Sarkom kralježnice

Sarkom kralježnice je rijetka maligna bolest koja je teško dijagnosticirati i teško liječiti. Složenost terapijskog učinka leži u anatomskim obilježjima - tumor se nalazi u neposrednoj blizini leđne moždine, tako da nije moguće kirurško odstranjivanje u većini slučajeva.

Takvi tumori su također među najtežim prepoznavanjem - klinička i instrumentalna dijagnoza teško je iz istih razloga anatomske i fiziološke prirode. Osim toga, ova bolest ima prilično širok raspon kliničkih manifestacija: u tom smislu, vrlo često postoje dijagnostičke pogreške koje vode do pogrešnog izbora terapeutske taktike.

Razmotrite što je to detaljnije - sarkom kralježnice, koji simptomi upućuju na ovu bolest, koji su mogući uzroci bolesti i kako treba liječiti.

  • Sve informacije na stranici su informativne i NIJE vodič za akciju!
  • Možete staviti preciznu dijagnostiku samo DOKTOR!
  • Molimo Vas da ne uzimate samo lijekove, ali dogovoriti sastanak s specijalistom!
  • Zdravlje vama i vašim voljenima! Nemojte se obeshrabriti

Fotografija: Sarcoma kralježnice

razlozi

Medicina ne može točno odgovoriti na pitanje - zašto postoje sarkomi kralježnice (ili bilo kojeg drugog dijela tijela). Znanost ne poznaje pravi uzrok degeneracije zdravih stanica u maligne tumore.

Međutim, liječnici mogu navesti brojne čimbenike koji mogu posredno utjecati na razvoj malignih procesa u tijelu:

  • prisutnost ozljeda kralježnice, modrice i ozljede;
  • izlaganje zračenju (uključujući liječenje drugih vrsta raka);
  • prisutnost genetskih defekata koji krše procese diobe stanica (ti se poremećaji mogu pojaviti čak i tijekom razvoja fetusa i manifestiraju se u adolescenciji ili čak kasnije);
  • utjecaj kancerogenih čimbenika pri radu u štetnoj proizvodnji (kontakt s tvarima kao što su arsen, azbest, klorovinil i drugi);
  • neučinkovita prehrana (uporaba štetnih proizvoda sa sadržajem kancerogenih tvari);
  • produženo izlaganje sunčevoj svjetlosti ili umjetna ultraljubičasta rasvjeta;
  • pušenje (uključujući pasivno);
  • bolesti kralježnice (prirođene i stečene).

Gore opisani čimbenici rizika nisu izravna prijetnja razvoju raka, već značajno povećavaju vjerojatnost njihova pojave. Maligni tumori u bilo kojem dijelu tijela mogu uzrokovati metastaziranje i formiranje sekundarnih žarišta u kralješničnom tkivu.

Lokalizacija malignih neoplazmi u kralježnici može biti vrlo različita. Sarcomas se može nalaziti između cerebralne membrane, koji nastaju izravno iz moždanog udubljenja. Vrlo rijetko, sarkomi su lokalizirani neposredno blizu živčanih završetaka.

Simptomi sarkoma kralježnice

Sarkom kralježnice je prilično agresivan i u mnogim slučajevima brzo raste tumori. Međutim, u početnoj fazi, neoplazme su male veličine i ne mogu dati značajnu simptomatologiju.

Kako tumor napreduje, okolna tkiva su uključena u maligni proces - i najvažnije, korijenje leđne moždine, što dovodi do različitih patoloških manifestacija.

Klinika sarkoma kralježnice ovisi o brojnim čimbenicima:

  • na kojoj je zahvaćena kralježnica;
  • određeni element kralježaka u kojem se nalazi primarni fokus;
  • histološka raznolikost tumora;
  • stope širenja raka;
  • veličina rezervnog prostora u kanalu kralježnice;
  • dob pacijenta;
  • prisutnost pratećih patologija unutarnjih organa.

Ovisno o lokalizaciji neoplazme, identificirani su simptomi cervikalne, prsne, lumbalne kralježnice, kao i njezin najniži dio (tzv. "Konjski rep").

Uobičajeni simptomi svih vrsta sarkoma mogu se podijeliti u tri velike skupine:

  • radikularne simptome;
  • segmentna;
  • dirigent.

Radikularni simptomi se manifestiraju ranije od drugih - pogotovo kada je tumor ekstramedularan (tj. Smješten izravno u kralježnici).

Radikularni simptomi su, prije svega, izraženi bolni osjećaji. Bol nije specifična i može nalikovati radikulopatiji (radikulitis) ili neuralgiji interkostalne, cervikalne ili lumbalne kralježnice. Bolni simptomi mogu imati karakter lumbaga ili se kotrljaju i zatežu.

Često se intenzitet boli povećava u ležećem položaju i opada u vodoravnom položaju. Zato su simptomi maskirani za manje opasne i dobro poznate bolesti - osteokondroza, neuralgija.

Među ostalim znakovima korijena:

  • tingling i paljenje u ekstremitetima;
  • osjećaj jezive;
  • simptomi herpes zoster.

Segmentalni poremećaji karakteristični su za intramedularne tumore - tj. nalaze se ne u vertebralnom stupcu, već u susjedstvu. Takvi se poremećaji manifestiraju u obliku poremećaja kretanja. Može postojati privremena paraliza (pareza), osjetljivi poremećaji, gubitak refleksnih napetosti.

Simptomi prolaza također izraženo u kršenju motoričke aktivnosti, ali u ovom slučaju postoji središnja pareza i paraliza, koja utječu na cijelo tijelo ispod tumorskog mjesta. Kod poremećaja motora kasnije se dodaju osjetljivi poremećaji.

Prvi klinički znak sarkoma kralježnice je, u pravilu, bol. Osjeća se i na mjestu poraza i na području inervacije.

U početku bol je nestabilan i ponekad praćen povremenim porastom temperature do 38 stupnjeva. Opće stanje u debi bolesti se ne pogoršava.

Kako bolest napreduje, bol se pojačava (osobito noću), postaje intenzivan, konstantan i praćen je grčima mišića i kontrakturama. Analgetici gotovo da ne eliminiraju bol.

Razvoj tumora dovodi do povećanja simptoma i pojave drugih manifestacija:

  • sindrom kompresije leđne moždine;
  • povećana tonusa ligamenta i mišića;
  • kršenje funkcija zdjeličnih organa;
  • inkontinencija urina i izmeta;
  • promjena hoda;
  • iznenadni gubitak ravnoteže kod hodanja;
  • spontani hematomi;
  • povećati kralježnicu automatizma u područjima ispod razine oštećenja.

Postoji i opća simptomatologija svih bolesti raka - slabost, gubitak težine, apatija, razdražljivost. U nekim slučajevima, jedini znak bolesti je stezanje kralježnice ili čvor tumorskog fokusa.

dijagnostika

Dijagnoza sarkoma je najvažnija faza terapijskog procesa. Budući da je bolest rijetka i nema karakterističnu simptomatologiju, u svim sumnjivim procesima i tumorima na području kralježnice, odmah se posavjetujte s liječnikom.

