiologija i epidemiologija bolesti

Vjeruje se da je patologija zarazna, ali Kaposijev sarkom virus nije točno utvrđen. Zabilježena je samo povezanost bolesti s humanim herpes virusom tipa 8 (HHV-8) i s Tat-proteinom virusa humane imunodeficijencije. Istodobno, njihova uloga u mehanizmu razvoja ove onkološke bolesti nije pouzdano utvrđena. Muškarci i žene srednjoafričkih zemalja najčešće su bolesni.

Rizik od razvoja više idiopatska hemoragični sarkom povećava značajno (do 500 puta) oni pacijenti (bez obzira na spol i dob), koji je transplantacija organa provodi, nakon čega slijedi imunosupresivne terapije.

Kaposijev sarkom HIV infekciji nastaje 20 000 puta više u usporedbi s onom u općoj populaciji, u usporedbi s pojedincima imunodeficijencije, ali zbog drugih razloga nisu povezane s HIV infekcijom (transplantacije organa, koji primaju imunosupresivna terapija u autoimunim bolestima vezivnog tkiva kao što su reumatoidni artritis, dermatomiozitisa, sistemski eritematozni lupus, itd) - 300 puta. Osim toga, vrlo često to patologija javlja kod osoba zaraženih HIV-om muškaraca s različitih seksualnih orijentacija.

U skupinama incidencija bez državljanstva bolesti imunodeficijencije Kaposijev sarkom među muškarcima u 3-10 puta veća u usporedbi sa ženama s drugim oblicima (klasične i endemskih), taj je omjer još veći. Među osobama s oslabljenim imunitetom, što je uzrokovano HIV-om (ne računajući ljude koji su gay sex) i primanje imunosupresivna terapija, učestalost muškaraca je nešto veća nego u žena.

Kako se bolest prenosi?

Humanni herpesvirus tipa 8 prenosi se pretežno kroz seksualni kontakt.

Zajednički ne-seks mehanizam reprodukcije virusa je njegova replicacija u sline. Prijenos kroz slinu je od posebne važnosti kod infekcije endemske djece u ovim patološkim područjima. Osim toga, ljudski herpesvirus tipa 8 može se prenositi s transplantiranim donatorskim organima, kao i s krvlju i krvnim proizvodima.

Istovremeno, uloga virusa HHV-8 nije u potpunosti razjašnjen u etiopatogenezi bolesti, konsenzus o porijeklu vretena obliku stanica koje tvore tumor, procese i mehanizme razvoja bolesti nije razvijen. Vjerojatno, stanice u obliku vretena potječu od endotelnih stanica limfnih i krvnih žila.

Jedan od nužnih (ali ipak neadekvatnih) uvjeta za poticanje mehanizma razvoja bolesti je 8. vrsta humanog herpes virusa. Otkriven je u bolesnika s bilo kojim oblikom Kaposijevog sarkoma u tumorskim tkivima (uvijek), u slini - u koncentraciji znatno višoj od ostalih biofluida u tijelu. U pozadini progresije bolesti, sadržaj ovog virusa u krvnoj plazmi se povećava. U bolesnika s HIV infekcijom, razvoj i rast tumorskih stanica sarkoma pogođeni su virusnim proteinom Tat.

Glavni čimbenici koji povećavaju rizik razvoja opisane patologije su:

  • Seksualni pribor (muški spol);
  • rasna pripadnost (među crncima, učestalost razvoja je 2 puta manje);
  • genetska predispozicija;
  • nedostatak učinkovitog odgovora na antiretrovirusnu terapiju (HAART).

Pathomorphologija i histologija

Patomorfološka slika žarišta Kaposijevog sarkoma je kako slijedi:

  • kaotična i nepotpuna angiogeneza, tj. stvaranje novih krvnih žila;
  • proliferacija stanica oblika vretena karakteristična za ovaj tumor, koji imaju prirodu i znakove endotelnih stanica;
  • Imunocelularna kongestija (infiltracija) u krvi i limfnim žilama mononuklearnih stanica (krvne stanice s jednom jezgrom).

Ostaje ne sasvim jasno i podrijetlo tumorskih stanica - iz stanica limfnih ili krvnih žila. Rezultati histološkog ispitivanja su različiti. Očigledno, to ovisi o vrsti elemenata i stupnju njihova razvoja. U ranim fazama razvoja elemenata osipa, njihove stanice imaju oblik endotelnih stanica limfnih žila, te na kasnijim i limfnim posudama i krvnim žilama.

Klinička slika

Opće značajke

Kliničku sliku karakterizira znatna varijabilnost koja stvara poteškoće u dijagnozi. Najčešća bolest očituje se kožnim elementima, a rjeđe se pojavljuju na sluznici.

Subjektivne osjećaje

Subjektivni osjećaji su relativno rijetki. Oni su izraženi u poremećajima osjetljivosti kao svrbež, hladno, peckanje, utrnulost, igle i „bockanje i trnci” senzacije bolan, utjecaj električne (parestezije), bol. Bol se obično pojavljuje u slučajevima uobičajenog poraza. Oni mogu biti piercing, shooting, stalni ili paroxysmal, često uvelike pojačani noću i prilično su intenzivni. Parestezija prati bolest češće nego boli. Posebno bolne su formacije s ulceracijom, lokalizirane na području biljne površine stopala.

Pokrivači kože

Prvi simptomi Kaposijevog sarkoma su, u pravilu, mrlje ružičaste, crvene, ljubičaste ili smeđe boje, zatim - čvorove i plakete različitih veličina. Njihova boja osigurava koagulirana krv, koja proizlazi iz čak i manje (trenje odjeće) traumatska oštećenja na više tankih zidova s ​​povećanom krhkost koja propušta tumor.

Elementi se također mogu prikazati polukuglastim čvorovima s jasno definiranim granicama i promjerima od 5 do 20 mm, koji se podižu iznad površine kože. Oni su obično bezbolni pri palpaciji. Njihova obojenost može varirati od crvenkastog-cyanotic do tamno smeđe.

