Rak kralježnice

Onkologija kralježnice ili onkologije kralježnice u medicini smatra se kolektivnim pojmom koji uključuje različite neoplazme, uključujući metastaze. Njihovom lokalizacijom i histološkom klasifikacijom određuje se klinička slika, dodjeljuju se protokoli liječenja i daljnje predviđanje svakog slučaja bolesti.

Što je rak kralježnice?

Rak debelog crijeva - nekontrolirani rast i umnožavanje stranih stanica u patološkom procesu u tkivu: kost, hrskavica, živac, vezivno sredstvo, mast, epitel, mezenokem ili kičmena moždina.

Onkologija kralježnice uzrokuje napade boli i ometa funkciju kralježnične moždine, uništava koštano tkivo. Stanice raka u osnovnom obrazovanju genetski se mijenjaju, brzo rastu i prodiru u organe koji su susjedni, daju metastaze, dovode do opijenosti i iscrpljenosti tijela. U tim se slučajevima maligni tumor kralježnice smatra neovisnom bolesti i utječe na kralješnice, samu leđnu moždinu ili njezinu školjku.

Sekundarni proces tumora manifestira se kao rezultat metastaza iz drugih primarnih onkogepicentara u tijelu kroz limfni tok ili protok krvi kroz epiduralni venski plexus.

Rak kralježnice: simptomi i manifestacija

Vrste, vrste i oblici raka kralješka

Važno je utvrditi histogenezu - pripadnost obrazovanju izvoru tkiva, stupnju diferencijacije i malignosti, prevalenciji procesa.

Raspored formacija

Topografski anatomski, bilo koji tumor kralježnice (benigni i maligni) može imati sljedeću raspodjelu:

  • intramedularno, tj. u kralježničnoj ili koštanoj srži. To je svojstveno limfomima i neuroektodermalnim formacijama: astrocitomi i ependimomi;
  • subdural - u proreznom prostoru između školjaka leđne moždine: arahnoidna i čvrsta. To je svojstveno tumorima konjskog repa i krajnjoj nit: ependimomi, neuroni, meningiomi i metastazni meduloblastomi;
  • intradural-extramedullary - izvan i unutar kralježnične moždine. Odnosi se na meningiome, neurofibromove ili neurinomove, perineuromase, melanocite, melanome i hemangiopericitome;
  • epiduralni, tj. u prostoru između kičmene moždine i periostuma zahvaćene kralješnice. Postoji također pleksus vene i vezivno tkivo. Takav raspored je svojstvena neurinomima, neurofibromama, perineuromama ili epiduralnim limfomima, parangenomima ili metastatskim tumorima;
  • paravertebral - na obje strane središnje crte. Ovaj dogovor u neuromas, paraganglia, chondrosarcomas, osteosarkoma, maligni fibrozni histiocitom, rabdomiosarkom invasively raste maligni epitelni tumor obrazovaniy.K formacija s dvije strane kralježnice također uključuju osteom, osteoblastoklastomu, aneurizme koštana cista, kordoa, hondroblastom, kondrosarkom, maligni fibrozni
  • histiocita, limfoma, metastaza. Hemangioperitociti, hemangiendoteliomi i metastatske neoplazme inherentni su intra-oksialnom razvoju s uništenjem tijela i kralješaka kralježaka.

Važno! Budući da se neoplazma s beniganskim rastom može degenerirati u maligni tumor kralježnice, treba ih prepoznati i razlikovati od onkoprocesa. Sve neoplazme treba ukloniti, a malignost tumora može se odrediti prema WHO klasifikaciji (2013).

Klasifikacija WHO Bone Cancer (2013) uključuje tumor:

  • chondrogenic;
  • osteogenog;
  • fibrinogene;
  • fibrogistiotsitarnuyu;
  • hematopoetska neoplazma;
  • s osteoklastičnim divovskim stanicama;
  • notohordalnuyu;
  • vaskularna;
  • miogenih;
  • lipogenic;
  • Neidentificirani neoplastični;
  • raznolike prirode.

Glavni tumori kralježnice

  • chondrogenic

a) benigni uključuju sljedeće tipove:

  1. Osteochondritis;
  2. endochondrum. Tumor leđne moždine može pogoditi nekoliko jama ili formirati u jednom nekoliko žarišta;
  3. periostealna hialinska hrskavica u periostenu ili pod njim;
  4. osteohondromiksomu;
  5. kondromatosis ili osteochondromatosis synovial.

b) lokalno agresivni ili srednji uključuju:

  1. fibroids hrskavice hrskavice u obliku;
  2. hondrosarkoma I stupanj (ili atipična hrskavica - s lokalnom agresivnošću;
  3. chondroblastoma.

c) Sljedeće vrste raka kralježnice uključuju:

  1. Hondrosarkoma I-III. Primarni tumor kralježnice (chondrosarcoma) utječe na kost u središtu bez prolaska kroz benigni stupanj razvoja. Sekundarni tumor kralježnice (središnji hondrosarkom) može se razviti nakon endochondromas;
  2. nediferencirani vrlo maligni hondrosarkom;
  3. mezenhimalna hondrosarkoma. Često je lokaliziran u kralješcima, rebrima, lubanjama, zdjelici, rjeđe (30-30%) u membranama mozga i mekog tkiva. Zahtijeva diferencijalnu dijagnozu zbog sličnosti s malim staničnim limfomom, osteosarkomom i neuroblastomom.
  • osteogenog

a) benigni uključuju:

  1. osteoma ili anostozis-otoci kosti: kompaktni ili spužvasti, koji se sastoje od tkivnih pločica. Podsjeća na osteoblast;
  2. osteoidni osteom, veličine do 2 cm. Uzrokuje jaku bol, teško je dijagnosticiran i teško liječiti;

b) lokalno agresivni ili srednji uključuju:

  1. osteoblastične do veličine 2 cm s karakterističnom proizvodnjom retikulo-vlaknaste tračnice, okružene velikim osteoblastima. Foci mogu biti veličine od 3-15 cm, gdje se mogu pojaviti hemoragične ciste;

c) Maligni uključuju:

  1. središnji dio osteosarkoma (OC) s malim stupnjem malignosti unutar koštane srži;
  2. zajednički osteogeni sarkom-intraosseivni tumor s visokim stupnjem malignosti i proizvodnjom koštanog tkiva stanicama;
  3. OS: nespecificirani, hondroblastički, fibroblastični, osteoblastični sarkom mekog tkiva;
  4. telangiectatic osteosarcoma visoke malignosti s velikim stanicama punim krvi i septuma (uterinska septa);
  5. mali stanice maligne bolesti visokog stupnja, podsjećaju na Ewingov sarkom;
  6. sekundarni osteosarkom ili sekundarni štitnjača zbog prethodne Pagetove bolesti, zbog oštećenja zračenja, infarkta koštane srži, kapsulitisa;
  7. parostalin koji formira kost, s malim niskim zloćudom (juxtacortical osteosarcoma);
  8. periostealna OS zloćudna neoplazma za stvaranje hrskavice i kostiju na površini kosti (juxtacortical kolesterol, juxtacortical chondroblastic OS);
  9. površinski osteogeni sarkom s visokim stupnjem malignosti. Zahtijeva diferencijalnu dijagnozu zbog sličnosti s centralnim normalnim OS, koji raste ispod / iznad kosti. I također s parastal dedifferentiated OS.
  • fibrinogene