Osnovne metode dijagnoze sarkoma kralježnice:

  • Radiografija - omogućuje otkrivanje lokalizacije i veličina tumora;
  • MRI i CT - obavljaju isti zadatak kao i X-zraka, a dopuštaju točnije određivanje veličine i opsega neoplazme i detekciju metastaza (čak i najmanji);
  • neuralgičke testove za ispitivanje refleksa, tonus mišića i provođenje živaca;
  • elektroencefalogram;
  • biopsija tumorskog tkiva za daljnji histološki pregled;
  • biopsija koštane srži;
  • scintigrafija (radioizotopni pregled koštanog tkiva);
  • lumbalna punkcija (prema indikacijama).

Ovdje se piše o osteogenim sarkom cerviksa.

liječenje

Izbor taktike u specijaliziranim specijaliziranim klinikama određuje konzorcij liječnika - kirurga, onkologa, radiologa. Kirurško liječenje tumora kralježnice ne može se uvijek provoditi, ali ako je takva operacija moguća, povećava se vjerojatnost uspješne terapije s dugim razdobljem remisije.

Tijekom operacije, samo je neoplazma, kao i okolna tkiva, izrezana.

Kao postoperativni tretman, propisana je radioterapija i / ili kemoterapija. Iste metode se koriste u slučajevima gdje je sarkom prepoznat kao neoperabilan. Najučinkovitiji je radioterapija - udaljeni ili unutarnji (brahiterapija).

Potonji postupak se koristi kada se tumor nalazi duboko u kralježnici. U tom slučaju, malu kapsulu koja sadrži radioaktivne elemente uvodi se u područje lezije. Kapsula stvara zračenje, što ima štetan učinak na intenzivno razdjelne stanice tumora.

Sve o onome što je Kaposijev sarkom, objavit će članak.

Ovdje je opisana prognoza za Ewingov sarkom.

Preživljavanje (prognoza)

Na prognozu utječu sljedeći čimbenici:

  • histološki tip sarkoma;
  • lokalizacija (na kojoj ovisi mogućnost izvedbe radikalne operacije);
  • dob i zdravstveno stanje pacijenta;
  • razina terapije;
  • fazi otkrivanja.

Svaki klinički slučaj je individualan, pa liječnici ne daju točna predviđanja za sarkom. Statistike pokazuju da samo 50% bolesnika s ovom dijagnozom prevlada petogodišnji životni vijek.

Međutim, ako se liječenje započne samo u fazi metastaze, vjerojatnost uspjeha je znatno niža: samo 5-10 bolesnika od 100 života duže od 5 godina.

Uzrok razvoja sarkoma kralježnice i metode njegovog liječenja

NAPOMENA! Članci portala napisani su u svrhu informiranja, a ni u kojem slučaju ne mogu biti sami tretirani izvor. Liječenje može propisati samo vaš liječnik!

Sarkom kralježnice je zloćudna formacija koja je izuzetno teško dijagnosticirati i liječiti sarkom kralježnice - to je zloćudna formacija koja je iznimno teško dijagnosticirati i liječiti. S obzirom na blizinu takvih tumora na kralježničnu moždinu i druge vitalne organe, u pravilu, operacije uklanjanja takvih formacija nisu moguće. Sarkom kralježnice je dijagnosticiran vrlo rijetko. Ljudska kralježnica je rijetko osjetljiva na maligne tumore, a značajan postotak takvih formacija rezultat je metastaza neoplazme koja se razvija s drugim organom u limfnom ili krvotoku.

U većini slučajeva, s potvrdom sarkoma kralježnice, čak i ako je formiranje otkriveno u ranoj fazi razvoja, prognoza je nepovoljna. Obično liječenje ima za cilj sprječavanje rasta tumora. Osim toga, potrebna je i palijativna terapija koja omogućuje osobi da ne osjeća postojeće manifestacije bolesti i vodi relativno puni život. Prilično je rijetko postići značajnu remisiju za liječnike, a odnosi se na slučajeve kada sarkom kralježnice ima uspješno mjesto i može se ukloniti operativnim metodama.

S obzirom na blizinu takvih tumora na leđnu moždinu i druge vitalne organe, u pravilu, operacije uklanjanja takvih formacija nisu moguće

Etiologija sarkoma kralježnice

Trenutno, uzroci razvoja malignih tumora još nisu u potpunosti utemeljeni. Mnogi znanstvenici slažu se da je razvoj sarkoma kralježnice rezultat kombinacije čimbenika koji pokreću patološki proces. Trenutno, vodeću ulogu ima prisutnost genetskih mutacija koje mogu izazvati malignu degeneraciju tkiva koja tvore kralježnicu.

Nije uvijek moguće identificirati neispravne elemente DNA, što može izazvati pojavu takvog problema. U korist genetske teorije dokazuje činjenica da se često sarkom kralježnice razvija u nekoliko generacija krvnih srodnika. Osim toga, značajno je da se ova patologija počinje očitovati u različitim predstavnicima obitelji u istoj dobi. Čimbenici koji mogu izazvati razvoj sarkoma kralježnice uključuju:

  • ozljede i modrice kralježnice;
  • zračenje zračenja;
  • dugoročno insoliranje;
  • genetske bolesti;
  • utjecaj kancerogenih tvari;
  • iracionalna prehrana;
  • pretilosti;
  • pušenje;
  • zlostavljanje alkohola;
  • ubrizgavanje lijekova.

Sarkom kralježnice dijagnosticira se vrlo rijetko

Ti čimbenici ne dovode do neposrednog izazivanja razvoja sarkoma kralježnice. Istodobno, stres kojemu tijelo doživljava može potaknuti podjelu postojećih malignih stanica. Većina vrsta sarkoma kralježnice dijagnosticira se u dobi od 35 godina. U pravilu, pojava problema kod osoba starijih od 45 godina posljedica je zloćudnosti benigne formacije koja je prisutna u tkivima koja formiraju kralježnicu dugo vremena.

Neke vrste tumora se razvijaju uglavnom kod djece i adolescenata, na primjer, Ewingovog sarkoma i osteosarkoma. Mogući i dodatni čimbenici koji potiču razvoj zloćudnog obrazovanja, uključujući hormonalne promjene, teške stresove, fizičke prenaprezanja itd. Nije uvijek moguće utvrditi što je točno postalo poticaj za razvoj patološkog stanja.

Sarkoma kosti (video)

Najčešći tipovi sarkoma kralježnice

Postoji mnogo pristupa klasifikaciji takvog patološkog stanja. Kičmena moždina oblikuje različita tkiva prema staničnoj strukturi, stoga se na ovom području može istodobno razviti nekoliko histoloških vrsta sarkoma. Najčešći zloćudni tumori kralježnice su:

  • Ewingov sarkom;
  • angiosarkom;
  • osteosarkom;
  • periostealni fibrosarkom;
  • kondrosarkom.

Svaka od tih formacija ima svoje osobitosti razvoja. Osteosarkom je rijedak. Ne predstavlja više od 2% ukupnog broja osteogenih sarkoma. U pravilu se formira u kostima koji čine kralježnicu u razdoblju aktivnog rasta elemenata mišićno-koštanog sustava. U rijetkim slučajevima takvo se obrazovanje može otkriti kod osoba u dobi od 20 do 30 godina.

