Ciljana terapija u onkologiji: načela, indikacije, lijekovi i njihova učinkovitost

Liječenje malignih tumora je težak zadatak liječniku i pacijentu. Mnogi ispadaju ruke, netko jednostavno ne vjeruje u učinkovitost tradicionalne medicine, a netko ne može izvršiti operaciju. Liječnici širom svijeta se bore za učinkovito liječenje raka, čija širenja postaje slična epidemiji. Stalna potraga za novim metodama terapije i mukotrpan rad znanstvenika omogućila je ne samo određivanje molekularni mehanizmi rasta tumora, ali i pronaći način da se utječe na njih - tzv ciljanu terapiju. Korištenje ciljanih lijekova smatra se pravim probom na modernoj onkologiji i omogućuje nam nadu brzu pobjedu čovječanstva nad rakom.

Ciljna terapija u onkologiji primijenjena je relativno nedavno, ali se već pokazala vrlo učinkovita i obećavajuća metoda liječenja. Temelj ovog pristupa je ciljani utjecaj na određene ciljeve, koji su obdareni tumorskim stanicama. Sličan učinak različitih antibiotika na mikroorganizme, ali ako mikrobi imaju određeni set gena, tumorske stanice istog pacijenta kontinuirano prolaze mutacije i promjene, tako da potraga ciljane terapije u onkoloških pun sa značajnim poteškoćama.

Korištenje ove vrste liječenja moguće je samo nakon utvrđivanja točnih molekularnih značajki tumora, inače će učinkovitost lijeka biti minimizirana. Ova činjenica objašnjava nemogućnost korištenja istog lijeka u svim bolesnicima s istim oblikom raka, jer je svaki tumor jedinstven u biološkom smislu. Svrsnost akcije, koja određuje mali broj pacijenata koji će imati određeni lijek djelotvoran, utječe na cijenu: liječenje ove vrste je vrlo skupo i nije dostupno svima.

Kako djeluje ciljana terapija?

Ciljana terapija znači ciljani učinak na tumor, njegove receptore, DNA i druge strukture, čime se usporava ili zaustavlja rast i umnožavanje stanica neoplazme. Ova akcija određuje visoku učinkovitost liječenja.

Ciljevi ciljnih lijekova mogu biti:

  • Receptori na hormone na površini stanica raka, naročito u karcinomu dojke;
  • Geni koji su odgovorni za podjelu i rast tumorskih stanica;
  • Receptori na krvne žile i čimbenike rasta koji određuju adekvatan razvoj vaskularnog sustava tumora;
  • Molekule odgovorne za apoptozu (programirana stanična smrt).

Svrha ciljanih lijekova najčešće postaje protein odgovoran za rast tumora, progresiju i stvaranje metastaza. Blokiranje čimbenike i molekule odgovorne za diobi stanice dovodi do zaustavljanja svoj rast i razvoj krvnih žila opstrukcije promovira poremećaje u opskrbi krvi do tumora, stanice od kojih nedostatka kisika i hranjivih tvari. Poticanje prirodno programirane smrti olakšava uklanjanje mutiranih stanica, što može biti izvor rasta raka.

Što se tiče njihovog kemijskog sastava, ciljani lijekovi mogu biti protutijela ili tzv. Male molekule.

antitijela - jedan proteina na površinu receptora stanica raka, oni su vrlo specifični i dobivena imunizacijom životinja, obično na miševima, kao što je cjepivo protiv pripremljene zarazne bolesti. Za antitijela radio u ljudskoj pacijenta, koje je potrebno provesti s njim niz genetski inženjering ili stranog proteina mogu biti odrezani. Često, fragment aktivnog proteina dobivenog iz miša je "ugrađen" u ljudski imunoglobulin da bi ga zaštitio od prirodnog imunog odgovora od pacijenta. Takav dug i složen način dobivanja protutijela objašnjava njihove visoke troškove.

Male molekule proizveden je u laboratoriju kemijskim sredstvima, u stanju su proći kroz membranu u stanice i djelovati na različitim cilja -.. proteini, DNA, RNA, itd prodiranju lijekova u stanicu omogućava njihovu upotrebu u različitim vrstama tumora i kod tumora središnjeg živčanog sustava takvih pristup služi kao mjera za sprječavanje rasta metastaza drugih organa. Mogućnost dobivanja malih molekula kemijskom sintezom određuje njihovu veću dostupnost i nižu cijenu u usporedbi s protutijelima.

Prednosti i nedostaci

Kao i svaka druga metoda liječenja, ciljana terapija ima svoje prednosti i nedostatke.

Može se uzeti u obzir glavne prednosti metode:

  1. Mogućnost ciljanja tumorskih komponenti;
  2. Najmanji nuspojave i dobra podnošljivost liječenja bolesnika;
  3. Mogućnost kombiniranja s drugim vrstama antitumorske terapije;
  4. Otpuštanje lijekova u obliku tableta.

Kao što je gore već spomenuto, ciljani lijekovi djeluju na određene tumorske molekule, tako da je učinkovitost takvog tretmana izuzetno visoka. Kemoterapija, čak i najmodernija, neizbježno utječe na zdrave stanice tijela, tako da ne možete izbjeći nuspojave.

Ciljana terapija, usmjerena isključivo na tkivo neoplazme, gotovo nema nikakav učinak na druge organe, pa je vjerojatnost takvih bolnih nuspojava svedena na minimum.

Liječenje kemoterapijom često zahtijeva pronalaženje pacijenta u bolnici pod nadzorom stručnjaka ne samo zbog mogućnosti opasnih popratnih reakcija, već i zbog potrebe davanja lijekova infuzijom. Ciljani lijekovi dostupni su u obliku tableta, tako da ih se mogu uzimati kod kuće. Štoviše, takav tretman ne zahtijeva promjenu uobičajenog načina života, a mnogi bolesnici zadržavaju visok stupanj aktivnosti i čak i dalje rade.

Kombinacija ciljane terapije s drugim tipovima liječenja raka (kemijska i radijacijska izloženost) ne dovodi do pogoršanja i dodavanja nuspojava, ali značajno povećava učinkovitost borbe protiv bolesti kao cjeline.

Nedostaci ciljane terapije mogu se smatrati visokim troškovima lijekova, zbog složenosti njihove pripreme, potrebu za provođenjem kompleksnih molekularnih genetičkih studija za svakog pacijenta za odabir učinkovitog liječenja i nesposobnosti korištenja specifičnih lijekova u širokom rasponu pacijenata, što se događa u kemoterapiji.

Indikacije za uporabu ciljane terapije

Ciljna terapija obično se propisuje za:

  • Zaustavljanje rasta malignih tumora, sprečavanje metastaza i prevenciju recidiva;
  • Smanjenje doze kemoterapije i zračenja kada se kombiniraju;
  • Kada je pacijent u teškom stanju, sprečavajući primjenu uobičajenih režima liječenja kemoterapijom.

To je vrijedno napomenuti ciljano sredstvo dovodi do zaustavljanja rasta tumora, a ne do potpunog nestanka. Međutim, prijevod raka u kronični oblik - vrlo poželjan cilj onkolog, jer s takvom kroničnom procesu pacijenta može živjeti više od jedne godine, a lijek će odvratiti ne samo tumor, ali i mogućnost metastaza.