a) intermedijarni (lokalno agresivni) uključuju desmoplastične fibromije kostiju s laganim vretenastim ćelijama u strukturi i kolagenskim vlaknima. Podsjeća desmoidna fibromatosis mekog tkiva i zahtijeva diferencijalnu dijagnozu. Razvoj je težak, što zahtijeva pažljivo razmatranje podataka u bolesti ovog oblika;

b) maligni je primarni karcinom kralježnice u obliku tvorbe vretenastog fibrosarkoma, koji ima prosječni ili visoki stupanj malignosti. Ako je linija diferencijacije fibroblastična i nema drugih linija, onda fibrosarkom nema izražen pleomorfizam. Rak debelog crijeva zahtijeva diferencijalnu dijagnozu zbog sličnosti histološke strukture s OS, kolesterolom, leiomyosarcomom, sinovialnim sarkomom. Da bi se to učinilo, IGH-markeri se koriste za isključivanje ekspresije antigena mišićnih stanica, živčanih školjaka, epitela.

  • Fibrogistiotsitarnye

Ova vrsta neoplazme je predstavljena s NOF - nefiltriranim fibromom / benignim histiocitom fibrozne kosti. Ako obrazovanje ograničava korteks, tada se koristi izraz "cortikalno vlaknasti defekti". Ako je fibroza velika i proteže se do medularne šupljine, naziva se "neovisno fibrom". Ima istu histološku strukturu s kortikalnim vlaknastim defektom, ali različitom veličinom. Fibroma s prisutnošću jednog ili više žarišta 54% dječaka i 22% djevojaka, histiocitoma - bolesnika nakon 20 godina. Patološke komplikacije: frakture i sekundarne promjene manifestiraju se u velikim žarištima NOF, slično hemoragijskim cistima.

  • Neoplazme hematopoetskog

Neoplazma ili rak kostiju ujedinjuju maligne oblike:

a) Plasmocitni mijelom (PCM) - klonalna neoplastična proliferacija plazma stanica prirode koštane srži.

Zbog infiltracije različitih organa, multicentrični PCM naziva se multipli mijelom, bolest Kahlera. Kliničke varijante PCB-a: ne-tajnovit, slabo simptom "bezbolan" ili umirujući mijelom, plasmacitna leukemija. Myeloma je karcinom kosti zdjelice, kuka, aksijalnog kostura. Kao rezultat razvoja opće osteoporoze, mijelom uzrokuje patološke frakture i osteolizu: koštano tkivo se otapa bez zamjene s drugim patotektomijom. Poraz koštane srži javlja se neravnomjerno.

Da bi se potvrdila razlika od ne-Hodgkinovog limfoma (NHL) slične poliosalne prirode, obavlja se diferencijalna dijagnoza, hiperparatiroidizam, metastaza. Prema citološkim značajkama tumorskih stanica, PCM je dobro diferenciran, limfoplazmocitan, umjereno i neznatno diferenciran, sličan B-velikom limfom stanice. Odredite PCM za ekspresiju CD138, CD38, MUM1. Citoplazma može akumulirati imunoglobuline lakih i teških lanaca. Ponekad se u CD stanicama određuju CD117 i CD56. U PTSM-u nema ekspresije CD19, koja se nalazi u B-limfoidnim stanicama.

b) Osamljeni kosti plasmacitoma je klonalna neoplastična proliferacija stanica plazme koštane srži. TkS u 80% oštećenja kralježaka, rjeđe rebra na prsima, kosti lubanje, zdjelice, kukovi. Uništavanje korteksa PCS dovodi do formiranja paraalnog proliferata mekog tkiva. Progresija plasmacitoma neprestano se promatra.

c) Primarni ne-Hodgkinov limfom kostiju je neoplazma s malignim limfoidnim stanicama. One čine jedan ili više žarišta unutar koštanog tkiva. U ovom slučaju, vanjski limfni čvorovi ili druge ekstranodalne lezije nisu uključene. PNKL se pojavljuje u imunofenotipu B stanica u 90% pacijenata s ekstranodalnim limfomima.

Najčešće je ovaj tip raka kralježnice u djece i adolescenata. Mogu se pojaviti metastaze kod raka kostiju i PNHL kralješaka i proširiti se na kosti i rebra kostiju bedrene, tibije i zdjelice. Diferencijalna dijagnoza difuznih limfoma velikih stanica ili više rijetkih varijante, kao što je anaplastičnog limfoma velikih stanica vrši se pomoću monoklonskih protutijela na CD20, SD30, VSL6, ALK, CD4, CD8.

  • Tumori s prisutnošću osteoklastičnih gigantskih stanica

a) benigni tumor je lezija divljih stanica (granuloma reparative) u malim kostima. Sadrži vlaknasto tkivo i hemoragije, hemosiderinske naslage, koje ponekad mogu distribuirati divovske stanice i aktivirati reaktivnu formaciju kostiju;

b) međuprodukt (lokalno agresivan, rijetko metastaziranje) je primarni tumor divljeg stena kod kostiju ili osteoklastoma. Oni smatraju da je benigna, ali lokalno agresivna, koja se sastoji od proliferacije mononuklearnih stanica s brojnim makrofagima i velikim golemim stanicama sličnim osteoklastu;

c) Maligna malignost u tumoru divovske stanične kosti (GKO). Inicijalna dijagnoza primarnih malignih identificira SCG, nakon operacije i zračenja - sekundarnih trezorske zapise s onkokletki, kao posljedica recidiva ili maligne transformacije, ako obrazovanje nije u potpunosti uklonjena ili je ozračeno, ali ne i izbrisati.

  • Notohordalnye

Oni uključuju:

  1. benigni notochondral, koji se često naziva noochondral ostatak, hamartoma, sphenocyclital physioleophrenic echondrosis. Makroskopski čvor sadrži čvora sličan tkivu, promjer čvora je od 2 × 4 do 10 × 20 mm. Imunohistokemijska svojstva DNCO su slična onoj u vezi s promatranom ekspresijom proteina S-100, EMA, citokeratina AE1 / AE3, brachyurya;
  2. Maligni kordoma s stanicama noctokardijalne diferencijacije. ICD-O kodi: kordom, chondroid kordoma, dedifferentiated chordoma. Polako raste, primarno mjesto dislokacije u tijelu kralješaka. Zatim postoji parzalni rast s lobularnom strukturom.
  • krvožilni

a) benigni su predstavljeni hemangiomom koji se sastoji od malih ili velikih kapilarnih posuda. Utječe na tijelo kralježaka, lubanje, zdjelice i duge kosti;

b) intermedijer (lokalno agresivni rijetko metastazira) predstavljen epithelioid hemangioma s endotelnih stanica fenotipa i epithelioid morfologiju. Gistiotsitoidnoy zove hemangiom, angiofollikulyarnoy hiperplazija s eozinofiliju, hemoragijskog epithelioid i staničnu hemangioma vretena. Dijagnosticiranje tumorskih stanica koje eksprimiraju markere endotelnih stanica - faktor VIII, CD31, CD34 i Fli1 i ERG, pozitivne reakcije na keratins i EMA;

c) Maligni uključuju:

  1. hemangiendotelioma epithelioid. Početak osigurava epithelioidna i vretena u obliku stanica. Rast atipičnih stanica karakterizira stvaranje žica i gnijezda s prisutnošću lumena iz posuda ili intracitoplazmskih lumena;
  2. angiosarkoma s osteolitičkim žarištima u kostima, uništavanje korteksa i formiranje paralih klastera u tkivu fokusa. Potvrdite dijagnozu ekspresije markera endotelnih i epitelnih stanica. To zahtijeva diferenciranu dijagnozu angiosarkoma i metastaza onkogena epitela.
  • miogenih

Dobroćudan je koštani leiomyoma iz stanica u obliku vretena i prisutnost diferenciranja glatkih mišića.