Chondrosarcomas se pojavljuju malo češće. Ta se formacija počinje stvarati zbog maligne degeneracije tkiva intervertebralnog stupca. To se događa uglavnom kod osoba starijih od 35 godina. Ewingov sarkom je prilično čest fenomen. Ova vrsta tumora je otkrivena u oko 30% slučajeva sarkoidnih tumora kralješnice. Dijagnirano prvenstveno kod djece i adolescenata, ali se može manifestirati nakon 30-35 godina.

U većini slučajeva, s potvrdom sarkoma kralježnice, čak i ako je formiranje otkriveno u ranoj fazi razvoja, prognoza je nepovoljna

Angiosarkom je maligni tumor vaskularnog podrijetla. Ova formacija vrlo brzo napreduje, prodirući i na meka tkiva i na kost i hrskavice, uzrokujući njihovo uništenje. U kratkom vremenu, takva neoplazma može započeti s metastazama. Često je to maligni tumor koji izaziva ozbiljne neurološke poremećaje i dovodi do patološke frakture kralježaka.

Između ostalog, pojavljivanje žarišta malignih tumora u kralješcima moguće je uz progresivni mijelom. Ova zloćudna tvorba razvija se od stanica plazme. Poraz kralježnice jasno se očituje. Myeloma se obično razvija kod starijih osoba. Ovisno o težini morfološki izmijenjenih stanica, spinalni sarkom može se uvjetno podijeliti na visoke, srednje i nisko diferencirane formacije. Ovaj je parametar iznimno važan. Obično se tumori niske razine karakteriziraju brzim rastom, dakle prije drugih počinju formirati metastaze. Osim toga, takvi se tumori često ponavljaju ako je moguće postići značajno poboljšanje. Kada se lezije kostiju obično dijagnosticiraju s velikim staničnim sarkomom.

Meka tkiva mogu biti pod utjecajem malih stanica. U pravilu, takve varijante sarkoma razlikuju se agresivnijim tečajem. Neoplazme ove vrste mogu utjecati na lumbalnu, cervikalnu i prsnu kralježnicu. Najopasniji su sarcoidni tumori koji se razvijaju u cervikalnoj i lumbalnoj kralježnici, jer u najkraćem vremenu mogu uzrokovati teške patologije. Maligne formacije mogu se nalaziti na stražnjim, prednjim i bočnim površinama kralježnične moždine, u području međuprostora i kralješaka, ligamenata i krvnih žila koje leže na ovom području.

Znakovi sarkoma kralježnice

Maligni tumori mogu se dugo razvijati bez značajnih manifestacija. Kada se sarkom kralježnice razvije, simptomi obično rastu polako. Obično je prva manifestacija ove maligne formacije bol. Često ljudi koji pate od sarkoma, otpisuju ovaj simptom za istezanje mišića, hipotermije i drugih ozljeda. Za razliku od manifestacija koje se razvijaju s degenerativno-distrofičnim bolestima, osjećaji boli ne nestaju u mirovanju.

U pravilu, ovaj simptom uvelike se povećava noću. Ne može se primijetiti i drugi znakovi onkološkog procesa u ranoj fazi razvoja patologije, što značajno komplicira proces pravovremene detekcije tumora. Kasnije se pojavljuju izraziti radikularni segmenti i provodni simptomi. Karakteristične manifestacije razvoja sarkoma kralježnice su:

  • osjećaj pritiska;
  • gori;
  • senzacija puzanja puzeći na koži;
  • trnci;
  • motorički poremećaji;
  • paraliza;
  • pareza;
  • gubitak tetiva na razini pogođenih kralješaka;
  • vegetativno-vaskularne manifestacije;
  • trzanje mišića;
  • kršenje osjetljivosti udova;
  • povećan ton mišića i ligament;
  • inkontinencija fekala i urina;
  • disfunkcija zdjeličnih organa.

Između ostalog, postoji niz uobičajenih manifestacija. To uključuje brzo umor, značajan gubitak težine, anemiju, groznicu, slabost, apatiju, smanjenu učinkovitost itd. Kliničke manifestacije sarkoma ovise o razini tumora, brzini razvoja patološkog procesa, o stupnju uključenosti kičmene moždine i okolnim tkivima. Osim toga, ozbiljnost znakova bolesti povezana je s obilježjima kontakta tumora s živčanim završetkom, veličinom rezervnog prostora i općim zdravljem pacijenta.

Obično liječenje ima za cilj sprječavanje rasta tumora. Osim toga, potrebna je i palijativna skrb

Dijagnoza sarkoma kralježnice

Pojava malignih formacija dugo ostaje neprimijećena pacijentu. Obično, pacijenti s sarkomom kralješnice dolaze na recepciju kada simptomatske manifestacije bolesti postaju jasne. Za dijagnozu je potrebno konzultiranje neurologa, onkologa i vertebrologista. Fiziološki pregled i neurološki testovi mogu otkriti kršenja neurološkog sustava, strukture iz tkiva, patoloških refleksa, promjena i smanjenja mišićnog tonusa.

Vanjski pregled i palpacija kralježnice, kao i prikupljanje anamneze, obično nisu dovoljni za otkrivanje malignih tumora. S obzirom na to da neke bolesti mozga i koštanog sustava mogu imati slične znakove, obično prvo izvode radiografiju. To je glavna metoda dijagnoze koja nam omogućuje prepoznavanje tumora koji se širi u koštanoj i hrskavičnoj tkivi.

Nakon otkrivanja primarne formacije, obavlja se snimanje magnetske rezonancije koja omogućuje otkrivanje čak i malih metastaza. Nadalje, u većini slučajeva mjeri se električna vodljivost leđne moždine i korijena. To zahtijeva elektroencefalopatiju. Osim toga, može se propisati i scintigrafija i biopsija tumorskih tkiva. Izvođenje analiza i istraživanja u većini slučajeva omogućuje predviđanje obilježja tijeka bolesti i očekivanog trajanja života pacijenta.

Nakon otkrivanja primarne formacije, obavlja se snimanje magnetske rezonancije koja omogućuje otkrivanje čak i malih metastaza

Metode liječenja sarkoma kralježnice

Nakon provedene potpune dijagnoze, moguće je odabrati najbolju mogućnost liječenja. S obzirom na mjesto tumora, u većini slučajeva njihova radijalna izrezivanja nije moguća. Samo u rijetkim slučajevima su postupci za uklanjanje malignih lezija u blizini kičmene moždine, cybernail. U takvim slučajevima ne isključuje se samo postojeće obrazovanje, već i okolna tkiva i regionalni limfni čvorovi.

S obzirom da kirurško liječenje nije uvijek moguće, glavne metode utjecaja tumora su kemoterapija i radioterapija. Posebno su važne ove metode liječenja malignih tumora, kada nije moguće ukloniti formiranje. Posebno je djelotvorna kemoterapija za osteosarkom, Ewingov sarkom i rabdomiosarkom. Druge vrste tih malignih tumora manje su osjetljive na ovu metodu terapije. Kao dio liječenja lijekovima, uobičajeno se koriste takvi lijekovi kao Cyclophosphan, Vepesid, Adriamycin, itd.