Glavni lijekovi u ciljanoj terapiji

Do danas, više od 10 predmeta ciljanih lijekova uspješno su prošli klinička ispitivanja i koriste ih onkolozi za liječenje tumora. Otprilike još stotinu ispitanih i, vrlo vjerojatno, u narednim godinama će se pojaviti na farmaceutskom tržištu.

Jedan od prvih lijekova molekularnog djelovanja bio je Herceptin, što utječe na molekulu faktora rasta, što dovodi do povećanja tumora. Ovaj faktor (HER 2) aktivno je proizveden od strane nekih vrsta raka dojke, međutim Herceptin se koristi za liječenje tumora dojke. Važno je unaprijed odrediti je li određeni osjetljivih tumora na lijek, kao što nisu sve vrste stanica raka su u stanju proizvesti Njezina 2. U bolesnika koji su primali Herceptin preživljavanje pacijenata povećan za oko 40%, što dokazuje svoju visoku učinkovitost.

Avastin smatra se jednim od najučinkovitijih lijekova usmjerenih na droge. Pomaže smanjiti vaskularizaciju (razvoj krvnih žila) tumorskog tkiva, čime se doprinosi hipoksiji i smrti stanica raka. Usporavanje, dakle, rast neoplazije, avastin prevodi progresivni proces u stabilnu kroničnu. Avastin je propisan za tumore dojke, rak pluća, bubreg.

Tarceva (erlotinib) - najpopularniji lijek koji se može koristiti za mnoge vrste raka - pluća, bubrega, jednjaka, gušterače. Erlotinib je također djelotvoran protiv melanoma, koji u načelu nije jako osjetljiv na kemoterapiju.

U karcinomu bubrega može se postaviti sorafenib, doprinoseći ne samo zaustavljanju rasta tumora, već i poboljšanju stanja pacijenta, ublažavajući simptome bolesti.

Tumori bubrega, jetre, raka debelog crijeva, melanoma zahtijevaju uglavnom kirurško liječenje ili zračenje, kao i poznate kemopreparacije ne dovode do značajnog poboljšanja, ali Ciljana terapija je učinkovita protiv ovih neoplazmi.

Istraživanje molekularnih baza tumorskog rasta omogućilo je stvaranje lijekova koji su "ciljali" na stanice raka, praktički bez utjecaja na druge zbog niske toksičnosti. Istraživački znanstvenici ne završavaju tamo jer je važno ne samo zaustaviti rast tumora već i uništiti ga u potpunosti. Nesumnjivi napredak na ovom području i širenje arsenala antitumorskih sredstava daju nadu da će rak biti poražen u vrlo bliskoj budućnosti.

Ciljana terapija u onkologiji

Kemoterapija, poznata u medicinskim krugovima kao ciljano liječenje, inherentno je medicinski način liječenja raka. Kemikalije korištene u ovom slučaju pripadaju kategoriji takozvanih "pametnih" sredstava. Kada koristite ciljane terapije pacijenata imenovan kapaljka, injekcije i tablete koje sadrže određene komponente - strogo doziranim i kombiniraju na pojedinačnoj osnovi u odnosu na svaku posebnu vrstu zloćudni tumor bubrega, pluća, debelog crijeva, dojke i drugih organa, kao i njegove faze i razred širenje metastaza.

Učinak ciljanih terapijskih lijekova usmjeren je ne uništavajući stanice neoplazme, već na suzbijanje i suzbijanje njihove aktivnosti i sposobnosti repliciranja. Ali, kao i svaka jaka sredstva ciljne terapije lijekova imaju značajan nuspojav, kada se napadaju i kemikalije na stanice raka, zdrave i ne mutirane. Zbog toga pacijenti često razvijaju neželjene popratne bolesti koje, u nekim slučajevima, samo kompliciraju liječenje onkologije.

Stoga, u znanstvenim krugovima, pitanje razvijanja lijeka koja je mogla ubiti stanice raka bez uzrokovanja kolateralne štete pacijentu bila je akutna. Na primjer, bez razvoja zarazne upale pluća u liječenju raka pluća, ili bez naknadnog liječenja raka bubrega hidronefroza.

Prednosti nove generacije ciljanih lijekova

Ciljana "pametna" terapija

Na novoj generaciji Trenutno moći svi biokemijski istraživački centri u cilju dobivanja ciljanih lijekova. Temeljna razlika između klasične terapije i liječenja inovacija znači da su „pametni” lijekovi mogu jasno identificirati mutirani stanica i imati razarajući učinak isključivo u malignosti, bez utjecaja na zdrave organe i tkiva. Ciljano ugnjetavanje tumorskih tumora - globalni je cilj ove metode liječenja raka. Neki lijekovi utječu samo na neizravno zdrave stanice, drugi - potpuno ignoriraju zdrave makrofage. Najčešće, ciljana terapija nove generacije koristi se u liječenju raka pluća, bubrega i kože.

Ovi lijekovi djeluju na zloćudni tumor na različite načine: neki princip utjecaj se temelji na usporavanje rasta i širenja stanica raka, dok su drugi osmišljen kako bi razbiti zbog razine imunosnih stanica, treći - dezorijentirati stanice raka, da ih izolira od drugih. liječenje raka pomoću modificiranih sredstava za ciljane terapije uspješno provodi u Njemačkoj, Izraelu i Americi, ali, nažalost, u našoj zemlji, ovaj pristup je zanemaren.

Načelo utjecaja ciljane kemoterapije na rak bubrega, kože i raka pluća

Prvo, kemijski lijekovi reguliraju rast stanica raka. S ciljanim učinkom na pogođene stanice, ti lijekovi uništavaju složene procese na biokemijskoj razini. Postoji kontrolirana regulacija životnog ciklusa ćelije, zbog ugnjetavanja svojih osnovnih funkcija. Dakle, cilj znači blokirati podjelu stanice raka.

Drugo, lijekovi smanjuju sposobnost neoplazme da se razvije i utječe na nova područja. Za puni rast tumora zahtijeva stalni protok krvi, a za te svrhe, tvorba, tijekom svog rasta, oblikuje niz promijenjenih krvnih žila, tako se opskrbljuje potrebnim volumenom krvi. Tvari koje su dio poboljšane kemoterapije, sprečavaju stvaranje takvih plovila. Izvrsni rezultati u liječenju različitih vrsta raka bubrega i pluća na ovom principu - pokazali su lijekove "Thalidomide" i "Avastin".

Visoka učinkovitost ciljane terapije

Treće, takva kemoterapija izravno utječe na regulacijske procese u ljudskom imunološkom sustavu. Oni pomažu našem imunitetu na vrijeme kako bi prepoznali stanice raka, za koje se zna da su proizvedeni iz prethodno zdravih makrofaga, obično u sustavu. Ciljana sredstva potiču zaštitne funkcije i označavaju stranu organima i tkivu obrazovanja, tako da imunološki sustav može primijetiti opasnost u ranoj fazi bolesti. U ovom slučaju, kemoterapija djeluje kao vrsta cijepljenja, kada se bolesnik namjerno injektira s malim dozama mrtvih ili oslabljenih stanica raka. Imunitet reagira na ovo cijepljenje i percipira tumor, na primjer, rak pluća, kao invaziju vanzemaljaca. Dakle, uči razlikovati zdrave stanične države od mutiranih pod utjecajem raka. Kao rezultat razvijenog imunog odgovora, tumor je suprimiran. U modernoj onkologiji, ova metoda liječenja postala je najpopularnija, posebno u liječenju prvih stadija raka bubrega.