Osip se često nalazi simetrično. Lokalizirani žarišni nozi mogu biti na bilo kojem dijelu kože, uključujući kapke i penis. Najkarakterističnija je lokalizacija nogu, uglavnom na anterolateralnoj površini štapića i na području stopala.

U slučaju oštećenja gornjih ekstremiteta, pojavljuju se prvi dijelovi osipa, uglavnom u području zglobova i stražnje površine ruku. Primarni elementi također se mogu nalaziti (vrlo rijetko) na glavi, na čašicama, na vrhu nosa, usana, trbuha i leđa. Međutim, u slučaju napredovanja Kaposijevog sarkoma, lokalizacija u području nosa, bokova, usnica i penisa je tipična.

Nadalje, oborine se u manjim ozljedama, primjerice injekcije, ozljede, apscesi posljedice, crvenilo, itd česte KS -.. Plotnoelasticheskoy otekline koje se javljaju nakon čvorovima i mjesta ili prethode ih. Ovi edemi su lokalizirani na području donjih udova, rjeđe - na glavi, prtljažniku i gornjem dijelu.

Karakterističan za bolest na vrhuncu razvoja je prevalencija i mnoštvo elemenata osipa s dominantnom lokalizacijom na prtljažniku i ekstremitetima. Istovremeno, broj mjesta, čvorova, plakova i čvorova tumora ponekad se broji u nekoliko stotina. U bilo kojoj fazi, kako u pogođenim područjima, i vizualno zdrave mogu se pojaviti u obliku purpura purpura, ekhimoza, pa čak i potkožnog hematoma.

Često na zahvaćenim udovima (obično na donjim udovima) ima oteklina zbog pogoršanja limfne drenaže zbog kompresije venske i limfne žile pomoću tumora ili tumora. Kao rezultat toga, konačnost se može povećati gotovo dvaput, razvija se slon, što dovodi do boli i poteškoća u kretanju.

Oko 7,5% pojave edema prethodi drugim dermalnim elementima. U tom slučaju, koža ne u početku mijenja, ali kao što se razvija, oni postaju tamno-ljubičaste ili plavo-ljubičaste, čvrste ili testovatoy, lemljeni na temeljne tkiva. Kutna površina u edemu je gomoljast, prekrivena velikim brojem bradavica i papilomatoznih rastova s ​​hiperkeratozom s smeđom ili crnom bojom. Te formacije čine više brazdi, između kojih mogu biti bolne erozije. Površina potonjeg je prekrivena smrdljivim mirisom.

U rijetkim slučajevima, na normalnoj koži ili na pozadini infiltrata, moguće je razviti elemente u obliku blistera, koje su limfne ciste ispunjene bistrom tekućinom i sklone fuzije.

Saznajte i o simptomima drugih karcinoma kože:>

Limusne membrane

Lage sluznica, posebno izolirane, su rijetke. Usne sluznice obično utječu na mukoznu membranu na nebu (tvrdo i meko) i zubnog mesa, rjeđe - jezika i tonzila. Možda izgled elemenata na sluznici laringusa, ždrijela, genitalnih organa. Erupcije su bezbolne ili malo bolne točke, čvorovi, ravni cyanotic-crveni infiltrati s promjerom od 10-30 mm. Ulceracija elemenata je vrlo rijetka. U nekim slučajevima moguće je uključiti očne konjunktive u procesu, što može biti prva manifestacija Kaposijevog sarkoma povezanog s AIDS-om.

limfni čvorovi

Poraz perifernih limfnih čvorova očituje se njihovim povećanjem promjera do 30-50 mm. To je rijetkost i, iako gotovo uvijek nije specifična, ali reaktivna, nepovoljni je prognostički znak.

Unutarnji organi

Bilo koje unutarnje organe s učestalošću od 1 slučaja mogu biti pogođene za 5 slučajeva kožnih manifestacija. Najčešće, bolest utječe na probavne organe (želudac i crijeva), gornji dišni trakt. Promjene u unutarnjim organima pojavljuju se mnogo češće nego što su dijagnosticirane in vivo, osobito kod HIV-povezanih i imunosupresivnih vrsta sarkoma. I poraz unutarnjih organa nije uvijek praćen manifestima kože.

Sustav kostiju

Učestalost koštanih lezija je oko 28%. Ponekad prethode manifestima kože i lokalizirani su u istim zonama. Na rendgenima kostiju postoje znakovi difuzne osteoporoze, periostoze, cistične formacije zaobljenog oblika s hrptom sklerotskih promjena, erozije kostiju. U slučaju sudjelovanja u procesu koštane srži postoje bolovi.

klasifikacija

Koliko ljudi živi s Kaposijevim sarkomom?

Priroda tijeka bolesti u određenoj mjeri omogućava nam da prosuđujemo prirodu patološkog procesa, da odredimo izbor taktika liječenja i da približimo predviđanja u trajanju života. Ovisno o prirodi kliničkih manifestacija, u klasifikaciji su identificirane četiri glavne vrste bolesti:

  1. Klasični Kaposijev sarkom, ili sporadičan, europski, idiopatski tip.
  2. Imunosupresivno ili iatrogeno.
  3. Endemi, ili Afrički.
  4. Epidemija, ili povezana s AIDS-om.

Klasični tip

Karakterizira se kao Kaposi sarkom starijih osoba, kao što je obično razvijen kod pojedinaca nakon 50 godina, iako je posljednjih godina bilo tendencija smanjenja dobnih granica bolesti. Muškarci pate od klasičnog tipa 9-15 puta češće nego žene. Ova vrsta bolesti je uobičajena u državama srednje Europe, Rusiji i Italiji.