Radioterapija je najučinkovitiji način suzbijanja sarkoma. Daljinsko ili unutarnje zračenje se izvodi. Uobičajeno se koristi brachiterapija, pri čemu se ozračivanje provodi pomoću posebnog katetera. Ova metoda omogućuje da utječete na fokus tumora koji se nalazi duboko u kralježnici. Upotrebljava se aktivno ciljanu terapiju koja se upotrebljava na pojačan način za suzbijanje jednostavnog tumora.

Ova metoda terapije omogućuje utjecaj na zloćudno tkivo bez štetnog djelovanja na okolna tkiva. Karakterizira ga povećana učinkovitost. U nekim slučajevima terapija je usmjerena na uklanjanje znakova opijenosti. Dodatno, mogu se propisati vitamini i dodatke prehrani koji pridonose poboljšanju funkcioniranja probavnog trakta, što blagotvorno djeluje na stanje svih sustava.

Pacijentu se mora pridržavati ležaja u krevetu i izbjegavati stresne situacije. Posebna prehrana ima pozitivan učinak. Pravilna frakcijska prehrana može značajno povećati stopu metaboličkih procesa. Dijeta treba sadržavati hranu bogatu vitaminima, mineralima i drugim hranjivim tvarima.

Sarcoma (video)

Prognoza za sarkom kralježnice

Očekivano trajanje života i vjerojatnost oporavka, kao i rizik ponavljanja tumora, ovise o mnogim čimbenicima. S ranim otkrivanjem problema i upotrebom kombinirane terapije u visoko diferenciranim tumorima, stabilna remisija se postiže u približno 60-70% pacijenata. Istodobno, komplikacije i poremećaji uzrokovani povećanim sarkom u veličini mogu trajati i zahtijevati dodatnu rehabilitaciju. Oko 30% pacijenata sa sličnim patološkim stanjem, identificirano u kasnoj fazi, može se potpuno izliječiti visokom dozom zračenja i transplantacijom koštane srži. Uz povećanu osjetljivost sarkoma na primijenjene metode liječenja, prognoza preživljavanja značajno je poboljšana. Više od 50% pacijenata uspijeva živjeti duže od 7 godina nakon liječenja.

S niskom razinom sarkoma praćen širenjem metastaza ne samo okolnim mekim tkivima i limfnim čvorovima nego i mozgu, prognoza je obično nepovoljna. Proliferacija neoplazmskih tkiva u kralježničnu moždinu dovodi do poremećaja inervacije različitih vitalnih organa i brzog porasta poremećaja osjetljivosti. U ovom teškom tijeku, čak i kombiniranim tretmanom, opstanak od pet godina opaženo je u ne više od 30% pacijenata. U pravilu, s malim tumorima, rizik od recidiva je znatno veći, što znatno pogoršava ukupnu prognozu preživljavanja.

Sarkom kralježnice: razvrstavanje, znakovi, liječenje

Razumijevanje uzroka i mehanizma pojave bolesti omogućava ga sumnjati u ranoj fazi i povećati vjerojatnost povoljnog ishoda.

Statistika o broju otkrivenih tumora raste iz godine u godinu, što zahtijeva pažljiviji stav prema vlastitom zdravlju.

Medicinske informacije

Sarkom je maligni tumor koji raste iz vezivnog tkiva. Tumor kralježnice iznimno je rijedak, teško razlikovati i brzo napredovati.

Istodobno, kliničke manifestacije bolesti su mnogostruke, što dodatno pogoršava probleme dijagnoze.

razlozi

Razvoj sarkoma kralježnice može utjecati na brojne čimbenike. U svakom konkretnom slučaju, nekoliko je uključeno, no problematično je identificirati određeni uzrok.

Razvoj tumora osnovice mišićno-koštanog sustava moguć je u sljedećim slučajevima:

  • ozljeda kralježnice: ozljede, modrice;
  • rezultat metastaze drugi tumor;
  • učinak zračenja (medicinski pregled, štetna proizvodnja, radioterapija tumora);
  • genetske nedostatke, što može poremetiti proces diobe stanica;
  • unos karcinogenih tvari s hranom;
  • izlaganje ultraljubičastom svjetlu na koži prirodnim štavljenjem ili posjetom solariju;
  • bolesti kralježnice;
  • pušenje.

Utjecaj traumatskog faktora na tijelo može uzrokovati promjenu u funkcioniranju stanica i tkiva na ovom području. Tumor se formira nakon dugo vremena nakon traume.

Jedno od svojstava tumora je sposobnost metastaziranja, tj. Prijenos na druga tkiva. Stoga, bilo koja tjelesna struktura koja ima protok krvi može biti pod utjecajem malignih stanica drugih organa.

Svaka rendgenska slika ima svoj indeks opterećenja zračenjem. Ako osoba treba samo godišnju fluorografiju, tada razina zračenja ne prelazi preporučenu razinu bez posljedica.

Kada postoji neka bolest koja zahtijeva uporabu rendgenskih pregleda, postoji opasnost od neželjenih učinaka. Drugi izvor zračenja je tumorska terapija.

Onkologija se često javlja kod osobe čiji je rad povezan s kontaktima s teškim metalima, pesticidima.

Hrana sadrži različite prehrambene aditive, od kojih neki imaju kancerogeno djelovanje. Način na koji se hrana obrađuje također može dovesti do stvaranja faktora tumora.

Agresivno djelovanje ultraljubičastih zraka na koži može uzrokovati oštećenje površinskih struktura kralježnice.

Upalni procesi u tijelu uzrokuju promjenu u metabolizmu ovog područja, uključujući i do nekontrolirane nediferencirane diobe stanica.

Budući da stvaranje tumora kralježnice može utjecati na bilo koju od njegovih struktura, razlikuje se nekoliko tipova sarkoma prema vrsti tkiva pogođenih. Razvrstavanje također uključuje podjelu prema stupnju diferencijacije.

Fotografija: sarkom na slici

Vrste tumora prema vrsti zahvaćene tkiva:

  • osteosarkom (oštećenje koštanog tkiva).
  • kondrosarkom (uključeno je hrskavo tkivo).
  • Ewingov sarkom (uključujući retikuloendotelni tkivo koštane srži).
  • angiosarkora (oticanje vaskularnog tkiva).
  • fibrosarkoma (oštećenje mišićnog tkiva).

Osteosarkom uključuje poraz samog vertebralnog stupa, među svim tumorima vezivnog tkiva kralježnice nalazi se češće od drugih. Obrazovanje se može dogoditi u bilo kojoj dobi, ali se češće formira u djece i adolescenata. Poraz kostiju karakterizira vrlo visoka razina zloćudne bolesti, tj. Brzo napredovanje i rana metastaza.

Chondrosarcoma je češći kod muškaraca koji rade u dobi, javlja se na bilo kojem dijelu kralješka, koji ima hrskavicu. Lokalizacija tumora je u cijelom stupcu, ali češće u lumbalnom području.

Angiosarkom je karakteriziran brzom progresijom, budući da kralješka ima dobru opskrbu krvlju. Posljedica razvoja ovog tipa tumora je patološka fraktura kralježaka.

Fibrosarkome se često događaju, utječu na tetive, fascia, slojeve mišića. Obrazovanje se često ponavlja, brzo raste u veličini i metastazira.