Visoku učinkovitost ciljanih lijekova priznaju onkolozi sa svjetskim ugledom. Specijalizirane klinike uspješno se liječe kemoterapijskim karcinomom pluća, mliječnim žlijezdama, različitim tipovima melanoma, jajnicima, prostatom, crijevima, jetrom i bubrezima.

Svaki od lijekova ovog smjera stalno je u fazi poboljšanja, što dopušta da utječe na rak prema ne samo vrsti i obliku, već i pozornici. Istraživanje u tom smjeru financira se iz brojnih fondova instituta, jer eksperimentalni alati daju visoku stopu preživljavanja čak iu slučaju relapsa.

Pripreme nove generacije, njihova klasifikacija

Popis lijekova koji se koriste za liječenje onkologije u domaćim klinikama nije širok koliko bi to bilo poželjno.

Ipak - upotreba takvih alata opravdana je dobrim pokazateljima i prognozama:

  • "Zomera" se koristi za liječenje metastaza u koštanom tkivu u bilo kojem tipu originalnog tumora;
  • "Avastin" - uspješno se koristi za terapiju raka žljezdanog tkiva dojke, bubrega i debelog crijeva;
  • "Glivek" je propisana za kontrolu tumora želuca, crijevnog povlačnog trakta, kronične mijelogene leukemije, super-službeni melanom, karcinoma bubrega s light stanicama;
  • "Femara" - lijek za kemoterapiju za liječenje neoplazmi u mliječnim žlijezdama i sternumu;
  • "Sandostatin" - usmjerena terapija melanoma, karcioma, nekih oblika akromegalije, malih stanica raka pluća.

Bilo koji visokotrajni lijek trebao bi se propisati strogom dozom, u skladu s trajanjem trajanja liječenja. Načelo utjecaja ciljanih lijekova temelji se na fiksnoj pohrani informacija obrambenim tijelom i zdravom genomu bolesnika. Ovaj pristup je najopravdanije kao preventivne, dijagnostičke i terapijske mjere u onkologiji. Kombinirana terapija koja kombinira ciljanih sredstava s drugim putevima izlaganja tumora, omogućuje pacijentima da prežive pet godina, ne-fatalni. Koristeći kombinirano liječenje, onkolozi nositi s takvim bolestima kao što je karcinom želuca, dojke, uterusa, kolorektalni, kosti, jetre, pluća, bubrega, gušterače, štitnjače i prostate. I također s basalomama, neuroendokrinim formacijama, leukemijama, melanomima i limfomima.

Bit ciljane terapije: imunološki pristup liječenju

Riječ "cilj" prevedena je s engleskog kao "cilj". A bit metode je upućivanje na tumor, čime su stanice neoplazme ranjive i oslabljene. Glavno načelo ciljanih lijekova: proizvodnja antitijela na identificiranu vrstu raka, genetsko sjećanje na bolest i identifikacija proteinskih veza odgovornih za replikaciju i napredovanje tumorskog razvoja. Ovaj se pristup ne može uzeti u obzir u okviru imunoterapije, budući da su svi lijekovi s takvim karakteristikama izuzetno različiti od cjepiva usmjerenih na povećanje antitumorskog imuniteta. Kada se cijepi, odgovor se daje samo malignim tumorima u plućima oblika oblika I i II, a kemoterapija dopušta da utječu na metastazne formacije III i IV faze.

Ciljana terapija temelji se na postignućima molekularne biokemije i genetike, znanstvenici su već uspostavili principe koji su temeljni u formiranju, razvoju i progresiji kancerogenog tumora. Vrlo agresivne bolesti koje, bez sumnje, uključuju sve vrste raka - treba izliječiti ne na simptom već na genetskoj razini. Agresivnost raka može se uspješno smanjiti ako poučavamo ljudsko tijelo da proizvodi rekombinantna antitijela koja blokiraju opasni i mutantni gen. Upravo je to bit učinka ciljanih sredstava.

Ti lijekovi su manje toksični od klasičnih lijekova koji koriste kemoterapiju. Stoga se mogu koristiti u tim slučajevima kada su drugi lijekovi izuzetno kontraindicirani pacijentu i kontraindicirani. Odsutnost negativnih posljedica omogućit će izbjegavanje nepotrebnog opterećenja u obliku pratećih stimulativnih utjecaja. I također iz liječenja usmjerenih na povećanje i održavanje stabilne razine hemoglobina.

Samo-lijek s takvim lijekovima neprihvatljivo je! Sredstva ciljne terapije trebala bi biti pod nadzorom stručnjaka, a tijekom tečaja pacijent je dužan više puta podvrgavati dodatnim pregledima koji pomažu prilagoditi dozu glavne aktivne tvari.

Ciljana terapija

Kada je riječ o obećavajućim načinima suzbijanja malignih novotvorina, ciljana terapija je prvo mjesto. Ciljano ili molekularno biološko liječenje raka, do sada je proboj u medicini. Glavna razlika u odnosu na konvencionalne (citotoksičnim) kemoterapije je da ciljane terapije ne miješati u aktivnosti tijela zdravih stanica i blokiraju procese potrebne za karcinogeneze. Učinkovita, iako manje sigurna, kombinacija je u jednoj pripremi tradicionalnih citostatika i ciljnih molekula.

Ciljana terapija u onkologiji održanom u Moskvi samo nekoliko klinika, a jedan od njih - Yusupov bolnica, jedan od vodećih ruskih klinika koje koriste inovativne tehnologije bore s rakom. Stručnjaci Yusupovove bolnice postižu visoke rezultate primjenom najučinkovitijih i najsuvremenijih metoda dijagnoze i liječenja. Na raspolaganju su desetak onkolozi liječiti ciljani lijekovi licencirani na teritoriju Rusije, nekoliko desetaka kliničkih ispitivanja i primljen je u bolnicu u nadolazećim godinama. Ciljana terapija pruža nadu za oporavak pacijenata koji su nedavno smatrali neizlječivo bolesnim. Preparati dobiveni kao rezultat molekularnog genetskog inženjeringa i može imati učinak na kasnoj otkrivanje raka, dijagnozu teško terapije tumora (karcinoma štitnjače medularni karcinom bubrega, debelog crijeva, gušterače, itd).

Što je ciljana terapija u onkologiji, što ona daje pacijentima?

Velika prednost ciljane terapije je da su uglavnom proizvodi u obliku tableta koje pacijenti mogu uzeti kod kuće. Nema više potrebe dugotrajnog liječenja u bolnici, teško i slabi rehabilitaciju - u stvari ciljani lijekovi ne utječu na funkcioniranje zdrave stanice, tako da oni imaju malo ili nikakve nuspojave, a ciljana terapija je transparentan za pacijenta. Troškovi ciljane terapije raka je vrlo visoka, međutim, ova vrsta tretmana daje nadu za oporavak od mnogih ljudi koji smatraju da je smrtno bolestan.