Za malignu kostiju leiomyosarcoma je primarna onaobrazovanie, koja može manifestirati simptome diferencijacije glatkih mišića. Potrebno je u dijagnostici isključiti metastaze u koštanom tkivu iz maternice, mekog tkiva i crijevnih tumora.

Lipoma, kosti s adipocitima dobroćudnog porijekla, opažene su u mozgu mozga ili na površini kosti. Lipom ossificans sastoji od lobules zrelih adipocita i anizomorfnymi područjima s liponekrozami, fibrozirovannymi lipogranulemami i vrlo malih kostiju prečki.

Kosti liposarkoma zloćudnog porijekla opažene su u masnom tkivu unutar jama ili na njihovim površinama. Prema fenotipu, može se podudarati s dobro diferenciranim lipom-sličnim, mioksoidnim, pleomorfnim tumorom s različitim stupnjevima malignosti.

  • Neidentificirani neoplastični

Maligni rijetko promatraju, i stvaranje benignih podijeljen u jednostavnom kosti ciste (pojedinačno ili jednog komore), vlaknasta displazije, fibrozne displazije kostiju, hamartomskih hondromezenhimalnuyu, otopne Dorfman bolesti (bolešću sinusnog).

Međuprodukt (lokalno agresivan) uključuje:

  1. aneurizmatska koštana cista;
  2. Histiocitoza iz Langerhanovih stanica: poliosesa i mono-koštane. Obrazovanje se također naziva eozinofilni koštani granulom;
  3. Erdheim-Chesterova bolest ili ksantogranulomatozna histiocitoza. Može se proširiti na mekane kosti i tkiva drugih unutarnjih organa, središnji živčani sustav, razvija osteosklerozu i kritički neuspjeh organa.
  • Raznolikost prirode

Takvi tumori nose:

  1. Ewingov sarkom;
  2. adamantinoma;
  3. nediferencirani pleomorfni visoki sarkom.

Ako uzmemo u obzir vrstu rasta i stanične strukture, primarne benigne strukture kralježnice nalaze se u kapsuli, ne metastaziraju se i ne ugrožavaju ljudski život, ali se mogu degenerirati u srednje i zloćudno. Struktura tumora je tkivo:

  1. hrskavica - u osteoblastoklastom i kondromu;
  2. koštani osteomi i osteoblasti;
  3. vaskularni - u hemangiomima;
  4. druga tkiva - u akordu, neurofibromu i neurilemmi.

U malignim tumorima (primarno i metastatski) u strukturi tkiva:

  • hrskavica - u chondrosarcom i osteoblastoclast;
  • osteoma i osteosarkoma u kostima;
  • koštane srži - u retikulosarkomu i Ewingovom sarkomu.

Prema klasifikaciji prema vrsti rasta, endotelni tumori uključuju tumore koji se ne protežu dalje od koštanog tkiva do eksofitskih - formacije koje se protežu dalje od koštanog tkiva i utječu na bilo koje mekano tkivo. Moguće je palpirati pod kožu prstima ili vidjeti s vašim očima veliki čvor.

Monotopija zvane jednostruki tumorski centri, polytopski - višestruki fokusi u jednom ili više kralješaka.

Rak kralježnice: uzroci

S obzirom na uzroke raka kralježnice, potrebno je primijetiti posebne uvjete koji povećavaju rizik od bolesti: limfom, leukemiju, AIDS, genetsku predispoziciju.

U medicini, uzroci spinalnih tumora povezani su s oštećenjem tijela i koštanog sustava zbog:

  • ozljede kralježnice, što je dovelo do kršenja opskrbe krvi;
  • slabljenje imunološkog sustava;
  • virusne bolesti: Epstein-Barr, papilomi;
  • izloženost ionizirajućem i zračenju;
  • kršenje procesa razmjene;
  • gutanje kancerogenog hrane i zraka;
  • parazitne bolesti;
  • rad povezan s konstantnom vibracijom.

Rak kralježnice: simptomi i manifestacija

Prvi znak raka kralježnice je osjećaj boli u mjestu patopreza:

  • Iz područja cervikalnih kralješaka, bol se proteže kroz zonu ovratnika, ramena i ruku. U pacijenata se zapažaju utrnulost kože i slabost snage ruke;
  • U prsnom području kralježnice koža postaje prestupna, leđa i prsiju boli, pogotovo ležeći na leđima ili na strani;
  • u zoni bolova donjeg dijela leđa se javlja kod hodanja i daje donjim ekstremitetima. Koža postaje tup ili "mildens".

Simptomi raka kralježnice se pogoršavaju kada se pojavi:

  • povrede čina mokrenja i defekacije;
  • osjetilni poremećaji u dijelovima tijela koji se nalaze ispod onkoprocesa u kralježnici;
  • deformacije kralježaka (scoliosis);
  • erektilne disfunkcije.

Kasni simptomi raka kralježnice očituju se:

  • potpuna slabost mišićnog sustava udova;
  • kršenje osjetljivosti topline i hladnoće mišića i kože;
  • poteškoće u hodanju, pada zbog poremećaja hoda.

Uzimajući u obzir detaljnije prve simptome raka kralježnice, ispada da se bol manifestira tijekom nagiba glave prema naprijed. S neurinomima, korijena bol nastaje i povećava zbog kompresije jugularnih vena i opstruira protok krvi iz glave. U tom slučaju dolazi do povećanja intrakranijskog tlaka i širenja cerebrospinalne tekućine kroz leđnu moždinu. Tekućina gura tumor i zateže korijen živca, jačanje simptoma boli.

Pažnja molim te! U djece s tumorom u leđnoj moždini, napetost vratnih i leđnih mišića vodi do fiksnog položaja glave. Tu je i zatvaranje refleksa koji prolaze duž pogođenog korijena, na zahvaćenom segmentu. Pada refleksnog luka (refleksne tetive: periferna pareza ili paraliza) određuje se razina dislokacije onkoprocesa.

Na formacijama u vratu (segmenti CI-CIV), rani korijen bradavica (lumbago) u zatiljku vrata i ograničeno kretanje u kralješcima. U pogođenim segmentima zadebljanja vrata maternice (CV-DI) javlja se pareza ili slaba paraliza ruku. Kada se dodaje središnja paraparesa, poremećena je kretanja donjih ekstremiteta. Ako se kompresijom centipesalnog centra javlja u području CVIII-DI segmenata, to dovodi do ptoze, mioze, enoptaza, nistagusa i promjena funkcija vestibularnog aparata.