Lezije su obično jasni obrisi i obično su smještene simetrično na količinu od ruke, na bočnoj površini tibije i stopala, to je vrlo rijetko - na kapcima i sluznicu. Ponekad postoji osjećaj svrbeža i gori, ali češće nema subjektivne simptomatologije. U klasičnom tipu bolesti razlikuju se sljedeće kliničke faze:

umrljan

Ovo je rano ili početna faza Kaposijevog sarkoma. Karakterizira ga pojava cyanotic-crvenkaste ili crvenkasto-smeđe mrlje s promjerom od 1 do 5 cm, s glatkom površinom i nepravilnim obrisima. Njihov broj se postupno povećava. Mjesta se često spajaju jedna s drugom. Kada se spajaju s njima, plakovi se ponekad formiraju. Elementi su lokalizirani, uglavnom u distalnim dijelovima ruku i nogu. Obično, odsutni su subjektivni osjećaji, ali ponekad bol, gorenje i svrbež može biti uznemirujuće.

bubuljičast

Tipične manifestacije su gusto elastični nodularni elementi polukružni ili sferni u obliku promjera od 2 do 10 mm. Papule su obično izolirane, ali ponekad mogu biti raspoređene u skupinama u obliku prstena ili lukova. Kao rezultat njihove fuzije nastaju plakovi s ravnom ili polukružnom površinom. Papularni elementi mogu biti crveno-smeđi, cyanotic s smeđom bojom, tamno smeđa ili boju okolne zdrave kože. Površina ploča je glatka ili gruba, nalik narančastom korju. Ponekad se na njihovoj površini mogu pojaviti usnice ili papilomatični rastovi.

Tumoralna pozornica

Izražava se formiranjem jednog ili višestrukog (od desetaka do stotina) čvorova (tumora) meke ili guste elastične konzistencije, ponekad smještene na pediku. Oni imaju promjer od 1 do 5 cm, cyanotic-smeđe ili crvenkasto-cyanotic boje. Tvorba tumora je sklona fuži i ulceraciji. Ulceri se mogu širiti u potkožno tkivo, popraćeno boli, jadnim usporavanjem i krvarenjem. Najčešća lokalizacija su udovi, osobito u područjima koja su ozlijeđena.

Ovisno o prirodi tijeka bolesti, razlikuju se sljedeći oblici klasičnog tipa:

akutan

Često se može naći u mladoj dobi, ili u vrlo starim ljudima. Karakteristika ovog oblika je brza pojava i brzo napredovanje procesa, izraženo kao ukupni intoksikacije tijela, groznice, kože rane generalizacija elemenata u obliku više kvržica ili tumor formacija lokalizirane na licu, trupu i udovima, limfnog čvora proširenja i na unutrašnje organe. Prosječni životni vijek je 1 godina (od 2 mjeseca do 2 godine). Fatalni ishod događa se u pozadini generalizacije procesa, označenog opijenosti i iscrpljenosti.

subakutni

Karakterizira ga niži intenzitet i ozbiljnost kliničke slike, kao i napredovanje sporije nego u akutnom obliku. U akutnim i subakutnim oblicima, rano i u velikim količinama formiraju se tumorne formacije, razgrađuju i ulceriziraju. Defektni ulkus ima nepravilne konture, izblijedjele rubove, cyanotisku boju i gomoljasto krvavo gangrenozno dno.

Nastajanje ulkusa prati teška bol u tim područjima, opijenost, visoka temperatura i zimica. U slučaju tijeku generalizacije, u procesu su uključene sluznice, limfni čvorovi, unutarnji organi, najčešće probavni i respiratorni organi. Bez pravovremenog i adekvatnog liječenja, smrtnost se javlja nakon 2-3 godine od pojave bolesti. S pravodobnom dijagnozom i optimalnom terapijom, moguće je transformirati subakut u kronični oblik.

kroničan

Najčešći je. Karakterizira ga spor napredovanje, ograničena lezija, relativno benigni tečaj i povoljnija simptomatologija. Osim toga, kronični oblik patologije osjetljiviji je na terapiju u tijeku. Stupanj tumora, tj. Razvoj čvorova, oštećenja limfnih čvorova i unutarnjih organa javljaju se u kasnim fazama bolesti. Trajanje je u prosjeku oko 10 godina. Ponekad je trajanje bolesti 15-20 godina, a smrtonosni ishod povezan je s drugim uzrocima.

Posljednjih godina klasični tip bolesti sve više gubi svoju tipičnost. Na primjer, rani simptomi su gotovo 30% slučajeva se javljaju prije 50 godina, sve češći asimetrična lokalizacija primarne lezije, znatno povećan broj pacijenata (preko 10%) uz istovremeno poraza od kože i sluznica, kronična bolest često postaje agresivniji i teče kao subakut.

Imunosupresivni tip

Terapija zbog provedeno nakon transplantacije organa, i razvoj odnosi na suzbijanje odbacivanja transplantata imunog odgovora, ili produljeno korištenje imunosupresivi određenih za liječenje sistemskih autoimunih bolesti. Muškarci u ovoj skupini pacijenata razvijaju Kaposijev sarkom 2 puta češće nego žene. Ova vrsta bolesti iz kroničnog tijeka klasičnog tipa je drugačija:

  • nagli napad i brz napredak;
  • pojava više ili pojedinačnih mjesta i nodula;
  • brzu transformaciju mjesta i čvorova u tumorske čvorove, što podsjeća na akutnu i subakutnu struju klasičnog tipa;
  • česti razvoj unutarnjih oštećenja organa;

U onim slučajevima kada imunosupresivni tip bolesti ne prolazi nakon transplantacije organa, ali 3-4 godine nakon početka liječenja imunosupresivnim lijekovima sustavne autoimune patologije, tijek bolesti:

  • ima benigni karakter;
  • unutarnji organi i sluznice su pogođeni mnogo rjeđe;
  • dugi niz godina ne može se transformirati u tumor;
  • nakon prekida imunosupresivne terapije, čak i početak oporavka od Kaposijevog sarkoma je moguć.

Endemi tip

Distribuira se uglavnom među stanovništvom srednje Afrike i nastavlja se u obliku munje, ili brzih i kroničnih oblika. Prvi se razvija uglavnom kod djece prve godine života i završava s kobnim ishodom u roku od 2 do 3 mjeseca. Kronični oblik njegove struje sličan je klasičnom tipu.