Ciljna terapija za metastazni karcinom pluća (ne-malih stanica)

Korištenje monoklonskih antitijela ili drugih molekularnih lijekova u liječenju raka pluća moguće je samo pod određenim uvjetima. Glavni je otkrivanje određenih mutacija gena, koje se nazivaju mutacije vozača (defekti gena koji "maskiraju" stanice raka od limfocita). To su defektni geni koji služe kao cilj ciljnog lijeka, bez kojih će liječenje biti apsolutno nedjelotvorno. Da bi se uključio u program ciljane terapije (ili kliničkih ispitivanja) Yusupovove klinike, jedna od navedenih mutacija genoma trebala bi se potvrditi kod bolesnika s rakom pluća:

  • EGFR (najčešći kod nepušača, Azijata i Amerikanaca) - osjetljiv na aphtatinib, erlotinibu, geftinibu;
  • ALK, ROS1 (kod mladih i nepušača) - koristi se cryotinib;
  • RAS (KRAS, NRAS i HRAS) - ovisno o identificiranoj mutaciji podvrste, mogu se koristiti selumetinib, trametinib, kombinacija erlotiniba + tivantiniba i ridaforolimusa;
  • HER2 (češće kod žena i nepušača) djelomični je terapeutski učinak kada se koristi kombinacija trastuzumaba i citostatika, apatiniba, neratiniba i temsirolimusa;
  • BRAF (u pušačima) - dubrafenib;
  • FGFR1 (kod pušača) - ova mutacija je povezana s nepovoljnim ishodom bolesti; koristi se pripravak BGJ398.

Učinkovitost ciljane terapije u otkrivanju drugih mutacija još nije dokazana, daljnja istraživanja su u tijeku.

Ciljna terapija za melanom

Kao u slučaju raka pluća, za uključivanje u program ciljane terapije melanoma u pacijenta treba identificirati određene mutacije na genima (BRAF, C-KIT) koje pokazuju osjetljivost stanica raka za ciljane terapije. Melanom koristi takve lijekove i njihove kombinacije: trametinib + dabrafenib, Nilotinib, imatinibom, inhibitorom MEK162. Valja napomenuti da su ciljane terapije za melanom ne može samo izliječiti pacijenta, ali i spriječiti pojavu ovih mutacija u budućnosti.

Ciljna terapija za rak gušterače

Rak gušterače je smrtonosna bolest s vrlo niskom stopom preživljavanja. Do nedavno je ponuđen kirurški zahvat samo svaka desetina bolesnika s tom dijagnozom, a opstanak nije trajao više od nekoliko mjeseci. Do sada, u ciljanom programu za liječenje raka gušterače, pojavljuje se samo jedan lijek - erlotinib. Njezina uporaba ne jamči pozitivan ishod bolesti, ali značajno povećava očekivano trajanje života. U međuvremenu, desetke drugih lijekova prolazi kroz klinička ispitivanja, a moguće je sutra pronaći ciljani lijek koji će omogućiti potpuno oporavak.

Koja je ciljana terapija za rak debelog crijeva, ciljanu terapiju za rak želuca

Najzaslužniji ciljevi ciljnih lijekova za rak debelog crijeva su mutacije gena EGFR i VEGF. U takvoj situaciji najučinkovitiji su cetuximab, bevacizumab, panitumumab. Uz rak želuca, povezane su HER2 mutacije (indikator agresivnog protoka), EGFR. Za liječenje najčešće korišteni lijekovi su ciljana terapija: trastuzumab, lapatinib, bevacizumab.

Ciljna terapija za rak bubrega

Bubreg je organ s vrlo dobrim opskrbe krvlju, što je pogodno za razvoj malignih tumora. Zato je glavni smjer ciljane terapije za rak bubrega je korištenje angiogcničkih lijekova (djeluju na plovila) sunitinib, pazopanib, Avastin, temsirolimus, sorafenibom, everolimus. Ovi lijekovi se koriste u bolesnika s metastatskim rakom, operirati tumore, za prevenciju recidiva nakon terapije.

Znanstvenici širom svijeta su uspješan razvoj ciljane terapije za liječenje raka dojke, kronične mijeloidne leukemije, raka pluća, jetra i jajnici. U ovom trenutku u svijetu licencirani kao monoklonskih ciljane terapije: ipilimumab, alemtuzumab bevacizumab (koristi se za tumore središnjeg živčanog sustava, debelog crijeva, dojke, pluća, istraživali učinke na sarkom), rituksimab (na nehodzhkinovskih limfoma), cetuksimab (određene vrste raka debelog crijeva crijeva i pluća), trastuzumab (tumori dojke) itd.

Da biste saznali pojedinosti o ciljanoj terapiji u bolnici Yusupov, možete dogovoriti termin za dogovor s odgovarajućim liječenjem putem telefona.

Ciljna terapija u onkologiji: lijekovi za liječenje raka

Maligna onkologija široko se percipira kao presuda, ali moderna medicina stalno razvija nove metode liječenja i najsloženijih bolesti - poput raka. U ovom ćemo članku govoriti o jednoj od najsuvremenijih metoda koje se upotrebljavaju u svojoj liječenju - ciljanoj terapiji, njegovoj primjenjivosti, pripremi i troškovima u Rusiji i Izraelu.

Kao i svaki novi alat, tehnika se razlikuje po visokoj cijeni - troškovima droga od 15 tisuća rubalja po bocu, a jedan tretman u izraelskim klinikama košta od nekoliko tisuća dolara. Detaljnije ćemo razmotriti cijene na kraju članka.

Što je ciljana terapija?

Ovaj koncept je formiran od engleske riječi "cilj" koji prevodi kao "cilj”. Ciljna terapija je najnoviji razvoj koji se koristi za suzbijanje malignih kancerogenih tumora u onkologiji. Riječ "cilj" znači ciljani učinak samo na stanice raka, bez oštećenja zdravih struktura i zdravlja općenito, što isključuje negativne posljedice, kao što je kemoterapija ili izloženost zračenju.

Takav kompleks mjera liječenja pokazao je svoju učinkovitost i dobru povratnu informaciju u onkologiji bubrega, pluća, mliječnih žlijezda, melanoma ili raka kože. Nažalost, stupanj utjecaja na ostale tumorske patologije nije vrlo djelotvoran i uporaba takve metode nije opravdana. Niz lijekova ujedinjen pod nazivom "ciljana terapija" sastoji se od niza lijekova koji se razlikuju po cijeni i snazi ​​utjecaja na različite oblike onkologije.

Pomoću ciljane terapije možete postići brzo uništavanje kancerogenih struktura. Rođena je nakon dugog proučavanja razvoja stanica raka. Kao rezultat toga, dobiveni su lijekovi koji upućuju na centre koji pružaju patološki stanični rast.

Do danas cilj se naziva neovisna metoda terapije, koja se koristi odvojeno i zajedno s drugima.

Kada je indicirana ciljana terapija

Indikacije za ciljani učinak su:

  • Ostanite pacijenti u teškom stanju, kada kirurška intervencija ili kemoterapija mogu znatno pogoršati njegov položaj.
  • S ciljem "razrjeđivanja" vrsta terapije opasnih za zdravlje tkiva.
  • Visoke šanse za stvaranje metastaza ili povratak udaljenih onkologija.
  • Agresivnost raka i brz rast tumora.