Povrijeđena osjetljivost, kretanje, tonus mišića s oštećenjem promjera kralježnice u kralješcima. Kada se detektira tumor u segmentima lumbosakralne: sladak (LI-LII) i parasimpatički (SIII-SV), funkcije zdjeličnih organa su poremećene.

U prsištu kralježnice nalaze se radikularne bolove u živcima između rebara. Ako se patologija detektira u području DIV-DVI segmenata, to dovodi do različitih srčanih poremećaja. Oštećeni donji dio prsišta uzrokuju bol u trbuhu. U ovom slučaju, moguće je pogrešno dijagnosticirati kolecistitis, pankreatitis ili upalu slijepog crijeva.

Ako se radi o lumbalni proširenje (LI-SII) i područje epikonusa (LIV-SII), a zatim prekinuta proksimalnih mišićnih skupina na koljena i stražnjica, slomljen prsni funkciju, odgođeno mokrenje i pražnjenje crijeva.

Rast onkogena u cerebrusu uzrokuje bol u glutealnoj i anogenitalnoj zoni, a također dovodi do inkontinencije urina i izmeta, seksualne slabosti. U djece, analni refleks nestaje. Onkoprotsess u zoni konjski repets uzrokuje oštru i upornu bol u sakralnom, prianalno području i nogama, posebno oni su ojačani u ležećem položaju.

Intracerebralni maligni procesi kralježnice poremetiti funkcije kralježnice, vaskularni tumori - dovesti do ksantrohromije cerebrospinalne tekućine. Ekstramedularne formacije (neurinoma) nakon probijanja i odstranjivanja cerebrospinalne tekućine dovode do poremećaja funkcija kičmene moždine, njegovih provođenja puteva i cirkulacije kralješnice.

Faze raka kralježnice

  1. Prva faza raka kralješnice određena je inicijalnim stvaranjem onkocela, oštećenjem njihove DNA i nekontroliranom podjelom. Obilježava se povremena bol u leđnom području.
  2. Rak kralježnice 2. stupnja karakterizira intenzivna podjela stanica izgleda kao čvor jednak 2 cm ili više. Pacijenti se žale da crpi bol u leđima, dajući nogama. U tom slučaju mišići se trzaju, a udovi - slabe. Metastaza ne mora biti, ali regionalni limfni čvorovi su oštećeni.
  3. Kostiju se otapa u tijelima kralješnice u trećoj fazi raka kralježnice. Postoji uporni bol u zahvaćenoj kralješnici, kao i prijelom kostiju. Isto tako, stupanj 3 raka kralješnice karakterizira metastaza kroz tekućinu mozga, krv i limf, povećanje volumena RLS.
  4. Rak kralježnice četvrtog stupnja karakterizira velika veličina onkoloških čvorova, tako da su sva tkiva kralježnice, mišića i živaca stisnuti. U tom slučaju, kralješci su ozlijeđeni, a tkiva su uništena, u problematičnim područjima kralježnica deformira. Zbog kompresije kralježnične moždine javlja se paraliza, a zbog metastaza u drugim organima nastaju sekundarni fokusi.

Rak kralježnice: dijagnoza

Uz pregled, pregled liječnika, test krvi i urina, dijagnoza raka kralježnice uključuje 5 glavnih metoda:

  1. neurološki testovi: provjerite reflekse, osjetljivost, ton i senzorne funkcije;
  2. CT i MRI da točno identificiraju fokus bolesti, njegovu veličinu i položaj;
  3. Rendgensko ispitivanje radi vizualizacije kostiju s prijelomima pri tlaku tumora;
  4. biopsija raka kralježnice s iglom za probijanje za određivanje prirode tumora histološkim pregledom dobivenog uzorka tkiva;
  5. mijelografija - uvođenjem kontrastnog sredstva u kanal kralježnice. Nadalje, provodi se klasična kontrastna tomografija i određuju patološke zone.

Rak prostate s metastazama

Metastaze u kralježnici tvore sekundarni rak. Krv širi maligne stanice iz primarnih žarišta bilo kojeg organa kroz jetru, srce i pluća i leđa. Uzduž kralježnice od velike krvi i limfnih čvorova granaju (kolateralne) do kralješaka. Ti putovi također migriraju patološke stanice.

Osim toga, stanice raka prodiru i smjeste stanice raka u spužvastu supstancu kralješaka tijela cervikalnih, torakalnih ili lumbosakralnih odjeljaka. Ovdje, i razviti metastaze u fokusu tumora kralježnice sekundarnog plana.

Metastaze rastu i pritišću na krvne žile, kralježničnu moždinu, korijene živaca i koštano tkivo. Simptomi metastaza u kralježnici i ponašanje sekundarnog tumora isti su kao oni primarnog raka.

Identificirati metastaze u kralježnici: pojedinačni ili višestruki mogu biti MRI, CT-PET, kontrastna mijelografija, histološki i molekularni proboj. Često se primjenjuje
dijagnoza raka kralježnice s metastazama pomoću osteoskintigrafije, dok je skeniranje cijelog sustava kostiju, uključujući kralježnicu.

Liječenje metastaza u kralješnici se provodi, kao primarni onkopijski proces u 4. stupnju, uz upotrebu kirurške intervencije, kemoterapije i imunoterapije. Kako bi se osiguralo izuzetno precizno uklanjanje žarišta, lokalno liječenje metastaza u kralješnici vrši se pomoću zraka uređaja s modernim akceleratatorima linearnih čestica.

Često kirurški kirurzi zamjenjuju oštećene kralješnice i diskove kako bi stabilizirali kralježnicu, a zatim vratili snagu mišića, osjetljivost i funkcionalni rad zdjeličnih organa. Hormonske ovisne tvari uklanjaju se hormonskim pripravcima u pojedinačnom protokolu. Njihova i druga kemijska sredstva primjenjuju se lokalno unutar posuda. Primijenite radiosurgiju: cyber skalpele ili gama noževe. Tumor se uklanja tankim zračenjem gama ili beta zračenja.

Radionuklida metoda omogućuje rad na jezgri od metastatskog tumora bez oštećenja zdravog tkiva. Injekcija se provodi jednom svaka tri mjeseca. Bisfosfonati metastaze primjenjuje u venu (Zometa s zoledronske kiseline ili Bondronat ibandronske kiseline) ili oralno (Bonefos s klodronska kiselina ili Bondronat). Za ublažavanje bolova primijenjene nesteroidne upalne lijekove ili opijum-based, koristi blokadu.

Važno je znati! Kod raka ne možete poduzeti masaže. Smatraju se toplinom, raspršuju krv, promoviraju širenje i rast metastaza.

Informativni video

Rak kralježnice: liječenje

Glavni liječenje raka kralježnice - nježan brz (bez slabljenja kralježnice) interferencija s uklanjanjem pogođene kosti, zajedničkog ili diska zamjene i implantatima i dio zdravog tkiva oko patološke formacije. Kada se stanice šire iz kostiju u tkiva živaca i krvnih žila, oni su izrezani.

Operacija na kralježnici ima za cilj razdvajanje malignih stanica od zdravih. Da biste to učinili, koristite kiruršku tehniku, koja se naziva dekompresija laminectomy. Istodobno se provode elektrofiziološka kontrola, mikroskopi i druga inovativna oprema za isključenje oštećenja kičmene moždine.