Tip povezan s AIDS-om

U usporedbi s idiopatskim oblikom, ona se u prosjeku razvija 37 godina, au 95% je popraćena simptomima kože. Elementi, koji mogu biti od jednog do stotina, prikazani su malim plavkastim ili svijetlo ružičastim mrljama i čvorovima koji nalikuju ubodima insekata, ali ne ometaju pacijenta. Elementi se postupno povećavaju na 3-4 cm, pretvarajući se u mjesta, čvorove, papule, plakete. Tipične formacije tumora u 30% se nalaze na ždričnoj sluznici, tvrdom i mekom nepcu.

Jedna važna značajka tipa sarkoma povezana s AIDS-Kaposijev prevladava lokalizacija primarnih promjena na licu, posebno u vrhu, kao i gornjim udovima i sluznicu. Sluznica usne šupljine utječe na 15-30%, i od 97% udarnim elementima Palatin sluznicu manje - to su obraza, gume, jezik. Također je moguće organizirati elemente osipa na području konjunktive, žlijezda žlijezda, u periorbitalnoj zoni.

Na prtljažniku elementi imaju izduženi ili ovalni oblik i raspoređeni su u duljini paralelnom s linijama Langer. Značajna opasnost je oštećenje sluznice laringusa i ždrijela, što dovodi do poteškoća s disanjem, gutanjem, opasnim krvarenjem. Vrlo često se pojavljuju manifestacije patologije u limfnim čvorovima.

Interni organi s epidemijskom vrstom bolesti pogođeni su u 45-75%, od čega se 5% pojavljuje bez oštećenja kože. Od unutarnjih organa, želuca i duodenum, dušnik, pluća najčešće je pogođena bolestima, što može rezultirati zatajenjem srca, opstrukcijom bronha i atelektalijama režnja pluća.

Karakteristična značajka ove vrste bolesti je obvezno širenje kožnih osipa, ograničenih u početnim stadijima bolesti, s lezijom unutar 1-1,5 godina od unutarnjih organa. Potonji je uzrok smrti kod 10-20% pacijenata s AIDS-om.

Načela dijagnostike

Dijagnoza se temelji na podacima o uobičajenom fizičkom pregledu i dodatnim metodama istraživanja. Ovo uzima u obzir savezne kliničke smjernice za Kaposijev sarkom iz 2013. godine, predložio rusko društvo dermatovenerologa i kozmologa. Uočavaju potrebu temeljitog integriranog istraživanja kako bi se utvrdilo prevalencija procesa. Ovaj ispit treba sastojati od:

  • cjelovit medicinski pregled ne samo kože već i sluznice usne šupljine i genitalnih organa;
  • obvezno provođenje ultrazvučnog pregleda abdominalnih organa, nadopunjeno (ako je potrebno) pomoću magnetske rezonancije i računalne tomografije;
  • gastroduodenoskopije i kolonoskopije u slučajevima simptoma unutarnjih organa, otkrivanja lezija na sluznici, prisutnosti krvi u analizi izmeta i drugih simptoma oštećenja probavnog sustava;
  • Rendgenske zrake ili (bolje) kompjutorske tomografije organa prsnog koša, koje mogu detektirati oštećenje pluća ili povećanje srednjetalnih limfnih čvorova;
  • bronhoskopija (prema indikacijama), tijekom kojih se mogu otkriti čvorovi crvene boje trešnje na zidovima bronha;
  • provođenje histološkog pregleda uzoraka kože i / ili sluznice biopsije dobivenih u lezijama;
  • lančana reakcija polimeraze u stvarnom vremenu za identifikaciju humanog herpes virusa tipa 8;
  • krvne pretrage za HIV infekciju.

Preporuke za liječenje i prevenciju

Liječenje Kaposijevog sarkoma trebalo bi imati sljedeće ciljeve:

  1. Smanjenje težine simptoma bolesti i sprječavanje njegove progresije.
  2. Postizanje remisije tumora.
  3. Povećajte očekivani životni vijek pacijenta.
  4. Poboljšanje kvalitete života i produljenje njegove sposobnosti za rad.

Izbor metode liječenja ovisi o vrsti kliničkog patologije, fazi bolesti i težini protoka i stupnju uključenosti generalizacije unutarnjih organa i sustava u patološkom procesu.

Unatoč potvrdu značajnog broja studija vodeću ulogu u mehanizmu razvoja Kaposijev sarkom onkogeni infekcije virusom herpesa (HHV-8), brojni pokušaji da se liječe određene bolesti antiherpetic sredstva su se pokazali neučinkovitima.

Glavne metode liječenja lokaliziranih oblika bolesti:

  • metoda kirurškog izrezivanja lezije;
  • provođenje krioestezije;
  • terapija zračenjem;
  • izloženost topičkim pripravcima koji su derivati ​​retinoične kiseline.

Terapija diseminiranih oblika patologije (uključujući poraz unutarnjih organa) temelji se na razvijenim režimima za uporabu lijekova s:

  1. Klasični tip - preporučuje uporabu pegiliranog liposomalnog doksorubicin hidroklorida, vinblastina, kombinacije doxorubicina s bleomicinom ili vinkristinom, interferonom.
  2. Imunosupresivni bolest tipa - primjena shema treba mijenjati uz simultani imunosupresivne tečajevi liposomski doksorubicin i paklitakselom.
  3. Tip povezan s AIDS-om - provođenje početne visoko aktivne antiretrovirusne terapije, te u odsustvu učinka - sistemske citostatske terapije.

Novi pristupi u terapiji bolesti uključuju valganciklovir supresije replikacije humani herpes virus tip 8, interleukin-12, imunosupresiva sirolimus i everolim, retinoid spojevi, uključujući imatinib, sorafenib, matrična metaloproteinaza.

Primarna prevencija bolesti nije provedena. Medicinska se pažnja posvećuje osobito bolesnicima koji primaju imunosupresivne lijekove, kao i bolesnike zaražene HHV-8. Sekundarna prevencija je ambulanta promatranja za bolesne pacijente i poboljšanje njihovog imunološkog statusa, prevenciji egzacerbacije bolesti i komplikacija iz primijenjene terapije i vježbe rehabilitacije.