Kako lijekovi rade

Pri razvoju lijekova, oni su stvoreni na takav način da potiskuju DNA i neoplazmatski receptorski sustav. S obzirom na to, prestaje povećavati veličinu, interni napredak i sposobnost stvaranja metastaza su inhibirani.

Usporavanjem metastaze, moguće je značajno poboljšati prognozu liječenja i očekivano trajanje života pacijenata, budući da je glavni rizik od raka reprodukcija tvorbe u cijelom tijelu.

Ciljevi ciljnih lijekova su:

  • Skupovi gena koji su odgovorni za podjelu i umnožavanje.
  • Mikrostrukture koje kontroliraju procese apotoze ili stanične smrti.
  • Receptori koji percipiraju hormonske tvari u prozorima, što je tipično za onkologiju dojke.
  • Vaskularne mreže koje podržavaju održivost neoplazmi.
Obično ciljani tretman ima za cilj regres rasta tumora i pojave metastaza. Zahvaljujući blokiranju procesa diobe stanica i zaustavljanju opskrbe krvlju ciljanim lijekovima, normalni razvoj tumora je poremećen, što postupno pretvara u prirodnu smrt.

Prednosti i nedostaci

Nesumnjiva prednost je ciljani efekt koji ciljana terapija ima. "Intelektualne" aktivne tvari lijekova "razumiju" koje su stanično tkivo zdrave, a koje su kancerogene i destruktivno utječu samo na druge.

Svrhovitost omogućuje narušavanje razvoja maligne onkologije plućnog sustava, bubrega i grudi u žena prirodno i bez nuspojava i posljedica.

Glavne prednosti

  1. Pripreme su u obliku tableta
  2. Minimalne nuspojave kombinirane su s lakoćom tolerancije
  3. Visoka učinkovitost
  4. Mogućnost kombiniranja s drugim metodama liječenja bez straha od kontraindikacija

Ciljani lijekovi su u obliku tableta, što im omogućuje da ih se odvede kod kuće bez posjeta bolnici ili bolnici, kao što bi trebalo učiniti, na primjer, kemoterapijom.

U nedostatku simptoma bolesti, bolesnika tijekom terapije ne pate od primljenih lijekova, ne smanjuje njegovu učinkovitost, što je navedeno u pregledima bolesnika.

Druga važna pozitivna značajka je diferencijacija lijekova za različite svrhe. Ciljna terapija za rak može imati za cilj usporiti metastazu, uništiti veze imunološkog stanica, izolirati stanice raka itd. Za bilo koji zadatak, postoji lijek koji se može brzo uključiti ili isključiti iz taktike liječenja

Nedostaci ciljane terapije

  • Visoka cijena, kada troškovi svakog tečaja počinju od nekoliko tisuća dolara.
  • Potreba za dubokim molekularnim i genetskim pregledom za odabir najučinkovitijih sredstava.
  • Ograničeni utjecaj na rak pluća, bubreg, rak dojke kod žena, melanom kože.

Koji lijekovi se koriste

Do danas je stvoreno više desetaka lijekova koji su klasificirani kao ciljani, koji uspješno liječe rak respiratornog sustava, dojke, bubrega, melanoma i neke druge onkologije. Popis najpopularnijih i najpopularnijih proizvoda:

  1. Avastin. Ona služi uništavanju vaskularne prehrambene mreže, što onemogućava održavanje života tumora. Pokazalo se visok učinak u bubrežnim, plućnim i mliječnim fermentima. To je jedan od najpristupačnijih po cijeni po bocu od 15.000 rubalja.
  2. Herceptin. Zaustavlja razvoj tumora, utječući na faktore ovog procesa. Koristi se uglavnom u liječenju žena s neoplazmi u dojkama, poboljšavajući prognozu za 30-45%, što dovodi do veće preživljavanja.
  3. sorafenib. Suzbijanjem progresije obrazovanja raka, teški simptomi boli odlaze i pacijent osjeća bolje.
  4. Tarceva (Erlotinib) Djelotvoran u porazu jednjaka, bubrega i pluća.

Dobra vijest je brz razvoj industrije. Svake godine arsenal ciljane terapije nadopunjuje se novim lijekovima koji proširuju raspon bolesti koje se mogu liječiti, što stvara pretpostavke za smanjenje troškova.

Značajke ciljane terapije u onkologiji

Razmotrimo više pojedinosti o nekim aspektima i osobitosti terapije različitih vrsta raka pomoću ciljane metode.

Kod raka dojke

Onkologija dojke je opasna ženska bolest. Najnovija istraživanja omogućila su dobivanje lijekova koji blokiraju receptore estrogena, što smanjuje agresivnost tumora i njegovu sposobnost stvaranja metastaza.

Terapija je lijekirana:

  • toremifen
  • tamoksifen
  • Fareston
  • Fazlodeksom
  • fulvestrant od

Ti lijekovi imaju različite troškove, ali svi imaju jednu funkciju - ne dopustiti da se estrogeni povežu s stanicama maligne onkologije, zbog onoga što se događa u njihovoj proliferaciji i migraciji.

Sljedeći korak u liječenju raka dojke uključuje uporabu lijekova druge klase čija je svrha inhibicija proizvodnje aromataze, kako se zove enzim koji sudjeluje u proizvodnji estrogena. Da biste to učinili, odredite upotrebu Exemestana, Anastrozola, Aromazina i sl.

Doziranje lijekova obaju klasa smanjuje razinu estrogena, zbog čega je vitalna aktivnost stanica raka potisnuta.

Poboljšava prognozu liječenja ženskog boravka u fazi nakon menopauze, kada funkcionalnost jajnika je značajno smanjena i izlučivanje aromataze lakše je blokirati.

S rakom bubrega

U renalnoj onkologiji postoje i učinkoviti načini ciljane terapije čiji zadatak nije dopustiti pojavljivanje vaskularnih elemenata koji dovode do metastaza. Liječenje provodi slijedeći ciljani lijekovi:

Samo liječnik onkolog može pronaći određeni lijek. Unatoč "ciljanju" u terapiji bubrega, postoje neke nuspojave, na primjer, povraćanje, visoki krvni tlak, dermatitis, poremećaj crijeva. Međutim, u usporedbi s uvođenjem kemikalija, takvi su simptomi samo sitni.

S rakom pluća

Plućna onkologija je teško otkriti u ranoj fazi zbog slabih simptoma i znakova. To kažu statistike tri četvrtine bolesnika u vrijeme dijagnoze nije moguće. Za takve ljude ciljanu terapiju jedna je od rijetkih šansi da se suspendira razvoj patološkog procesa i da se pruži prilika za poboljšanje prognoze i postojeće recenzije potvrđuju to.

Mehanizam djelovanja aktivnih tvari podrazumijeva zaustavljanje napredovanja rasta neoplazme uništavajući lanac bioloških i kemijskih reakcija u njemu. Za to su prikladni pripravci koji se odnose na tri razreda:

  1. Blokatori enzima
  2. Specifični imunoglobulini
  3. Blokore vaskularne proliferacije

Recenzije

Evo nekoliko pregleda pacijenata koji su podvrgnuti tijeku ciljane terapije.