Stanica svake strukture tijela ima svoje osobitosti. Kada ga pretvorite u zloćudnu populaciju, možete odrediti stupanj razlike od originalnih stanica tijela.

Po stupnju pripadnosti razlikuju niske, srednje i visoko diferencirane formacije. Što je niža razina prepoznatljivosti, to je maligniji tumor. Niska diferencijacijska formacija ima veliku veličinu, veliku vjerojatnost metastaza.

U ovom članku, klinička slika raka koštane srži.

Faze razvoja

Bez obzira na tkivo iz kojeg se tumor stvara, prolazi kroz nekoliko faza razvoja. Svaki od njih ima svoje osobine. Medicinska znanost prepoznaje nekoliko sustava za određivanje stupnja razvoja neoplazije.

Za kralježnicu to su parametri kao što su veličina formacije, prisutnost klijanja u susjednim strukturama, broj metastaza, širenje malignih stanica kroz limfni sustav.

Karakteristike faza sarkoma kralježnice su kako slijedi:

  • 1. stupanj - veličina formacije je mala, ne prelazi primarnu lokalizaciju, nema metastaza, limfni čvorovi nisu pogođeni;
  • 2 stupnja - formacija se proteže izvan kralješaka, može proći do okolnih tkiva, povećava se i stisne okolne strukture, uzrokujući pojavu simptoma. Metastaza se ne opaža;
  • 3 stupnja - Otkrivaju se primarne metastaze i maligne stanice u regionalnim limfnim čvorovima. Tumor se širi na udaljene organe, klice;
  • u 4 faze tumor je velik, vizualno različit. Komprimira pluća i živce, narušava protok krvi i inervaciju značajnog područja kralježnice.

Brzina prijelaza između faza ovisi o vrsti tumora, lokalizaciji, stanju organizma drugih osobnih karakteristika osobe. U određenoj osobi mogu se promatrati odstupanja od klasičnog opisa pojedine pozornice.

simptomi

Obilježja ovog tipa patologije ovise o lokalizaciji faze procesa, tipu tumora, brzini njezine progresije, dobi pacijenta i ostalim kroničnim bolestima.

Svi znakovi onkološke patologije mogu se podijeliti na opće i specifične. Uobičajeni simptomi onkologije su pojava slabosti, umora, oštrog smanjenja težine, povremenog povećanja temperature.

Simptomi malignog procesa kralježnice također se mogu generalizirati, ali svaka vrsta tumora ima svoje osobine. Bitno je da se manifestacije osteosarkoma razlikuju od angiosarkoma.

Simptomi sarkoma kralježnice bit će kako slijedi:

  • bol je čest simptom bilo kojeg malignog procesa i pojavljuje se kada tumor oblaže okolne organe, tkiva, pluća i živčane strukture. Često se događa noću, na počinak ne nestaje.
  • Numbvnost ekstremiteta, osjećaj gusaka, koji gori živac.
  • Kako proces napreduje, paralize ili pareze (potpuni ili djelomični prestanak živčanog impulsa u odgovarajućem području).
  • privremen gubitak nekih refleksa.
  • U kasnim fazama počinje urinarna inkontinencija.

Bol se povećava kada tumor raste, u početku je privremena, a zatim postaje trajna. Kada se pojave pareza i paraliza, oni utječu na mjesto kralježnice ispod mjesta tumora.

Progresija bolesti uzrokuje takve simptome kao što je poremećaj hodanja, gubitak ravnoteže.

dijagnostika

Sumnja na sarkom kralježnice liječnik-neurolog, rad na dijagnostici i liječenju odstupanja treba provesti zajedničkim naporima s onkologom i kirurgom. Prikupljanje podataka, odnosno anketa bolesnika, prvi je dio dijagnoze.

Kada postoji sumnja na odstupanja u aktivnosti kralježnice, suvremene metode omogućuju temeljitije proučavanje pogođenog područja.

Sljedeće metode anketiranja služe liječniku:

  • Dijagnostika X-zraka;
  • magnetska rezonancija i računalna tomografija;
  • biopsija tumorskog tkiva i leđne moždine;
  • elektroencefalogram;
  • funkcionalni testovi za određivanje provođenja živčanog sustava, reflekse;
  • dijagnostičke metode radioizotopa (scintigrafija).

Ovaj članak navodi simptome i manifestacije karcinoma kosti zdjelice.

U prvoj fazi liječnik imenuje opći test krvi. Povećanje razine ESR i leukocita potaknut će prisutnost tumorskog procesa. Specifična imunološka analiza je isporuka krvi oncomarkers, njihova ploča je širok, pa je potrebno preuzeti lokalizaciju tumora.

Rendgenska slika omogućuje vam da vidite proces na kostima, jer bilježi samo tvrdo tkivo. Mišići, ligamenti, tetive i posude jasno se vizualiziraju tomografijom. Ova metoda je pogodna za bilo koju vrstu sarkoma kralježnice.

Ispitivanje stanica iz zahvaćenog organa (biopsija) javlja se s bilo kojom vrstom tumora, i benignih i malignih.

elektroencefalogram Koristi se za proučavanje živčanog sustava, to jest brzinu provođenja živčanog impulsa duž kralješnice.

scintigrafija omogućuje vam da dobijete mali broj slika s hladnim i toplim područjima, a to su područja malignih rasta. Radioaktivni izotopi se uvode u tijelo, a zatim se upali sjaj u toj zoni.

terapija

Odluka o načinu liječenja događa se nakon konzultacija s neurologom, onkologom i kirurgom. Za određeni pacijent može se koristiti jedna ili više terapija.

Ovdje su mogući načini utjecanja na tumor:

  1. Kirurška metoda rijetko se koristi, jer se tumor brzo širi u obližnja tkiva, a potpuni izrezivanje populacije stanica raka problematičan je.
  2. kemoterapija, to jest, primjena lijekova koji su štetni za tumor, propisan je i nakon operacije i samostalno.
  3. Najučinkovitiji Radioterapija - izlaganje ionizirajućeg zračenja na mjesto tumora.

Ako liječnik smatra da je prikladno koristiti kemoterapiju, u minimalnoj se dozi propisuje jedan ili više različitih lijekova. Zatim se prilagodi doza i odabere optimalnu kombinaciju lijekova.

Ako se tumor fokusira duboko, kapsula s radioaktivnom tvari koja uništava tumor nalazi se blizu nje. Ova metoda se naziva brachiterapija.

Video iz medicinske konferencije posvećene liječenju tumora kralježnice, uključujući sarkome:

pogled

Prognoza za onkologiju je uvjetovani koncept i ovisi o mnogim čimbenicima. Važno je kao stupanj dijagnosticiranog obrazovanja i drugi čimbenici (brzina procesa, pravovremenost terapije i volumen skrbi, starost pacijenta).

Kombinacijska terapija poboljšava opstanak za 70%, ali liječnici obično nemaju specifična predviđanja. Što je stupanj tumora veći, to je lošija prognoza.