Kaposijev sarkom - simptomi, početni stadij, liječenje, prognoze i razlozi

Što je Kaposijev sarkom?

Kaposijev sarkom je onkološka bolest koju karakterizira formiranje višestrukih žarišnih kanala raka. U pravilu, ova bolest utječe na kožu, no ponekad se sarkom proteže na limfni sustav, utječe na crijevnu sluznicu, želudac, pluća. Muškarci su češće bolesni.

Opis bolesti je 1872. godine dermatolog Kaposi iz Mađarske. Bolest se manifestira u patološkoj proliferaciji krvnih žila zbog prekomjerne podjele endotelnih stanica, što u konačnici dovodi do poraza kože. Čini se ljubičasti ili ljubičasti plakovi i čvorovi i oteklina okolnih tkiva.

Bolest ponekad razvija brzo, s opasnošću nepovoljan ishod (udova deformacije, teških krvarenja iz tumora, lymphostasis, infekcije) i katkada napreduje polako i do 10 ili više godina. Takav slijed sarkoma zove se kronično.

Početna faza Kaposijevog sarkoma

Simptomi Kaposijevog sarkoma

  • neoplazme na tijelu blago konveksne ili ravne, slične malim čvorovima ili mjestima;
  • boja mrlja je tamna, magenta ili crvena, ne mijenja se s tlakom;
  • glatkoća mjesta, prisutnost unutarnjih krvarenja, edem susjednih tkiva;
  • sudjelovanje u porazu unutarnjih organa, sluznice i limfnih čvorova.

Mjesta sarkoma na tijelu se ponašaju drugačije. Neki promatraju formiranje samo jednog dijela tijela, dok se kod drugih nove oznake pojavljuju redovito jednom tjedno ili mjesec dana. Učestalost manifestacija određuje slabost ljudskog imuniteta.

U slučajevima akutne opstrukcije raka pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • trajno povećanje tjelesne temperature;
  • sindrom akutne boli, koji se može upravljati jedino uz pomoć narkotičkih analeptika;
  • slabost, umor i gubitak učinkovitosti;
  • smanjen apetit i tjelesnu težinu.

Kaposijev sarkom u HIV-u

Tri varijante struje:

  • akutni: sarkom se brzo razvija, smrtonosni ishod se događa dvije godine nakon pojave bolesti;
  • subakut: ako zanemarite liječenje, život pacijenta je 3 godine;
  • kronični: smatra se benignim slijedom sarkoma, pacijent može potpuno živjeti bez liječenja 10 ili više godina.

Simptomi i znakovi:

  • stvaranje mjesta na koži ružičasto-plave boje;
  • stvaranje čvorova i čireva;
  • bol u tijelu i bol u mišićima;
  • slabost;
  • oticanje ekstremiteta;
  • povećani limfni čvorovi;
  • pojava osipa na sluznici;
  • spaljivanje kože;
  • poraz unutarnjih organa.

Liječenje kaposijevog sarkoma

Klasični oblik Kaposijevog sarkoma rezultira zračenjem zahvaćenih područja. Kod endemskog oblika poželjna je kemoterapija. Kada je potreban iatrogeni oblik za smanjenje doze ili za otkazivanje imunosupresiva. U epidemijskom obliku kaposijevog sarkoma primjenjuje se lokalno liječenje, au slučaju velikih oštećenja kože i sluznice ili oštećenja unutarnjih organa, koristi se kemoterapija.

Kako bi se smanjili čvorovi tumora i spriječili stvaranje novih, koriste se sljedeće metode:

  • Lokalno liječenje: korištenje kreme, gelovi za blokiranje rasta čvorova. Slab utjecaj u kasnim fazama, ali pozitivan terapeutski učinak u ranom otkrivanju formacija.
  • Radioterapija: lokalno zračenje tumora za uklanjanje sindroma boli, zaustavljanje rasta, sprječavanje recidiva.
  • Krioterapija: temelji se na cauterizaciji kožnih fragmenata tumora uz pomoć tekućeg dušika. Uništava stanice raka.
  • Laserska terapija: laserski puls pulsiran je za uklanjanje malih površinskih tumora. Metoda je učinkovita, ali skupo.
  • Kirurško liječenje: usmjereno na velike tumorske formacije, izrezivanje jednog tumora, liječenje ozljeda unutarnjih organa.
  • Elektrokoagulacija: koristi se za liječenje ulceriranih, krvarenih čvorova.

Sustavna terapija

Kompleksna kemoterapija se također koristi sa sljedećim lijekovima:

Kemoterapija ima mnoge nuspojave i ta je metoda teško tolerirati, ali nema drugog načina da utječe na bolest. Opasnost od korištenja polikemoterapije s imunodeficijencijom povezana je s toksičnim učinkom kemoterapije na koštanu srž, protiv pozadine lijekova koji se koriste za liječenje infekcije HIV-om.

Palijativno liječenje

Folk lijekovi

Prognoza za Kaposijev sarkom

Često se sarkom dovodi do remisije, nakon čega slijedi tečaj imunoterapije (antiretrovirusna terapija), koja ne zahtijeva redovne posjete bolnici. Glavna stvar: morate redovito pratiti prisutnost tumora na koži, sluznici i limfnim čvorovima, podvrgnuti dijagnostici svakih 6-12 mjeseci.

Maligni tečaj obilježen akutnim i subakutnim oblicima klasičnog Kaposijevog sarkoma (smrt se javlja u roku od 1-3 godine); u kroničnom obliku, protok je obično dobroćudan. S imunosupresivnim sarkom, koji se razvio nakon presađivanja, prognoza je također nepovoljna; sarkom, koji se pojavio na pozadini imunosupresivne terapije, karakterizira benigni tečaj.

Simptomi kaposijevog sarkoma su reverzibilni, obično u bolesnika s normalnim imunitetom. Prva zadaća terapije Kaposijevog sarkoma je podizanje otpora tijela. Prognoza bolesti određena je primarnom lezijom, protiv koje nastaju žarišta mutacije tkiva. Na primjer, kod kanceroznih lezija s imunodeficientnim stanjem tijela, nepovoljni ishod.