Alena: Stadij 3 rak bubrega bio je šok za mene. Hvala Bogu, novčane rezerve koje su dopuštene da se liječe u inozemstvu i poslani su u izraelsku kliniku, gdje mi je ciljana terapija. Do tog vremena došlo je do metastaza, ali sekundarni tumori počeli su se smanjivati, a novi su žarići prestajali formirati. Trenutačno, liječenje se nastavlja, prognoza liječnika se poboljšala i nadam se dobrom rezultatu.

Cijena lijekova i trošak tečaja ciljane terapije

Trošak takvog tretmana nije mali, posebno u odnosu na pozadinu dohotka Rusa, Bjeloruski, Ukrajinaca itd. A ovo je snažan limiter zašto ciljana terapija nije široko korištena u tim zemljama.

Dajemo cijene na ljekovite ciljne lijekove (cijena po bočici):

  1. Avastin - od 15.000 rubalja.
  2. Herceptin - 32 i više tisuća rubalja.
  3. Imatinib - od 35 tisuća rubalja.
  4. Tarčeva - od 68 tisuća rubalja.

Ako govorimo o troškovima terapije ciljanom piletom u klinikama, onda u Izraelu morate imati najmanje pet tisuća dolara. Sada u Moskvi postoje medicinske ustanove koje pružaju slične usluge po cijeni od 4.000 dolara.

Autor: uređivač stranice, datum 25. veljače 2018. godine

Ciljna terapija kao najnovija djelotvorna metoda liječenja bolesti raka

Rak može utjecati na svaku osobu. Ali, srećom, lijekovi se brzo razvijaju, a nova se kretanja javljaju svakodnevno pa je terapija protiv raka na vrlo visokoj razini.

Potpuno novi smjer u liječenju raka je ciljana terapija.

Koncept

Ciljana terapija je najnoviji razvoj uspješno primijenjen u onkologiji. Razlika između ciljane terapije i drugih metoda je njezina sigurnost u odnosu na zdrave stanične strukture.

Općenito, ciljana terapija je neovisna vrsta liječenja, dopunjujući druge metode.

Korištenje takvog tretmana dozvoljeno je samo nakon određivanja karakteristika molekularnih tumora, inače ciljana terapija postaje beskorisna.

Stoga se jedan lijek ne može koristiti u svim pacijentima raka.

Kako djeluje ciljana terapija?

Ciljna terapija ciljanom akcijom također se naziva ciljom.

Takav tretman utječe na same formacije, DNA, njegove receptore i ostale tumorske strukture.

Kao rezultat toga, rast i rast obrazovanja raka usporava i prestaje. Ovaj učinak osigurava visoku učinkovitost takvog tretmana.

Ciljani lijekovi utječu na takve ciljeve:

  1. Genske strukture koje su odgovorne za ost i podjelu stanica raka;
  2. Molekularne strukture koje kontroliraju procese stanične smrti (apoptoza);
  3. Receptori na hormonske supstance na površini onkocela (na primjer, s karcinomom dojke);
  4. Receptori na čimbenike rasta i vaskularne strukture koji određuju normalni razvoj tumorske vaskulature.

Najčešće, ciljani lijekovi odabiru svoje ciljeve proteinske spojeve, koji su odgovorni za rast tumora, razvoj i metastaziranje. Ovi lijekovi blokiraju čimbenike koji su odgovorni za podjelu stanica i dovode do zaustavljanja rasta tumora.

Sprečavanjem razvoja krvožilnog sustava, ciljani lijekovi poremetiti opskrbu krvlju tumora, što dovodi do toga da tumor doživljava gladovanje kisikom i pomanjkanje hranjivih tvari.

Prednosti i nedostaci

, Nedvojbeno je prednost ciljane terapije je da pametni ciljani lijekovi mogu jasno razlikovati kancerozne i zdrave stanične strukture, oni rade upravo na stanice raka bez utjecaja na zdravo tkivo.

Ciljani lijekovi namjerno uništavaju tumorske stanice, sprečavaju njegov razvoj. Najčešće se ovaj tretman koristi za rakove kože, bubrega i pluća.

Glavne prednosti ciljane terapije su takvi čimbenici:

  1. Oblik tableta pripravaka;
  2. Minimalni popis nuspojava i lako podnošljivost onopopacizama;
  3. U cilju antitumorskog učinka na stanice raka;
  4. Nema kontraindikacija za kombinaciju s drugim metodama.

Ciljani lijekovi su proizvedeni u obliku tableta, tako da ih se lako može uzimati kod kuće, dok kemoterapija, na primjer, zahtijeva obvezni boravak u bolnici. Ciljana terapija ne odražava se na ukupnu učinkovitost pacijenta, ostaje aktivna i sposobna voditi stari način života.

Također, cilj liječenja je različito načelo djelovanja takvih lijekova. Neki ciljani lijekovi usporavaju rast i metastaze onkopačkog procesa. Drugi uništavaju imunološke stanične komunikacije. Treći dezorijentiraju stanice raka, izolirajući ih jedni od drugih.

Ciljana terapija uspješno se provodi u inozemstvu, ali u našoj zemlji ne dobiva se odgovarajuća pažnja. Ovo je jedan od neizravnih nedostataka takvog tretmana.

svjedočenje

Ciljana terapija ima specifične indikacije:

  • Teško stanje onkopacila, u kojem je nemoguće koristiti uobičajenu kemoterapiju ili kirurško liječenje;
  • Smanjiti dozu zračenja i kemoterapijskih lijekova;
  • Prevencija metastaza i ponovni razvoj tumora;
  • Zaustaviti rast tumora.

Takav tretman ne može ukloniti tumorske procese, samo ih zaustavlja.

pripravci

Danas se desetci ciljanih terapijskih lijekova već aktivno koriste u liječenju raka kod raka.

Ovdje su najpoznatiji:

  • Avastin. Komponente lijeka uništavaju vaskulaturu formiranja, uzrokujući smrt stanica raka. Lijek se koristi u liječenju bubrežnih, plućnih i raka dojke;
  • Herceptin. Aktivne tvari lijeka djeluju izravno na čimbenike rasta tumora. Lijek se prvenstveno koristi u liječenju raka dojke, čime se povećava stopa preživljavanja pacijenata oboljelih od raka za 40%;
  • Sorafenib. Lijek zaustavlja rast tumora, olakšava simptome raka i poboljšava ukupnu dobrobit pacijenata;
  • Tarceva ili Erlotinib. Ovaj lijek se koristi za liječenje maligne onkologije gušterače i jednjaka, bubrega i plućnih struktura.

Stotine ciljnih lijekova još uvijek prolazi kroz klinička ispitivanja i, ako se uspješno dovrši, dodati će popis pametnih lijekova protiv raka.

Ciljana terapija u onkologiji

Ova metoda liječenja često se naziva molekularna ciljana terapija. Lijekovi se koriste u takvom liječenju ne samo samostalno nego i u kombinaciji s radioterapijom i kemoterapijom.

Kod raka dojke

U karcinomu dojke upotrebljavaju se specifični ciljani lijekovi, čiji se mehanizam djelovanja temelji na blokiranju staničnih receptora estrogena. Ovi lijekovi među ciljnim lijekovima smatraju se prvom koji se koriste u liječenju antitumora.