Da biste izliječili kralježnicu i ne oštetili živce, upotrijebite elektrode kako biste testirali njihovu osjetljivost. Zajedno s tumorom uklanja se jedna oštećena kralješka ili nekoliko istodobnih zamjenskih implantata.

Gdje je to moguće, za uništenje tumora kralježnice sa čvrstim konzistencije i topao prianjanje na želea poput osjetljivosti srži i uklanjanje preostalih fragmenata upotrijebljenih neurokirurzi ultrazvučni val greda aspiratora, npr tvrtka Soring (Njemačka). To može smanjiti rizik od oštećenja struktura mozga, uništiti i pretvoriti u tekuću gustu masu tumora koncentriranom ultrazvučnom zrakom. Zatim se patološko nalazište isprati tekućinom, a usisavač udara od ostataka.

Nedostatak operacija - nemogućnost uklanjanja svih metastaza iz područja kralježnice. Zato se dodatno koriste radioterapija, radiosurgery, kemija i steroidni hormoni. Kortikosteroidi (dexametazon) smanjuju upalni proces.

Liječenje radioterapijom

Od liječenja, ako su nakon operacije bile zloćudne tkanine?

Ne-operabilni i metastatski tumori, tkivo ostaje nakon izljevanja formacije ozračeno. Uz previše rizične operacije, radioterapija pomaže u ublažavanju boli i ublažavanju relapsa.

radiosurgery

Nanesite jednom visokim dozama zračenja, usredotočujući zrake na onkameri. Maligne stanice su uništene, a zdrava tkiva praktički nisu ozlijeđena. Liječenje raka kralježnice ovom metodom je alternativa kirurškoj intervenciji i tradicionalnoj radioterapiji.

kemoterapija

Za određene vrste tumora kralježnice propisane su antikancerogene (citološke) lijekove. Pomažu poboljšati rezultat operacije i uništiti preostale stanice raka, zaustaviti širenje patološkog procesa.

Liječenje raka kralježnice provodi se prema određenim pojedinačnim shemama, na primjer:

  • Metotreksat u venama 12 g / m - 1 puta 7 dana, po stopi od 2-12 tjedana + kalcijevog folinata u venu ili oralno 15 mg / m - 10 upravama svakih 6 sati. Prva doza se daje nakon metotreksata nakon 30 sati.

U drugim shemama dodan cisplatin (Platinolom), doksorubicin (adriamicin), i / ili ifosfamid. Kako se postupa i što sheme imenovati liječnici odlučiti: onkolog (na kemoterapija, imunoterapija i hormona-specijalista), zračenja onkolog (specijalist zračenja), kirurški onkolog (specijalist za biopsiju, dijagnostici i liječenju raka) na osnovu svih istraživanja.

Korištenje steroidnih hormona

Uz pomoć steroida - hormona: genitalni i kortikalni slojevi nadbubrežne žlijezde kontroliraju i reguliraju sve važne funkcije u ljudskom tijelu. Injektiraju se ili ubrizgavaju u tablete. Jeliobrazovanie hormoni se ne mogu izliječiti, ali opće stanje bolesnika nakon operacije prije / nakon ozračivanja značajno je poboljšano.

Koliko žive s rakom kralježnice?

Liječenje raka u fazi 1 je moguće u 90% slučajeva. Liječenje u drugoj fazi je moguće u 70% bolesnika. Mogućnost opstanka u karcinomu faze 3 dostupna je samo u 30% bolesnika. Nakon adekvatne terapije, prognoza za karcinom kralježnice u fazi 4 može biti do 2% ili manje.

Ako predviđamo prema dobi pacijenata, petogodišnja prosječna stopa preživljavanja je:

  • 48-90% - u dobi od 20 do 44 godine;
  • 28-86% - u dobi od 45 do 54 godine;
  • 20-64% - u dobi od 55 do 64 godine.

Sukladno tome, u istim dobnim skupinama, prognoza će biti sljedeća, na primjer, sa sljedećim onkološkim lezijama:

  • oligodendrogliomas: 85, 80, 65%;
  • anaplastični ependimi: 92, 85, 83%;
  • meningiomi: 93, 78, 68%;
  • nisko difuzni astrocitomi: 65, 42, 20%.

Prognoza za metastaze u kralježnici može biti 80-60%, što ovisi o bliskom ili udaljenom mjestu primarnog tumora i metastazama u organima.

Koliko možete živjeti s metastazama u kralježnici i može li prognoza biti pozitivna?

Kralježnica nije samo stup cijelog tijela, već i zaštitna školjka za kralježničnu moždinu. Stoga prisutnost primarnog ili sekundarnog tumora u kralježničnoj moždini može poremetiti sve funkcije tijela - od kretanja do nutricionizma i disanja.

Unatoč činjenici da je razvoj primarnih malignih tumora u kralježnici rijedak, atipične stanice mogu se proširiti na njega iz drugih organa zbog aktivne krvi i limfnog toka. S obzirom na učestalost dijagnosticiranja metastaza koštanog sustava, potrebno je razmotriti predviđanja i izglede za liječenje ove patologije.

Kriteriji za preživljavanje pacijenata

Glavno pitanje koje zabrinjava sve pacijente s dijagnozom metastaza u kralježnici je koliko je preostao živjeti? Jedna riječ "metastaze" u mnogim ljudima povezana je s smrtnom kaznom. Međutim, u praksi, mogućnosti liječenja ovise o nekoliko parametara. I povoljna prognoza, u načelu, je moguća.

Prognoza opstanka bolesnika s sekundarnim karcinomom u kralješcima ovisi o takvim čimbenicima:

  • Primarna zloćudnih novotvorina vrsta i stupanj diferencijacije onkokletok (brojka - natrag malignost: veći stupanj diferencijacije, manji su džepovi neoplazmi podložnoj brzi rast i širenje);
  • broj i volumen čvorova raka u kralježničkoj koloni;
  • dob, zdravlje i imunološki sustav pacijenta, prisutnost kroničnih sistemskih bolesti i procesa raka;
  • pravovremenu dijagnozu i ispravnost izbora liječenja.

Očuvanje gustoće kostiju (nedostatak osteoklastičnoj agresivnog oblika bolesti), sporo rast sekundarne i primarne tumore, metastaze jedan znak, a rana dijagnoza omogućuju da optimistične prognoze najmanje stopa preživljavanja 3-5 godina.

Rano otkrivanje sekundarnih tumora moguće je redovitim prolazom preventivnih pregleda. Sindrom boli, koji je često jedini znak poraza, često je pogrešan zbog znak miositisa, osteokondroze, radikulitisa i drugih bolesti mišićno-koštanog sustava. Stoga posjete liječniku preferiraju uzimanje analgetskih tableta i folklornih metoda.

Međutim, treba imati na umu da, za razliku od ovih bolesti, metastaze u kralježnici često uzrokuju poremećaje i bol osjetljivosti, koje tradicionalni bolovi ne zaustavljaju. To je zbog činjenice da rast sekundarnih žarišta raka prati kompresiju leđne moždine i postupno uništavanje živčanih vlakana.