Sarkom kralježnice

Sarkoma kralježnice je onkološka bolest. Teško je dijagnosticirati i gotovo ne pokazuju simptome u ranoj fazi. Složenost njegove dijagnoze u lokalizaciji tumora i njegove blizine unutarnjim organima. Dijagnoza se obavlja u prisutnosti onkologa, specijalista neurokirurgije, kirurga. Sarkom kralježnice smatra se rijetkom patologijom, koja ima mnoge manifestacije. Neoplazma aktivno raste, napreduje, a vjerojatnost smrtonosnog ishoda pacijenta je velika.

Smrtnost od bolesti je česta, jer neoplazma aktivno raste, često se pojavljuju recidivi, a metastaze prodiru u sva tkiva i utječu na obližnje organe. Sarkom je vrlo opasan za djecu i adolescente koji, u vezi s procesom rasta tijela, brzo razvijaju vezivno tkivo. Bolest je uglavnom muškaraca. Liječite sarkom kralježnice onkologa, neurologa i drugih stručnjaka.

Vrste sarkoma

Osteosarkom - tumor je lokaliziran na kralježničkoj moždini i utječe na koštano tkivo. Često se događa kod muškaraca, djece i adolescenata, brzo raste i širi metastaze na druge organe. Takve neoplazme mogu biti lokalizirane na jednom (mono-oksalnom neoplazmi) ili na nekoliko kostiju (ne samo za kralježnicu, nego i na susjedne kosti). Počinje s dosadnom nelagodnom boli, tako da pacijent često uzima za posljedicu ozljeda kralježnice.

Kako tumor raste, bol se pojačava, koža umjesto lezija, postaje razrješiva, zahvaćena je vaskularnim uzorkom. Pacijent primjećuje ograničenu pokretljivost, a kod palpacije, koju zahvaća neoplazma mjesta, osjeća se oštra bol. Bolovi ne prolaze noću, nisu uklonjeni lijekovima i ne ovise o opterećenju. Osteosarkom se brzo širi, a metastaze utječu na druge organe. Ewingov sarkom - javlja se češće od drugih neoplazmi, javlja se kod djece.

Chordoma je tumor koji utječe na leđnu moždinu pacijenta. Razvija se dugo, često ima recidiva. Neoformacija daje metastaze u posljednjim fazama razvoja i može se razviti do 10 godina u tijelu.

Najčešće se pojavljuje u crkvi, a najveći dio pacijenta koji vidi liječnika s dijagnozom kordoma su muškarci nakon 40 godina. Simptomi su: bol, bol u leđima ili perineumu. Klinička slika podsjeća na radikulitis, što otežava dijagnozu bolesti.

Kondrosarkom. Za ovu neoplazmu karakterizira hrskavo porijeklo. Pate od ove vrste bolesti obično muškarci 25-59 godina. Ona počinje na lukovima kralježnice i procesa, često prelazi na preostale kralješnice, hrskavične tkiva, rebara. Obično se pojavljuje chondrosarcoma na području sakrale i struka.

Fibrosarkoma - neoplazma vezivnog tkiva, lokalizirana u tetivu ili mišićnom fascini. Simptomatologija ove vrste sarkoma razlikuje se od ostalih: na mjestu lezije nastaje čvor plave-smeđe boje, koža na početku bolesti ne mijenja se vizualno, dok je palpacija bolna. Tumor se brzo razvija, širenje metastaza i recidiv uobičajen je u liječenju.

Plasmacitom je dugotrajna bolest. Tumor je teško dijagnosticirati, utječe na pacijentove kralješnice. Ljudi su obično stariji od 40 godina. Bolest počinje bolnim senzacijama između lopatica ramena. Bol se javlja povremeno. Kao što plasmacitoma napreduje, osjećaji boli postaju jači, pogotovo kada se kreću (padine, kutovi tijela). Tijekom bolesti, kralježnica je osjetljivija na prijelome, a često plasmacitom nastavlja bez simptoma, a detektira se same rendgenske snimke samih fraktura.

Za svaku vrstu bolesti potrebno je vlastiti način dijagnoze i liječenja. Ispravno dijagnosticiranje može biti samo profesionalni stručnjak (kirurg ili onkolog).

Uzroci bolesti

Zbog onoga što postoji bolest? Postoje mnogi čimbenici, na primjer, trauma kralježnice; bolesti koje dovode do onkologije; širenje metastaza u kralježnici iz drugih organa i sustava inficiranih rakom.

Znanstvenici dolaze do zaključka da glavni uzrok bolesti leži u genetskom defektu, koji se manifestira čak iu razvoju u utrobi.

Postoji inačica pojave sarkoma zbog programa rasta tumora, postavljenih u ljudsko tijelo i utjecaja na faktore koji izazivaju bolesti. Čimbenici koji izazivaju pojavu bolesti:

  • Neodgovarajuća prehrana;
  • Učinci zračenja i kemikalija;
  • Pušenje (aktivno i pasivno);
  • Trajna izloženost sunčevoj svjetlosti ili u solariju;
  • Ozljede kralježnice.

Zbog izazivanja faktora, maligne neoplazme mogu se pojaviti u bilo kojem dijelu tijela. Tumor na kralježnici raste, metastaze klijaju u njega, počinje sarkom.

Mjesto sarkoma kralježnice je drukčije (područje kralježnične moždine, između hrpta leđne moždine i kostiju). Može se manifestirati i proklijavati u kralježnici (češće primarne neoplazme).

Sekundarni tumori pojavljuju se klijivanjem metastaza iz drugih sustava i organa pogođenih rakom. Rijetko se maligne neoplazme nalaze u blizini živčanih završetaka. Ono što je uzrokovalo pojavu primarnih neoplazmi kralježnice u tijelu je nepoznato, no znanstvenici smatraju glavni uzrok genetskih defekata. Sarcoma utječe na obližnja tkiva kralježnice, plovila, kostiju. Pojava boli nije uvijek simptom onkologije, pa liječnici dijagnosticiraju bolest uz pomoć testova i rendgenskih zraka.

simptomi

Sarkom kralježnice i njezini simptomi nisu odmah vidljivi. Na samom početku, tumor se ne manifestira i ima malu veličinu. Kako sarkom raste, kralježnica uključuje druga tkiva. Manifestacije bolesti ovise o tome gdje se nalazi tumor i koja je kralješka pogođena. Važna brzina rasta, veličina slobodnog prostora u kralježnici. Kada su simptomi važni, starost pacijenta i odsutnost ili prisutnost bolesti drugih organa su važni.

Simptomi sarkoma dijele se ovisno o mjestu tumora:

Sve manifestacije bolesti su podijeljene u tri glavne skupine:

  1. Radikularni simptomi. Oni se pojavljuju ranije od drugih, posebno kada se tumor nalazi u samoj kralježnici. Pacijent se žali na bol, nalikuju radikulisu, neuralgiji. Priroda boli je drugačija: od akutnih napada (lumbaga) do konstrikcije ili šindre. Mogu se povećati u lažnom položaju. Dakle, bolest je lako prikrivena za hondroza, radikulitis ili neuralgiju. Pacijent osjeća gori osjećaj u rukama ili nogama, "jezivo", trnci osjećaji počinju.
  2. Segmentalna simptomatologija je češća kod tumora koji se nalaze u kralješnici. Onkološka neoplazma ograničava kretanje, postoji privremena paraliza (pareza) i utrnulost obližnjih tkiva.
  3. Conductive simptomi utječu na motoričku aktivnost pacijenta, uzrokujući paresis i paralizu, dok se oni manifestiraju u svim dijelovima tijela ispod tumora. Pacijent se žali na smanjenje osjetljivosti tkiva i udova.