Klasifikacija Kaposijevog sarkoma

Postoje 4 klinička oblika kaposijevog sarkoma, koji su karakterizirani simptomima, teritorijalnom pripadnošću pacijenta i prognozom za tijek bolesti.

  • Klasični tip: pacijenti su stanovnici europskih zemalja. Mjesta pojavljuju na rukama, nogama i nogama, nisu praćena paljenjem ili svrbežom. Bolest prolazi kroz tri faze: pjegavi, papularni (mjesta se kondenziraju, spajaju) i tumor (formacije prolaze kroz čvorove i ulceracije).
  • Endemi tip: zajednički u središnjoj Africi. Ona se manifestira u ranom djetinjstvu (do 1 godine), lokalizirana na unutarnjim organima i limfnim čvorovima, ne pojavljuje se na koži.
  • Epidemija: rana dob (do 40 godina) bolest, koja se manifestira u bolesnika zaraženih HIV-om. Karakterizira ga brz protok i opasnost za život pacijenta. Dijagnoza automatski dijagnosticira AIDS u pacijenta.
  • Imunosupresivni Tip: Kaposijev sarkom s pozitivnim izgledima za transplantaciju u izlecheniyu.Proyavlyaetsya bubrega ili drugih organa pacijenta zbog složenih prijem imunosupresori (lijekovi za sprječavanje odbacivanja tkiva).

Tečaj se razlikuje od akutnih i kroničnih oblika. Ova je podjela proizvoljna, budući da subakutni oblik, s adekvatnom terapijom, ponekad postaje kroničan, a kronični i ne-racionalni tretman stječu značajke karakteristične za subakut. Unatoč tome, čini se prikladnim izoliranjem određenih vrsta bolesti i oblika toka, budući da se razlikuju patogeneza, klinička slika, intenzitet patološkog procesa, kao i prognoza života.

Oštar oblik karakterizira brzu generalizaciju procesa. Sve veći simptomi trovanja i kaheksije uzrokuju smrt u roku od 2 mjeseca - 2 godine. Subakutni oblik ima manje intenzivan i manje zloćudni tečaj. Trajanje bolesti bez liječenja je 2-3 godine. Relativno benigni tečaj postupnog napredovanja procesa karakterizira kronični oblik, u kojem je trajanje bolesti 8-10 godina ili više.

Dijagnoza Kaposijevog sarkoma

Točna dijagnoza je moguća tek nakon sljedećih testova:

  • Inspekcija tijela, sluznice i genitalnih organa.
  • Biopsija i kasnija histologija (ispitivanje pogođenih tkiva za otkrivanje tipa tumora).
  • Ultrazvučna dijagnoza limfnih čvorova i trbušne šupljine.
  • Endoskopski i retromanoskopski pregled probavnog trakta.
  • Bronhoskopija i rendgenska slika pluća.
  • Razvijeni imunogram.
  • Krvni test za prisustvo herpes virusa 8. tipa.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza je učinjena s vaskularnim bolestima karakteriziranim stvaranjem uočenih nodularnih elemenata:

  • telangiektatski pseudosarkom Kaposi;
  • pseudo komisar Stuart-Blyufarb;
  • intravaskularna papilarna endotelna hiperplazija;
  • bakterijske angiomatoze.

Ponekad se Kaposijev sarkom mora razlikovati od sljedećih bolesti:

  • pigment i drugi oblici crvenog lihenog planusa;
  • fiksna eritema;
  • uterusa;
  • leiomiosarkom;
  • hemangiopericitom;
  • melanoma;
  • sarkoidoza.

Uzroci Kaposijevog sarkoma

Skupine rizika uključuju:

  • HIV-inficiranih muškaraca.
  • Starije osobe mediteranskog podrijetla.
  • Osobe iz ekvatorijalne Afrike.
  • Osobe s transplantiranim organima (primatelji).

Glavni čimbenik rizika za razvoj bolesti je prisutnost AIDS-a. Vjerojatnost Kaposi sarkoma kod muškaraca s sindromom imunodeficijencije iznosi 50-60%. Za pacijente s HIV-om najčešća je ova vrsta raka.

Prevencija kaposijevog sarkoma

Dvije vrste prevencije Kaposijevog sarkoma:

  • primarni: rad na identifikaciji rizičnih skupina, ispitivanje, održavanje imuniteta;
  • sekundarno: odnosi se na bolesne osobe - to je spolni tretman, nadzor, antivirusna i preventivna terapija, mjere rehabilitacije.

Kako bi se smanjio rizik od bolesti liječnika preporučuje:

  • Dovršite povezanu profilaksu HIV infekcije i epidemije herpes virusa.
  • Liječenje za otkrivanje HIV infekcije.
  • Redovite preglede kod liječnika.
  • Održavaj imunitet.

Pitanja i odgovori o "Kaposijevom sarcomu"

pitanje: Dobar dan! Dermatolog koji me ispitivao dijagnosticirala je Kaposijev sarkom. U meni izranja tamnoplava smeđa oko nosa i na licu hipodermi brežuljci mijenjaju boju ono što mogu prihvatiti pripreme i masti, kao i same od Moskve, same od Ukrajine! Nakon davanja krvnih testova, stavite HIV +! Molim vas da pomažete, što da radite? ili čekati već za njegovu smrt?

pitanje: Bok Moja majka je dijagnosticirana sarkomom u želucu, prije mjesec dana. Hemoglobin je imao 80, a sada 70. Nema boli, ali jaka slabost. Kako podići hemoglobin i što drugo mogu pomoći? P.s. Mama je 72 godine, bolesno srce. U operaciji i kemiji je odbijen.

pitanje: Pozdrav, moj muž na nozi godišnje na podnožju malog gruda, otići dermatologu, ona nas zapanjen pisanjem u dijagnostici „sarkoma”. Poslan na onkolog, on nije rekao što je dijagnoza - predviđen za operacije bez provođenja bilo kakve testove, samo zgnječiti kvrga. Otišli su kirurzi, rekli su da je to kao fibroid. Reci mi molim te, to je kao "kaposi" ili nešto drugo. I je li moguće prije testiranja proći testove?