Razvoj sekundarne neoplazije vjerojatno je i nakon nekoliko godina nakon uspješnog liječenja primarne neoplazme, tako da pacijenti koji su u prošlosti bili registrirani za onkologa za rak, trebali bi biti posebno pažljivi prema vlastitom zdravlju.

Preživljavanje u metastazirajućem raku u kralježnici

Ako postoje metastaze u kralježnici, predviđanje se određuje nekoliko okolnosti. Prvo, vrlo je važno je li uspostavljena specifična lokalizacija primarnog tumora. Ako se tijekom dijagnostike dijagnosticira vrsta tumora i organa u kojem se nalazi, šanse za trajanje jednogodišnjeg pa čak i petogodišnjeg preživljavanja pacijenta značajno se povećavaju.

S neidentificiranom lokalizacijom primarnog tumora, prosječni životni vijek pacijenta s metastaznim karcinomom kralježnice je nekoliko mjeseci.

Dodatni kriterij je agresivnost i kontrola primarnog tumora. Za uspješno liječenje metastaza, njezin rast treba inhibirati propisanom terapijom.

Drugo, ne samo da je broj sekundarnih tumora u vertebralnom stupcu, već i njihova prisutnost u organima organa, važan. Na prvom mjestu - u plućima, mozgu, bubrezima i jetri.

U prisutnosti metastaza u unutrašnjih organa i drugim dijelovima kostura, patološke frakture uslijed resorpcije kosti, i to prvenstveno nedijagnosticirane onkoprotsessa godine preživljavanje je manji od 10%.

Treće, uzima se u obzir kompleksnost povijesti i prisutnost drugih primarnih malignih tumora. Kada se kombinacija dvaju primarnih karcinoma s metastazama jednog od njih u koštanom tkivu kralježnice, vjerojatnost da živi više od godinu dana je u 1 od 4 bolesnika.

U bolesnika s jednom metastazom u vertebralnoj koloni, šanse za preživljavanje najmanje 5 godina, naprotiv, relativno su visoke: dosežu 49%. Odgovarajuća terapija za njih obično je kirurško uklanjanje metastaza uz pažljivo praćenje za povratak u budućnosti i jačanje kralješaka s vertebralktomijom.

Pri dijagnosticiranju vertebralnih metastaza u ranoj fazi, petogodišnja stopa preživljavanja, prema suvremenim podacima, iznosi do 80%.

Nažalost, teško je otkriti sekundarne tumore u kralježnici odmah nakon njihovog pojavljivanja zbog nesavršenosti standardnih metoda preventivnih pregleda i asimptomatskog tijeka bolesti malim dimenzijama tumora. Najtočnije metode za dijagnosticiranje tumora kostiju su kost scintigrafija, kompjutorska i magnetska rezonancija. Omogućuju vam praćenje patoloških formata promjera od 0,3 do 0,5 mm.

Prognoza za različite lokalizacije primarnog tumora

Širenje metastaza na tkivima kralježnice najčešće je za tumore mliječnih žlijezda, prostate, pluća, bubrega, štitnjače i limfnog sustava.

Za tumore dojke i rak pluća, kompliciran prisutnošću metastaza u kralježnici bez patoloških prijeloma i značajnim smanjenjem visine kralješaka, godišnja stopa preživljavanja je oko 50%.

Prosječni životni vijek s metastazama karcinoma bubrega je oko 9 mjeseci. Više od 50% pacijenata živi više od godinu dana s odgovarajućim liječenjem.

Pri metastaziranju primarnog tumora štitne žlijezde predviđanja su optimističnija. Prosječno preživljavanje bolesnika nakon tretmana je gotovo 3 godine (točna vrijednost je 33,1 mjeseca).

Treba imati na umu da metastaza u mišićno-koštanom sustavu najčešće govori o razvoju četvrte faze procesa onkologije, koji sam po sebi nije prognostički povoljan. Istodobno, rast sekundarnih tumora u kostima smatra se manje agresivnim procesom od slične lezije unutarnjih organa.

Čak i uz značajnu kompresiju kralježnične moždine postoje metode za ublažavanje stanja pacijenta. Dok je u slučaju metastaza u mozgu, jetri ili plućima, kvaliteta života pacijenta je mnogo teže podići.

Izgledi za liječenje metastazirajućeg raka kralježnice

Ovisno o stupnju osjetljivosti tumorskih stanica na različite tipove terapija u liječenju koštanih metastaza primjenjuje zračenja, kemoterapije, otrovne laser, klasični i radiokirurške, difosfonat i hormonalne terapije lijekovima.

Najperspektivnija metoda terapije je radiosurgija, tijekom kojega se koristi gama ili kibernetski nož. Djelovanje instrumenta temelji se na točki zračenja tumora i omogućuje značajno smanjenje ili potpuno uništavanje metastaza. Maksimalni promjer tumora za potpunu izlječenje ne smije biti veći od 20 mm. Prednost tehnologije je utjecaj isključivo na stanice raka.

Sustavno zračenje se također koristi za male veličine tumora, ali se ova metoda smatra manje učinkovita. Kombinacija nekoliko kursa kemoterapije i radiosurgery pokazala se vrlo učinkovitom.

Hormonska terapija se koristi u slučaju kada je razvoj primarnog tumora ovisi o koncentraciji estrogena i testosterona (karcinom prostate, karcinom dojke, itd), kao i za uklanjanje edem (glukokortikoida).

Liječenje difosfonatima i jačanje kralježaka u operacijama koriste se za smanjenje rizika od loma i kompresije leđne moždine. Laminectomija i druge vrste kirurških intervencija uglavnom su usmjereni na smanjenje neuroloških simptoma.

Tako, mogućnost preživjeti, uglavnom ovisi o volumena tumora, tolerancije pacijenta na kemoterapiju, onkokletok osjetljivosti na kemoterapiju i složenosti predmeta (prisutnosti drugih primarnih neoplazija, koštane resorpcije et al.). U velikoj mjeri zdravlje pacijenta ovisi o njezinoj spremnosti da slijedite upute liječnika i održavati stanje tijela sa svim dostupnim metodama tradicionalne medicine.

Rak kralježnice: uklanjanje, fotografija, prognoza

Rak kralježnice može se pojaviti u bilo kojoj kosti nazvanoj kralješci, kao iu perifernim živcima i mekim tkivima koji leže između njih.

Ukupno ima 26 kralježaka u kralješnici:

  • 7 u cervikalnoj regiji;
  • 12 u prsima;
  • 5 u lumbalnom odjeljku (donji dio leđa);
  • Sacrum koji je u području zdjelice i kocciksa.