Glavni prvi izraženi simptom koji pacijent osjeća je bol. U početku se s vremena na vrijeme pojavljuju bolna senzacija, brzo se smanjuju, ponekad se temperatura tijela povećava na 38 stupnjeva.

Uz rast malignih tumora, bol postaje jači, noću počinju uznemiriti, pojavljuju se grčevi. Korištenje lijekova protiv boli ne donosi olakšanje.

Kad neoplazma pridonese rastu, mišići i ligamenti dolaze u tonu, sjekiru leđne moždine, započinje inkontinencija mokraće i izmet. Pacijent ima promjenu u hodu, praćeno kršenjem koordinacije pokreta. Na ljudskom tijelu postoje modrice. Osim toga, sarkom kralježnice je inherentan svim simptomima koji se manifestiraju u bolestima raka: pacijent raste tanak, razvija apatiju, osoba postaje razdražljiva, počinje slabost. Ponekad se bolest manifestira samo pomoću pečata u kralježničkoj koloni.

dijagnostika

Liječnik sluša pacijentove pritužbe, pregledava i dijagnosticira bolest na temelju laboratorijskih testova. Na roentgenu se opaža mjesto bolesti u kralješci, posjeduje konturu s neravnim rubovima, vidljiva su mekana tkiva tumora. HSlika prikazuje uništavanje kortikalnog sloja. MRI koju obavlja liječnik omogućuje vam da razumijete veličinu malignih tumora kako djeluje zajedno s obližnjim tkivom. Ponekad je preporučljivo proći scintigrafiju.

Genetska se studija može koristiti za dijagnozu. Često, liječnik provodi krvni test za onemarkere i druge dijagnostičke tehnike. A histologija će pomoći u potvrđivanju ili odbijanju dijagnoze. Biološki materijal pomaže probijanjem kralješka, koja se izvodi pomoću rendgenskog zračenja. I otkrivanje metastaza koje se nalaze duboko u tkivu koriste se rendgenskim zrakama, scintigrafijom kostura i MRI mozga.

liječenje

Da bi pobijedio bolest, uklonjen kirurškim zahvatom, ne radi uvijek, neoplazma često probijaju u obližnje organe i tkiva. Liječenje se koristi za kombiniranu terapiju, uključujući radio i polikemoterapiju. Ako metastaze klijaju duboko u tkivo, onda je moguće da liječnici koriste zračenje s visokim dozama zračenja. Nakon takvog liječenja pacijent treba transplantaciju matičnih stanica ili leđne moždine.

Oporavak ovisi o stupnju onkologije, njegovoj lokalizaciji i raspodjeli u tkivima. Ako sarkom ima visoku diferencijaciju (polako raste, zauzima malo područje, ne daje metastazu), a nakon tretmana dolazi do perioda remisije kod 65-70% bolesnika. Kemoterapija i transplantacija koštane srži pomažu u spašavanju 30% ljudi s sarkomom kralježnice. Ako je neoplazma podložna liječenju gore navedenim metodama, gotovo polovica pacijenata može živjeti do 7 godina.

Sarkom kralježnice

Sarkom kralježnice je relativno rijetka onkološka bolest koja je teško dijagnosticirati zbog anatomske osobine ovog područja. Tumor se razvija iz različitih struktura kralježnice, s izuzetkom epitelnog tkiva, jer postoji nekoliko njegovih morfoloških varijanti. Simptomatologija u velikoj mjeri ovisi o položaju tumora, stupnju kompresije kralježnične moždine, u manjoj mjeri o histološkoj strukturi neoplazme. Dijagnoza spinalnog sarkoma u bilo kojoj dobi, neke vrste karakterističnije su za djecu i mlade ljude. Muškarci se bore malo češće od žena.

Uzroci sarkoma kralježnice i klasifikacije

Etiologija sarkoma kralježnice, kao i većina mezenhimalnih malignih tumora, nije u potpunosti shvaćena. Od posebne važnosti su ozljede i oštećenja kralježnice, učinci ionizirajućeg zračenja, određene kemikalije. Također, pojava neoplazme povezana je s određenim genetskim poremećajima koji dovode do neodgovarajuće podjele stanica u procesu embriogeneze. Zbog dobre dotok krvi hrptenjače pojavljuju metastaziranja drugim organima i tkivima (dojke, cjevastog kost, bubreg, želuca itd), koji su raspoređeni po hematogenozni.

Sarkom kralježnice može se lokalizirati u kralježničnom kanalu, intraduralni i razviti se iz tkiva kralježničke moždine. Također, izvor tumorskog rasta često je meninges. Neke neoplazme proizlaze iz kostiju kralješaka, hrskavice ili ligamenata. Smješteni su ekstradurno, dijagnosticirajući kasno zbog nedostatka simptoma. Rijetko je tumor lokaliziran u području korijena živaca.

Prema morfološkoj strukturi razlikuju se sljedeće vrste tumora:

  • osteosarkom
  • fibrosarkoma
  • kondrosarkom
  • Pojedinačni plazmocitom
  • Ewingov sarkom
  • Metastatski tumori

Sarkoma kralježnice: simptomi

Kliničke manifestacije sarkoma kralježnice nisu specifične. U početnim stadijima bolesti često se bolest zbuni s radikulitisom, izbočenjem i prolapsom intervertebralnih diskova, osteohondrozom, drugim tumorima ove zone.

Simptomi ovise o nizu čimbenika:

  • Razina lokalizacije neoplazme.
  • Stupnjevi oštećenja kralježnične moždine.
  • Elementi kralježnice i kralježnice, na koje utječu tumor.
  • Lokacije lokalizacije procesa u odnosu na strukture leđne moždine (intraduralne, ekstraduralne, izravno u leđnoj moždini, blizu korijena živaca).
  • Je li neoplazma locirana na prednjoj, stražnjoj ili posterolateralnoj površini leđne moždine.
  • Koliko brzo sarkom kralježnice raste.
  • Količina slobodnog prostora u kralježničnom kanalu.
  • Opće stanje pacijenta, dob, prisutnost popratnih patologija.

Početne manifestacije sarkoma kralježnice mogu biti radikularne poremećaje. Posebno su blage ako se tumor razvija iz vezivnog tkiva stražnjeg korijena živaca. Pacijenti se žale na bolove tipa radikulisa, šindre, lumbaga, povlačenja ili ugovaranja prirode. Osjetljivost može biti oštećena, utrnulost, trnci i "osjećaj puzeća". Lokalizacija boli ovisi o mjestu lezije, mogu biti cervikalni, prsni, lumbalni, sakralni, dati u bedro ili u ruku. Bolovi u sklonoj poziciji pojačavaju i smanjuju malo kad osoba košta, a loše zaustavlja anesteziju.