Kaposijev sarkom - simptomi bolesti, liječenja i prevencije

Posljednjih se godina širila informacija da Kaposijev sarkom javlja samo kod ljudi koji imaju pozitivan HIV status, ali zdravi ljudi se čak ne moraju brinuti zbog ove bolesti. Međutim, to nije slučaj, u posljednjih nekoliko godina, ta se bolest često dijagnosticira kod djece. Mogu li se zaštititi od raka?

Moritz Kaposi - mađarski dermatolog - otkrio je hemoragičnu višestruku sarkomatosu. Zato je bolest imala takvo ime. Drugim riječima, Kaposijev sarkom je višestruka neoplazma kože koja se nalazi jedan do drugoga.

Uzroci, širenje bolesti

Vjerojatnost bolesti za zdrave ljude izuzetno je mala.

Prema statističkim podacima, 50 posto onih zaraženih HIV-om i svi ljudi koji pate od herpesa tipa 8 su pogođeni rakom.

Do sada, razlozi za početnu fazu formacije sarcomatosisa nisu u potpunosti utvrđeni. Prilikom proučavanja statističkih podataka o ovoj bolesti, postalo je poznato da postoji povezanost s drugim bolestima pacijenata. Na primjer, sarkom je dijagnosticiran kod pacijenata koji pate od Hodgikinove bolesti s mijelomom, kao i gljivične mikoze itd.

Zbog činjenice da je nemoguće navesti prave uzroke bolesti, znanstvenici su predložili utvrđivanje rizičnih skupina koje uključuju:

  • ljudi koji su podvrgnuti transplantaciji organa;
  • muškaraca s Mediterana;
  • Muškarci inficirani HIV-om;
  • ljudi koji su rođeni u ekvatorijalnoj Africi.

Oni koji pripadaju gore navedenim skupinama rizika, u većini slučajeva, pronađeno je da imaju sarkom.

Znanstvenici su mogli otkriti prisutnost komponenti koje imaju poticajni učinak na bolest. Do danas, može uključivati: TGFp, 3FGF, IL-6.

Pathogeneza bolesti

Nažalost, patogeneza znanstvenika također nije potpuno razumljiva, kao i uzroci podrijetla sarkoma. Osnova patogeneze inačice početne faze je razvoj stanica raka iz endotela limfnih ili krvnih žila. Može se sa sigurnošću tvrditi da Kaposijev sarkom otkriva reaktivni proces, a ima laganu struju. Bolest u svojoj histologiji ima znakove upalnog procesa.

Simptomi bolesti

U Kaposijevom sarkomu, simptom pojave bolesti može biti pojava plavo-ljubičaste mrlje, koje se obično nalaze na nogama. Tijekom vremena, točke se pretvaraju u čvorove ili diskove koji su prekriveni ljestvicama. Ponekad bolest započinje papularnim osipom, što je slično liku.

Međutim, bolest počinje, tumor i dalje raste u veličini (do 2 centimetra u promjeru), postaje gusta, a telangiectasias oblik na mjestima oštećenja. Razvoj neoplazmi je praćen pojavom boli, koji je ojačan dodirivanjem tumora.

Paralelno, pojavljivanje edema. Važno je napomenuti da ponekad oteklina javlja prije pojave osipa. U tom se slučaju mogu smatrati primarnim. Oticanje može utjecati na jednu ili dvije noge. Koža pokriva kao da je kondenzirana. Dobijte cyanotic hladu.

U tijeku razvoja bolesti, čvorovi mogu nestati, ali na njihovo mjesto ostavit će pigmentirane tragove. Bit će i drugih simptoma bolesti:

  • proljev s krvi;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • povećani limfni čvorovi;
  • hemoptiza.

Zabilježeni su slučajevi kada su pacijenti žalili na nespecifične simptome: "jezivo" u tijelu, vrtoglavicu itd.

Pacijenti s HIV-om imaju teže simptome, a sarkom agresivno raste. Na primjer, osip se može pojaviti ne samo na nogama, već iu ustima i drugim mjestima.

lokalizacija

Obično, Kaposijev sarkom utječe samo na kožu, vrlo rijetko zahvaćeni unutarnjim organima. Lokacija izravno ovisi o obliku bolesti, ali neoplazije češće od drugih nalaze na:

  • sranje sa strane;
  • noge;
  • stoljeća;
  • limfni čvorovi;
  • racemes.

Ako tijelo ima HIV infekciju, bolest je karakterizirana atipičnim mjestom, na primjer, na sluznici ili na vrhu nosa.

S hemoragičnim višestrukim sarcomatosisom, postoje četiri vrste osipa, zahvaljujući kojima je moguće klasificirati bolest kao:

  • Crvena. Neoplazme oblika gljiva, u izgledu, nalikuju polipu na pediku. Postoji crvena boja.
  • Nodularni. Neoplazme u obliku kvržica smeđe ili plavo-ljubičaste, noge mogu imati plakove, s razvojem bolesti koja se širi kroz tijelo.
  • Širiti. Odvojeni pogled, budući da bolest započinje porazom bilo kojeg sustava ili nekog unutarnjeg organa, a zatim se širi cijelim tijelom.
  • Inflitrativni. Osim osipa na koži, kosti i čak mišići paralelno su oštećeni.

klasifikacija

U medicini, sarcomatosis je podijeljen u četiri vrste:

  1. klasični;
  2. epidemije;
  3. endemske;
  4. imunosupresivni.

Ovisno o vrsti sarkoma, stupanj, pa čak i područje promjene lezije. Zato vam preporučujemo da zasebno ostanete na svakoj vrsti.

Klasični oblik sarcomatosis

Ovaj obrazac najviše utječu pacijenti iz Italije, Rusije i srednje Europe. Obično se manifestira u starijoj generaciji (preko 58 godina) u kontekstu kroničnih bolesti. To utječe na noge, sjenke sa strane i četke. Vrlo rijetki slučajevi oštećenja vlasišta i ušiju, kao i kapke i sluznice. Neoplazme su simetrične, najčešće ne ometaju pacijente, iako ponekad mogu uzrokovati opekline i svrbež.