Vrste malignih tumora kralježnice

Postoje mnoge vrste raka kralješnice koje se određuju njihovim položajem i vrstom stanica koje sadrže. U tom smislu razlikovati:

  1. Intramedularni tumori nalaze se u živcima kralježnične moždine.
  2. Intraduralni extramedularni tumori pojavljuju se unutar pokrova leđne moždine.
  3. Najčešće se javljaju ekstraduralni tumori kralježnice. Oni su od tri glavne vrste:

osteosarkom - prilično zajednički primarni rak koštanog tkiva, koji se, u pravilu, razvija u rastućoj kosti. Stoga, uglavnom se tiče adolescenata i mladih.

kondrosarkom - primarni onkovopozhenie koštano tkivo, koje se javlja u hrskavici koja se nalazi na kraju kosti. To je spor rastući tumor, koji je češći kod ljudi starijih od 40 godina. Zajednička područja podrijetla su zdjelica, kukovi, ramena, škapula, rebra.

fibrosarkoma - vrste oncoforma mekih tkiva, koji se također mogu pojaviti u svim dijelovima kralježnice, gdje postoje ligamenti. Podijeljeni su na:

  • leiomyosarcoma - početi u stanicama mišićnog tkiva, koji se zove glatki mišić;
  • rabdomiosarkomi se javljaju u aktivnim mišićima tijela (skeletni ili strijalni). Kod djece mlađe od 6 godina, obično se razvija embrionalni rabdomiosarkom. U starijoj djeci i adolescentima, vrsta alveolarnog rabdomiosarkoma je klasificirana, a kod sredovječnih ljudi pleomorfno.

Rak kralježnice: prvi znakovi obrazovanja

Svaka promjena u stanju tijela treba upozoriti osobu. Često najstariji znakovi raka kralježnice uključuju:

  • bolna senzacija na području velikih kostiju i zglobova (naročito noću), oticanje, oticanje. Također, ispod kože može se otkriti lagana formacija, meka ili tvrda na dodir, sklona kretanju;
  • krvarenje iz nosa, rektuma, grla (pod uvjetom da je tumor blizu ovog područja);
  • tingling, numbness, gubitak kretanja, ako tumor ugovara živce.

Rak kralježnice: objektivni simptomi

Onkolozi preporučuju da obratite pažnju na takve posebne značajke kao što su:

  • osjećaj ispupčenih očiju, kao da ih gura iz njihovih orbita;
  • ovisno o mjestu tumora, ozbiljnosti kod spuštanja očiju, paraliziranog dijela tijela ispod tumora;
  • intestinalna opstrukcija ili nemogućnost ispraznosti mjehura.

Ti simptomi ne ukazuju uvijek na prisutnost raka kralježnice. Međutim, u prisustvu najmanje sumnje, trebate se obratiti svom liječniku obiteljskog liječnika radi pregleda. Ako je potrebno, pozvat će uske stručnjake koji će prikupiti kompletnu povijest, uzeti krvne i urinske testove, provjeriti cjelokupno zdravlje.

Suvremena dijagnoza raka kralježnice

Za rješavanje točne dijagnoze potrebni su određeni testovi i tehnički pregled zdravlja:

  1. Röntgensko ispitivanje će stvoriti cjelovitu sliku stanja koštanog tkiva.
  2. Biopsija (uzorkovanje uzorka stanica za analizu) može se prikazati na takav način:
  • bušenje: čestica zahvaćene kosti se bira pomoću igle;
  • otvoren ili kirurški: tijekom manje operacije pod općom anestezijom odvaja se dio atipičnog tkiva kako bi se ustanovila točna dijagnoza.
  1. Osteoskintigrafija je osjetljiviji test od x-zraka. Mala količina radioaktivne tvari se ubrizgava u venu, koja se namjerno apsorbira abnormalnim kostima. To omogućuje skeneru da istakne "vruće točke".
  2. Snimanje magnetske rezonancije - za stvaranje poprečnog presjeka koristi se magnetizam.
  3. Skeniranje računala - rak kralježnice može se proširiti na pluća. Trodimenzionalna slika unutarnjih dijelova tijela može otkriti ovo stanje uz pomoć injekcija s bojom ili posebnim napitkom.
  4. Positronna emisijska tomografija koristi niske doze radioaktivnog šećera za mjerenje aktivnosti stanica u različitim dijelovima tijela.

Liječenje i uklanjanje onkologije kralježnice

Terapija raka šoka ovisi o veličini i položaju tumora, pozornici i cjelokupnom zdravlju. Glavne metode liječenja:

Provedeno je s dvije moguće vrste:

  1. Nježna kirurška intervencija koja uklanja samo zahvaćenu kost ili zglob, kao i dio zdravog tkiva oko njih.
  2. Radikalna metoda se koristi kada se stanice raka šire od kosti do živaca i krvnih žila oko zaraženih tkiva. Ponekad je jedini terapeutski način amputacija.

Koristi suvremeni onkološki lijekovi i lijekovi protiv raka (citotoksični lijekovi), što značajno poboljšava rezultate kirurškog liječenja. Tijek kemoterapije nastavlja se nakon operacije da uništi preostalo tumorsko tkivo i zaustavi širenje zloćudnog procesa.

Uništava oncoforms uz pomoć visoke energije zrake. Metoda je djelotvorna za liječenje primarnog tumora kada kirurška intervencija nije moguća ili nakon operacije kao adjuvantna terapija.

pogled

Na prognostičke podatke utječe vrsta tumora, njegova prevalencija, prenesena terapija i dob pacijenta. Prosječni statistički podaci ukazuju:

  • U dobi od 20 do 44 godine petogodišnja stopa preživljavanja kreće se od 49% do 90%;
  • 45-54 godine - od 29% pacijenata do 86% imat će pozitivan terapeutski učinak;
  • oko 20% - 64% bolesnika od 55 do 64 godina živjet će najmanje pet godina.

Prognoza je mnogo povoljnija za takve vrste onkoloških poremećaja kao što su:

  • oligodendroglioma: 85%, 79%, 64% u istim dobnim skupinama;
  • anaplastična ependija: 91%, 86%, 85%;
  • meningioma: 92%, 77%, 67%;
  • nisko difuzni astrocitom: 65%, 43% i 21%.

Rak kralježnice: koliko ljudi živi s njom?

Podaci o petogodišnjoj, desetogodišnjoj i višoj stopi preživljavanja temelje se na rezultatima velikog broja ljudi koji su imali bolest. No, teško je predvidjeti što će se dogoditi određenoj osobi. Stoga, pokazatelji variraju ovisno o stupnju zloćudnog procesa, kvaliteti liječenja i najvažnije - individualnim karakteristikama tijela.

Veliki utjecaj na životni vijek s dijagnozom "rak kralježnice"Metastazira tumore u bliskim ili udaljenim dijelovima tijela, što značajno smanjuje mogućnost potpunog oporavka.

Rak kralježnice: kako liječiti?

Liječnici kažu da se u maloj količini raka kralješnične kralježnice dijagnosticira nakon pojavljivanja tumora na njemu.

Kao iu slučaju drugih oblika raka, ta se bolest detektira u fazi razvoja i širenja stanica raka.

Teško je dijagnosticirati bolest u prvim fazama razvoja. Liječnici-onkolozi bilježe prvi znak pojave ove bolesti - uobičajeni osjećaj bolova u leđima, koji se manifestira s periodičnim ili stalnim karakterom.

Takva bol je slična dugotrajnoj boli u leđima nakon treninga ili na prvim znakovima osteokondroze.

Bol se može koncentrirati bilo gdje u leđima, ali češće se pojavljuje u sakralnom području i srednjem dijelu kralježnice.

Tijekom masaže mjesta boli, možete osjetiti mali čekić na bilo kojem mjestu kosti, što će dodatno povrijediti kada ga pritisnete.

Često bol koja je uzrokovana rakom kralježnice manifestira se tijekom spavanja i u horizontalnom položaju.