Sljedeći simptomi mogu biti segmentalni poremećaji. Oni su karakterizirani slabim pokretom, parezom i slabim paralizom s znakovima atrofije mišića. Refleksije na udovima u bolesnika su smanjene, osjetljivost je smanjena. Ponekad se dijagnosticiraju vegetvaskularni poremećaji, lokalni cirkulacijski poremećaji. Ovi se simptomi pojavljuju ako se sarkom kralježnice nalazi u kralježničnoj moždini ili u blizini njegovih rogova. Poliklinika je vrlo slična simptomima drugih bolesti, jer je tumor s takvom lokalizacijom kasno dijagnosticiran.

Kada je sarkom kralježnice značajno komprimira leđne moždine ili njegov individualni struktura uništava živčane završetke, što dovodi do slabe cirkulacije, znatno kažnjene cirkulacija cerebrospinalne tekućine u subarahnoidnom prostoru javlja žice simptome. Je karakterizirana je spastičkom parezija i paralize, povećane refleksa i tonusa mišića, poremećaj organa (prsni urinarnih i fekalne inkontinencije, prisilno mokrenje i pražnjenje crijeva). Ovisno o položaju u ballroom promatranom paraperesis (utječe na nižim ili gornjih udova) ili tetrapareza (s porazom i donjih i gornjih ekstremiteta). Simptomi ovise o stupnju oštećenja kičmene moždine.

Sarkom kralježnice karakterizira brz napredak simptoma, oni rastu nekoliko mjeseci (maksimalno godinu dana). Prvo su bolovi. Zatim se krše motoričke funkcije udova (uglavnom niže), mišićni ton se smanjuje ili diže, pokreti u kralježnici su ograničeni. Pacijenti se povremeno mogu podići na temperaturu do 38 stupnjeva, sveukupno zdravlje nije dugo uznemireno, nelagoda pruža samo bolni sindrom. Velika veličina tumora, postavljena površno, palpa, koža iznad njih je blijeda, pasta, s jačanim venskim uzorkom, ulceracija je rijetka.

Sarkoma kralježnice: značajke protoka pojedinih morfoloških oblika

Najčešće dijagnosticirani osteogenski sarkom kralježnice (osteosarkom), koji se razvija izravno iz koštanog tkiva. To se događa uglavnom u djetinjstvu i adolescenciji, nešto češće kod muškaraca nego kod žena. Neoplazma se brzo napreduje, zarasti u susjedna tkiva, daje metastaze u pluća i mozak. Razlikovati monoosalnye tumor (pogađa jedan kosti) i poliosalnye (s višestrukim lezije više kralježaka, zdjelice, kukova, rebra, pojas i). U početku, simptomatologija bolesti je slaba, što se očituje slabim bolovima u leđima, što je lošije noću, s povremenim povećanjem temperature. U procesu povećanja tumora i uključivanja živčanih debla, bol se pojačava, može postojati pareza, oslabljena motorička funkcija, osjetljivost. Ako sarkom raste prema leđima, dobro je palpa, koža nad njim postaje razrjeđivanija, postaje pasta, s jačanim venskim uzorkom.

Chondrosarcoma je tumor koji se razvija iz hrskavog tkiva. Najčešće utječe na procese i lukove kralješaka u sakralnim i lumbalnim regijama. Uglavnom muškarci su bolesni od 20 do 60 godina. Tumori su primarni i sekundarni. Sarkom sekundarni kralježnice rezultat degeneracije hrskavice (benigni, hondroblastom osteochondromas osteochondral izrasline), što se događa kod patoloških procesa kao osteohondromatoz, Ollier bolesti, Pagetove bolesti. Chondrosarcomas se pojavljuju s visokim, srednjim i niskim stupnjem diferencijacije stanica. Stopa rasta tumora, stupanj njegova rasta u susjedne strukture i brzo širenje metastaza u velikoj mjeri ovise o tom pokazatelju. Što je stupanj diferencijacije niži, to je agresivniji sarkom kralježnice. Glavni simptom bolesti je bol radikularnog tipa, kasnije se povezuju neurološki poremećaji.

Fibrosarkom se također pojavljuje vrlo često, tumor razvija od ligamenta aparata kralježnice, mišićne fascine i drugih vezivnih tkiva. Palpable u obliku gustog čvora s ograničenom pokretljivošću, koža iznad nje može dobiti sijenu smeđu nijansu, ranu ulceraciju. Preostala simptomatologija je slaba, tumor rano daje metastaze. Plasmocitom ili mijelom je tumor koji se razvija iz stanica koštane srži, uključujući dio koji se nalazi u kralješcima. Pojavljuje se u starijoj dobi, koju karakterizira bol u kralježnici, uglavnom između noževa ramena, česte frakture kralježaka. No, to može biti dugotrajno asimptomatsko.

Ewingov sarkom je bolest karakteristična za djecu i adolescente. Točno podrijetlo tumora nije poznato. Kao primarna neoplazma u kralježnici rijetko se dijagnosticira, to je uglavnom metastaza iz drugih organa i tkiva. Brzo napreduje, širi se na susjedne strukture. Metastaze daju i limfogene i hematogene puteve.

Sarkoma kralježnice: dijagnoza i liječenje

Sarkom je kralježnice s velikim poteškoćama, budući da nema specifičnih simptoma. Često se konačna dijagnoza može napraviti tek nakon operacije. Glavna metoda pregleda ostaje radiografija. Slika prikazuje nedostatke u koštanom tkivu, prisutnost tumora i zaključak o tome koliko se širi kroz spinalni kanal i u susjednim strukturama s kralježnicom.

Kako bi se točno odredila veličina tumora, njegove granice, otkrivanje najmanjih metastaza pomaže računalnom tomografijom i magnetskom rezonancijom. Uz ove metode, studije koriste scintigrafiju cijelog kostura, što je neophodno za otkrivanje udaljenih metastaza u kostima. Odredite vrstu tumora samo s biopsijom, koristite pravilnu fine igle ili trepan-biopsiju s debelom iglom. Ponekad se tkivo za morfološko ispitivanje postiže samo tijekom kirurške intervencije (ako se tumor nalazi duboko u kanalu kralježnice).

Sarkom kralježnice liječi se uglavnom kirurški. Zbog blizine vitalnih organa, česta pojava u kralježničnoj moždini, radikalna operacija nije uvijek moguća. Kada kirurške intervencije, uklonite potpuno ili djelomično pojedinačne kralješnice, mekano tkivo oko njih, limfni čvorovi. Kemoterapija je djelotvorna u Ewingovom sarkomu, osteosarkom i rabdomiosarkom, a druge vrste tumora manje su osjetljive na kemoterapijske lijekove. Radioterapija se koristi i prije operacije i nakon njega. Obećavajući je metoda radioterapije s simuliranim intenzitetom, omogućuje vam da djelovati na tumor u precizno izračunatim dozama. Ako je sarkom kralježnice duboko u svojim strukturama, koristi se brachiterapija. Sastoji se od uvođenja posebne kapsule koja stvara radioaktivne zrake. Ako je bilo moguće ukloniti tumor i izvršiti daljnje liječenje, stopa preživljavanja bolesnika je oko 50%.

O Nama

Vrlo opasna bolest srca je rak, izaziva pojavu ozbiljnijih problema. Srce je organ koji je odgovoran za opskrbu krvlju i oksigenaciju cijelog organizma, pa svatko, čak i neznatan kvar u djelovanju ovog organa, ima loš učinak na zdravlje.

Popularne Kategorije