Najpoznatiji od ovih lijekova su:

Ovi ciljani lijekovi blokiraju estrogenske receptore i sprečavaju dodavanje estrogena, čime se inhibiraju geni koji stimuliraju rast i širenje stanica raka.

Također u liječenju raka dojke koriste se inhibitori aromataze. To su također ciljani lijekovi, ali različite klase. Oni inhibiraju proizvodnju aromataze - specifičnog enzima neophodnog za proizvodnju hormona estrogena.

Kao rezultat uzimanja takvih lijekova, razina estrogena se smanjuje, što pomaže u suzbijanju vitalne aktivnosti struktura karcinoma stanica.

Maksimalna antitumorska učinkovitost tih lijekova u žena je promatrana nakon menopauze, kada jajnici više ne funkcioniraju punom snagom. Samo u takvim bolesnicima moguća je blokada produkcije aromataze.

Poznati inhibitori aromataze uključuju: Exemestan, Anastrozol, Letrozol, Aromazine, Arimidex, Femara itd.

S rakom bubrega

U karcinomu bubrega preporučuje se ciljana terapija.

Bit liječenja leži u utjecaju lijekova koji sprečavaju stvaranje novih vaskularnih komponenti i sprečavaju daljnje metastaze.

Izravno s rakom bubrežnih struktura koriste se sljedeći ciljani lijekovi:

Ovi lijekovi se ne uklapaju u sve pacijente, stoga se isključivo specijalista bavi imenovanjem.

Unatoč visokoj terapeutskog učinka, ciljana terapija karcinoma bubrega je praćena brojnim nuspojavama, kao što su toshnotno-povraćanja sindrom, visokog krvnog tlaka, dermatitis i poremećaja stolice. No, takve reakcije su promatrane rijetko dovoljno i nije tako sjajna, kao, na primjer, kemoterapija ili druge tretmane.

Onkologija pluća

Rak pluća teško je identificirati u početnim fazama, jer ima prilično slabu kliničku sliku. Prema statistikama, 75% bolesnika s primarnom detekcijom karcinoma pluća ima neučinkovit stupanj patologije.

U takvoj situaciji ciljana terapija postaje od vitalnog značaja, jer djeluje kao prioritetna metoda liječenja.

Kod plućnog raka ciljani lijekovi zaustavljaju progresiju raka ne-malih stanica zbog poremećaja biokemijskih reakcija lanca.

U liječenju onkologije takve lokalizacije koriste se ciljani lijekovi ovih klasa:

  • Blokatori enzima - kriizotib, Glivec, Iressa, Bortezonib, Gefitinib itd.;
  • Specifični imunoglobulini ili monoklonska antitijela - cetuximab, trastuzumab, Herceptin, Bevacizumab, MAV-17-1A, itd.;
  • Vaskularni blokatori koji ometaju nutricionizam tumora i uzrokuju smrt stanica.

Recenzije

Elena:

Kad sam dobio rak bubrega stupnja 3 s metastazama, bio sam samo zapanjen. Financijske mogućnosti dopuštenih liječenju u inozemstvu. Otišla je u Izrael, gdje je podvrgnuta liječenju za ciljanu terapiju. Kao rezultat toga, metastaze su se smanjile i nastavile smanjivati. I dalje nastavljam s tabletama kod kuće, povremeno prolazim anketom, slika patologije postaje sve bolja i bolja.

Ira:

Prestrašen od kemoterapije, odlučio je ciljati. Ne žalim, jer je širenje metastaza prestalo. Prošla je druga godina, nastavlja se remisija. Liječnici kažu da je rak iz agresivnog oblika prošao u kroničnu. Ne znam što ću učiniti kada financije za liječenje istječu. Ali do sada se nadam najboljima.

Koliko košta trošak?

Cijena ciljane terapije je njezin značajan nedostatak, jer je trošak lijekova nevjerojatno visok.

Na primjer, 1 bočica:

  • Avastin će koštati 16 tisuća rubalja;
  • Herceptin - oko 35 tisuća rubalja;
  • Imatinib - 40-43 tisuća rubalja;
  • Tarceva - 70-76 tisuća rubalja.

Dakle, mi ćemo sažeti. Ciljana terapija za većinu pacijenata djeluje kao štedljiva slama za spašavanje života. Posebno je preporučena slična terapija za neoperativne karcinome. Da, liječenje je vrlo skupo, ali učinkovito.

Video o općim načelima ciljane terapije tumora:

Ciljna terapija u onkologiji - što je to?

Ciljna terapija je moderni tretman lijekovima za različite tipove tumorskih tumora. Uz druge, više uobičajene metode suzbijanja različitih vrsta raka, to se koristi u onkologiji kao samostalnom liječenju i kao dodatnu.

Iako je ova metoda liječenja prilično mlada, uspio se dobro dokazati. No, težina odabira lijekova u ovoj terapiji za različite pacijente je prije svega zbog činjenice da stanice raka u različitim pacijentima stalno mijenjaju. Isti lijek nije prikladan za različite pacijente, čak i kod istog oblika raka.

Prema kemijskom sastavu ove metode liječenja su protutijela ili, kako se zovu, male molekule. Takva protutijela proizvode se slično kao cjepivo protiv zarazne bolesti. A od procesa dobivanja višestupanjske i složene, cijena takvih droga ne može biti niska.

Pro i kontra nove metode borbe protiv raka

Glavna razlika između nove metode suzbijanja raka je njegova cjelovitost bez opasnosti u odnosu na ne-kancerozne stanice tijela. Postoji još jedan važan plus - ovo je brže razaranje stanica raka. I to je postalo moguće zbog dugog i preciznog proučavanja procesa pojave i razvoja stanica raka. Razvijene na temelju ovih zapažanja, ciljani lijekovi točno utječu na mjesta rasta.

No, tu su mane previše - dijelovi tretman se širiti kroz protok tijelo krvi - a to smanjuje koncentraciju lijekova u odgovarajućim mjestima, ali u isto vrijeme - omogućuje vam da se bave udaljenih metastatskih mjesta.

Čak i za ovu metodu liječenja raka, kaže da većina lijekova ima tabletni oblik, tj. Pacijent ima priliku provesti liječenje kod kuće.

Precizna dijagnoza - pola uspjeha

Postavljanje ispravne dijagnoze - određivanje forme, stupnjevi bolesti pomažu u određivanju optimalnog liječenja. Posebno važno je precizna dijagnoza pri propisivanju doznih oblika. Pojedinačni pristup svakoj dijagnozi omogućava nadu za uspješno zbrinjavanje bolesti. Poznavanje svih nijansi bolesti pomoći će pravilno propisati terapiju.

Zbirka samostana Oca Georgea. Sastav koji uključuje 16 biljaka je učinkovit alat za liječenje i prevenciju različitih bolesti. Pomaže jačanju i vraćanju imuniteta, uklanjanju toksina i mnogih drugih korisnih svojstava

Dijagnoza same bolesti sastoji se od nekoliko smjera:

  1. Prikupljanje podataka anamneze;
  2. Pojašnjenje kliničke slike bolesti;
  3. Instrumentalna dijagnostika;
  4. Rezultat laboratorijskih istraživanja.

Na sve gore navedene metode dijagnoze možete dodati rendgensku metodu, biopsiju, ekografiju, kompjuterski tomogram. U spornim slučajevima propisana je laparotomija.