Na početku bolesti, bol se ne manifestira jako puno, ali s vremenom može postati nepodnošljiva i, kako bi se lakše olakšala, pacijenti se preporučuju da ubiju opojne droge.

S vremenom počinju pojavljivati ​​ozbiljni simptomi raka šnećera. Povećanje veličine, tumor snažno squeezes živčanih završetaka. U ovom trenutku, osjetljivost ruku i stopala smanjuje. Ako se zloćudna tvorba nalazi u području struka, osjetljivost nogu se smanjuje, a ako se u području cervikalnih kralješaka manifestiraju simptomi na rukama pacijenta.

Često, bolesnici koji pate od takve bolesti, postoji svrbež i trnci na udovima, koji u budućnosti mogu dovesti do ukočenosti prstiju. Značajan utjecaj bolesti na rad motornih aparata.

Za kretanje, osoba treba uložiti puno napora, promjene hoda i postoji rizik od sinkopije, ton mišića se smanjuje.

U posljednjim fazama formiranja kancerogenog tumora, možete vidjeti (kad se promatraju) vanjske promjene kralježnice. S brzim razvojem bolesti, postoje problemi s stolicom. Taj je učinak povezan s smanjenjem tonicnog učinka mišića, u krajnjem rezultatu postaje teško kontrolirati kalorifikaciju ili uriniranje. Ako se formacija tumora počinje stvarati u prsnom području, može doći do teške dispneje, probavljanje se može poremetiti i mogu se pojaviti problemi s srcem. Mjesto tumora u području cervikalne kralježnice može dovesti do poraza svih organa koji se nalaze ispod.

Tijekom vremena može doći do problema s dišnim putevima ili teškim glavoboljama. U žena koje pate od raka kralježnice, menstrualni ciklus je izgubljen, au muškaraca se problemi u reproduktivnom sustavu manifestiraju u erekcijskoj disfunkciji.

Rak je maligna formacija koja se sastoji od oštećenih stanica tijela. Oni mogu brzo rasti i razvijati se. Mutirane stanice mogu lako rasti u najbližim organima i tkivima, brzo se šire kroz ljudsko tijelo. Razvoj oštećenih stanica uzrokuje bolne senzacije, kao i snažno iscrpljivanje tijela.

Taj učinak može se promatrati zbog apsorpcije svih hranjivih tvari i minerala. Neki uzroci pojave i brzog razvoja ove bolesti. Postoje neki čimbenici koji doprinose razvoju raka.

Čimbenici (uzroci) razvoja raka kralježnice

To uključuje: kemijske, fizičke i virusne. Prva skupina čimbenika uključuje tvari koje doprinose promjeni strukture gena kroz utjecaj karcinogena na stanice i tkiva ljudskog tijela.

Ove tvari uključuju anilinske boje, koje se mogu naći u svakodnevnoj hrani ili aromatskim ugljikovodicima, koji su u benzinu.

Druga skupina čimbenika uključuje ionizirajuće zračenje (zračenje), koje proizlazi iz sunčevog zračenja. Virusni faktori uključuju viruse koji su u stanicama ljudskog tijela dulje vrijeme. Ovi virusi uključuju: papiloma i Epstein-Barr.

Vjerojatnost kancerogenog tumora povećava se sa smanjenjem imunološkog sustava. S takvim bolestima kao što su AIDS ili kongenitalne imunodeficijencije.

Liječnici razlikuju nekoliko vrsta manifestacija bolesti. Oni ovise o mjestu gdje se tumor nalazi:

  • Osteosarkom. Ovu vrstu raka karakterizira razvoj koštanog tkiva kralježnice.
  • Rak dojke. Takav tumor počinje razvijati izvan cerebrospinalnog sloja. Kada se formira rak, metastaze se prenose u druge organe.
  • S tumorom intraduralne, formacija tumora nosi se u tvrdu ljusku. Maligni tumor vrši snažan pritisak na kralježničnu moždinu.
  • Rast metastaza. Karakterizira aktivni razvoj stanica raka u drugim organima, metastaze se kreću u kralješak.

Postoje i drugi vrste raka. Razlikuju se ovisno o histologiji:

  1. Kondrosarkom. Kada se ova vrsta manifestira, tumor se formira u hrskavičnom tkivu kralježnice. Prema statistikama, ova vrsta raka može se naći u 78% slučajeva, često uzrokuje oštećenje dojke.
  2. Intramedularni izgled. Karakteristično je za razvoj kancerogenog tumora u području kralježnične moždine.
  3. Ewingov sarkom. Obilježen kao poraz zaraženih stanica dječje kralježnice.
  4. Kordoa. Karakterizira se kao razvoj primarnog tipa raka iz stanica koje su u leđnoj moždini.
  5. Mijeloma. Ovo je naziv velikog broja kostiju.

Faze formiranja raka okosnice

  • Stao sam. Veličina tumorskog tumora je mala, koja se nalazi bez napuštanja kralježnice, a također ne širi metastaze.
  • II stupanj. Tvorba tumora može klijati u susjedna tkiva. U ovoj fazi nema metastaza.
  • U trećoj fazi maligni tumor ima velike dimenzije. Tipično mali broj metastaza.
  • U četvrtoj fazi, kancerozni tumor raste do velike veličine i širi mnoštvo metastaza koje su rasute po ljudskom tijelu. U ovoj fazi tijelo je iscrpljeno.

Kako je dijagnoza raka kralježnice?

Kao i svaka bolest, preporučljivo je utvrditi nastanak obrazovanja raka u ranim fazama razvoja. U modernoj onkologiji, liječnici koriste nekoliko metoda dijagnosticiranja izgleda mutiranih stanica.

To uključuje: prisutnost određenih simptoma i pritužbi u pacijenta, ova metoda se naziva - klinička. Često se koristi u prvoj fazi liječenja, kada ga pregleda liječnik.

Korištenje laboratorijske dijagnostike. Stručnjaci analiziraju prisutnost i ukupnu količinu hormona, protutijela i enzima na moguće vrste tumora u kralježnici.

3) Postoji instrumentalna metoda u kojoj liječnik koristi računala, rendgenske snimke ili ultrazvuk kako bi odredio mjesto i veličinu malignog tumora.

4) Biopsija - uzimanje malog dijela tumora za analizu korištenjem mikroskopa i biokemijske studije.

Rak kralježnice liječi se kirurškom metodom. U operaciji kirurg postavlja zahvaćeno područje i zamjenjuje ga drugim zdravo tkivo koje ima maksimalni broj iste funkcije. U većini slučajeva, tkiva iz kuka zgloba pacijenta se uzimaju za transplantaciju. Samo u rijetkim slučajevima donositi materijal ili umetnuti metalni graft.

Ako se rak razvije zajedno s metastazama ili kirurg ne može ukloniti cijeli tumor, tada se propisuje zračenje ili kemoterapija.

Ljudi koji pate od raka kralježnice savjetuje se da koriste kortikosteroide. Ti lijekovi pomažu smanjiti opijenost, kao i poboljšati stanje bolesnika.

O Nama

Sve fotografije iz člankaHemangioma - rijetka neoplazma nije sama po sebi opasna, već nosi kozmetičku nelagodu i vjerojatnost određenih komplikacija.

Popularne Kategorije