Klasični oblik ima tri faze:

  1. uočene mrlje nepravilnog oblika, koje imaju glatku površinu, imaju smećkastu ili cijanotičnu boju, promjera do 5 milimetara;
  2. papularne točke oblikuju kuglu / hemisferu, promjera do jednog centimetra, imaju gustu konzistenciju; ponekad se pjege spajaju u ploče s grubom / glatkom površinom u obliku polutke;
  3. tumorski plakovi se transformiraju u čvorove velike i ponekad jednodijelne distribucije čiji promjer doseže 5 centimetara; čvorovi smeđe ili crvenkaste boje, imaju meku konzistenciju. Kasne faze bolesti dopuštaju čvorišta da se spajaju i ulceriraju.

Najčešće je bolest benigna u prirodi i za dugo razdoblje ne smije ometati pacijenta.

Endemska pojava sarcomatosis

Ova vrsta bolesti je česta među ljudima u središnjoj Africi. To se događa u djetinjstvu (djeca do jedne godine), kao i kod ljudi koji nisu navršili 34 godine najčešće. U ovom slučaju, klinička slika bolesti je sljedeća:

  • javljaju se lezije unutarnjih organa;
  • Pogođeni su limfni čvorovi, dok nema znakova bolesti na koži;
  • povećana je znojenja, bol srca i vrućice;
  • osip se karakterizira asimetričnim oblikom;
  • bolest se brzo napreduje, nakon nekoliko mjeseci dolazi do smrti.

Epidemija pojave sarcomatosis

Ova vrsta bolesti najčešće je povezana s HIV-om. Na drugi način, može se reći da je to njegov simptom. Ovu vrstu sarcomatosisa uglavnom utječu osobe mlađe od 38 godina. Imaju sljedeće karakteristike:

  • Neočekivani početak sa živopisnom manifestacijom;
  • nakon određenog vremena tumori ulceriraju;
  • Osip je lokaliziran na atipičnim mjestima: rotoglute, na vrhu nosa, pa čak i na glavi;
  • Osip se pojavljuje istodobno na svim mogućim mjestima, asimetričan, ima crvenu boju;
  • osip može biti različitih oblika;
  • prošireni limfni čvorovi.

Razvoj bolesti se javlja agresivno. To može objasniti visoku stopu smrtnosti.

Imunosupresivni oblik sarcomatosis

Nosi zločinac. Distribucija i razvoj događaju se vrlo brzo. Razvoj bolesti se često javlja nakon uporabe droga skupine citostatika ili imunosupresiva.

Ova vrsta bolesti karakterizira iznenadno stvaranje čvorova i njihovu brzu transformaciju u tumor.

Ponekad, nakon povlačenja imunosupresivnog lijeka, osip može nestati. To se lako objašnjava očuvanjem funkcija imunološkog sustava.

Koje su prognoze

Uspješno liječenje je potpuno moguće, ali sve ovisi o nekim čimbenicima: kvaliteti pacijentovog imunološkog sustava, mjestu i vrsti sarcomatoza. S obzirom na prisutnost dobrog imuniteta, sarkom se eliminira u najmanje 50% pacijenata.

Komplikacije bolesti

S obzirom na činjenicu da ponekad sarkom mjesecima ne može poremetiti osobu, onda njegovo liječenje, odnosno, ne počinje od trenutka njenog formiranja. Zbog toga se mogu pojaviti sljedeće komplikacije:

  • udovi slonova;
  • lymphostasis;
  • otkrivanje u kostima metastaza;
  • jačanje fokusa sarkoma.

Vrijedno je napomenuti da tijekom liječenja postoje i moguće nuspojave koje su manje mudro: na primjer, gastrointestinalni poremećaji, glavobolje, vrtoglavica itd.

Dijagnoza sarcomatosis

Kaposijev sarkom je dijagnosticiran u specijaliziranom zaraznom bolestu, onkologu i dermatologu. Prije svega, doktori slušaju pacijentove pritužbe, stvara se cjelovita anamneza, i tek nakon toga:

  • provjeravaju se znakovi bolesti;
  • izvedena biopsija;
  • krv se skuplja radi analize prisutnosti HIV infekcije;
  • provodi se istraživanje na području imunologije;
  • Histološke studije provode se za otkrivanje proliferacije fibroblasta.

Osim toga, pacijent može dodatno poslati i za druge studije: ultrazvuk, CT bubrega, pa čak i MRI nadbubrežnih žlijezda, provoditi gastroskopiju, izraditi rendgensku snimku i druge studije. To je učinjeno kako bi se utvrdilo prisutnost / odsutnost unutarnjih lezija.

Liječenje sarcomatoze

Uz Kaposijev sarkom, liječenje treba provoditi isključivo pod nadzorom liječnika. U izravnoj ovisnosti o stupnju lezija, propisana je sustavna ili lokalna terapija.

Često ljudi pokušavaju koristiti ne-tradicionalnu medicinu da se riješe raka. Obratite pažnju! Rak se može izliječiti samo klasičnom medicinom. Preporuča se korištenje narodnih lijekova za ublažavanje simptoma bolesti: bol, vrtoglavicu i drugo.

Sustavno liječenje

Ova metoda se koristi kao posljednje sredstvo, ako svi drugi pokušaji oporavka nisu učinkoviti. Ova metoda destruktivno radi na koštanoj srži. Liječenje sustavnom metodom moguće je samo s dobrim imunitetom. Ponekad je za pacijente s slabim imunitetom propisana i sustavna terapija. U ovom slučaju se koristi palijativna monokemoterapija, a može se propisati i polikemoterapija.

Lokalno liječenje

Ova metoda liječenja primjenjiva je za bilo koju neoplazmu, posebno ako želite postići dobar kozmetički učinak. Za ovaj tretman nose:

O Nama

Riječ "leukoplakia" formirana je iz dvije grčke riječi, što znači "bijela plaketa". Počelo se koristiti u medicini još davne 1887.

Popularne Kategorije