Ono što trebate znati o raku, razlozi za njegov izgled

Ciljna terapija je dizajnirana za borbu protiv raka. Što je rak? Ovaj nekontrolirani proces rasta i podjele stanica tijela, ove obrasle stanice prodiru u susjedne organe, stvarajući metastaze. Poticaj za početak razvoja raka može biti različit faktor:

  • Obilje štetnih tvari oko nas;
  • pušenje;
  • Kronične bolesti;
  • nasljeđe;
  • Neuspjeh u imunološkim i hormonskim sustavima.

I to nije potpuni popis čimbenika koji mogu izazvati opasni mehanizam rasta stanica raka.

Metode liječenja, učinkovitost, plus i minus uobičajenih metoda liječenja

Naravno, od primljenih istraživanja raka karcinoma ovisit će i način liječenja kojeg imenuje liječnik. Svaka metoda ima svoje prednosti i nedostatke. Samo potpuna slika bolesti pomaže u određivanju najboljeg načina borbe protiv raka. Važan čimbenik u imenovanju liječenja može biti ne samo tijek bolesti, već i sposobnost pacijenta da prenosi određene manipulacije za liječenje.

Ako usporedite konvencionalne metode borbe protiv raka s ciljanom terapijom, možete shvatiti koja je prednost ove metode nad drugima.

Najčešća metoda se smatra kirurškim. Ova metoda uključuje uklanjanje svih tumorskih stanica (kada to dopušta lokacija), a ne samo fokus same širenja, nego i najbliže tkivo.

Druga metoda, koja je također bila naširoko korištena, je terapija zračenjem. Ovdje, djelovanjem zraka, kancerozna struktura je uništena (neke vrste raka, na primjer, liposarkom, prikladne su za takav tretman).

Druga poznata metoda liječenja raka je kemoterapija. Ovdje, uz pomoć posebnih toksina, utječe na fokus stanica karcinoma, izazivajući njegovo uništavanje. Kemoterapija je podijeljena u dvije vrste - citotoksični (uništavanje kancerogenih jezgri) i citostatički (zaustavni rast). Obično, kemoterapija kombinira nekoliko lijekova, stvarajući takozvani "medicinski koktel", što povećava šanse za uništavanje opasnog novog rasta. Kada se kemoterapijski lijekovi ubrizgavaju pod kožu, intravenozno ili u cerebrospinalnu tekućinu. Koriste se rijetko, ali ponekad i tablete.

Kemoterapija sa svim svojim prednostima (lijek ili značajnog smanjenja raka) ima niz problema i komplikacija koje nastaju iz jednog jednostavnog razloga - ovaj tretman ne daje bilo koji način da se ograniči utjecaj na „zdravlje pića” na zdrave stanice. I to dovodi do činjenice da zajedno sa zaraženim stanicama pate i zdravi, odakle postoji niz komplikacija nakon prolaska kemoterapije.

U usporedbi s gore navedenim metodama liječenja, ciljana terapija je nježnija metoda koja daje dobre rezultate čak iu onim oblicima bolesti, kada stare metode praktički ne rade. Velika prednost ciljanja lijekova može se smatrati da je njihov utjecaj ograničen na bolesnu stanicu bez utjecaja na one zdravlje, a posljedice liječenja su minimalne u usporedbi s ostalima.

Ciljani lijekovi u akciji

Ciljana metoda liječenja raka pravi je proboj u borbi protiv kanceroznih tumora. Ciljna terapija pojavila se tek nakon temeljitog proučavanja svih problema koji proizlaze iz uobičajenih načina liječenja protiv raka.

Konkretno, u liječenju raka dojke, lijek za molekularno djelovanje kao što je Herceptin uspješno se koristi. Ako se potvrdi osjetljivost stanice određene vrste raka, tada se ovaj antitumorski lijek koristi u ovom liječenju. Uz uporabu ovog lijeka, stopa preživljavanja pacijenata povećana je za 40%.

Drugi lijek, Avastin, smatra se najpotentnijim u liječenju stanica raka. To izaziva uništavanje stanica raka, vodeći proces napredovanja u kronično stabilan. Ovaj lijek često se koristi za rak bubrega, pluća, prsa.

Za liječenje različitih vrsta raka (raka jednjaka, bubrega, pluća, gušterače) često se koristi "Erlotinib" - trgovačko ime lijeka Tarceva. Ovaj lijek je vrlo učinkovit čak iu liječenju melanoma (ova vrsta bolesti nije osjetljiva na kemoterapiju općenito).

Za liječenje raka bubrega Sorafenib je prikladan, zaustavlja rast tumora i sami ublažava simptome.

Za uspješno liječenje raka želuca, često se propisuje i ciljano liječenje. Lijekovi koji se koriste za ovaj oblik raka - „imatiniba” ( „Gleevec”), „rituximab” - pokazao se izvrstan lijekovi protiv raka nove generacije.

Još jedna od bolesti na području onkologije, koja se često javlja je rak pluća. Rani učinak, dobru dinamiku može se vidjeti nakon liječenja ciljanim lijekovima. Odličan rad s ovom vrstom Oncology, - inhibitori tirozin kinaza EGFR, odnosno - „” „erlotinib gefitinib”, može se primijetiti i monoklonska protutijela - „cetuksimab”, „panitumumab”.

Broj lijekova ove nove terapije stalno raste, novi lijekovi se otpuštaju. Mnogi oblici raka su neosjetljivi na uobičajene metode liječenja, a posebno na kemoterapiju, a lijekovi Ciljana terapija rade vrlo učinkovito. Na primjer, melanom, rak bubrega, rak jetre, rak debelog crijeva ili trebate operacije ili zračenja i nove vrste liječenja je vrlo rezultativen protiv ove vrste raka.

Kada je propisana ciljana terapija

Ova vrsta anticancer terapije obično se navodi pod sljedećim okolnostima:

  • Ako ozbiljno stanje pacijenta sprječava korištenje konvencionalnih shema izlaganja kemoterapijskim lijekovima;
  • Smanjenje doze kemoterapije i zračenja (ako su kombinirani);
  • Kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti, spriječiti metastaze i zaustaviti rast tumora.

Naravno, ciljani lijekovi ne mogu doprinijeti potpunom nestanku kancerogenog tumora, ali zaustaviti njegov rast, što nije manje važno u takvoj bolesti. Budući da je kronični proces, onkološki pacijent može dugo živjeti, a lijekovi mogu ograničiti ne samo razvoj samog tumora već i razvoj metastaza. Ciljani lijekovi djeluju od točke do točke, na određene molekule stanica raka, zbog čega je učinkovitost takvog liječenja prilično visoka.

Nova istraživanja znanstvenici sugeriraju da će u budućnosti, također će biti poboljšana ova metoda, omogućujući ne samo da značajno smanjenje rasta tumora, ali i to potpuno uništiti bez štete za zdrave stanice u tijelu.

Video: Profesor najnovijih metoda liječenja raka

Recenzije pacijenata koji su primili ciljanu terapiju, ugađaju se najbolje:

anonimno. "Bio sam s dijagnozom melanoma. Odlučio je pokušati s metodom ciljne terapije. Nakon prolaska prvog tijeka liječenja, dinamika je dobra, nuspojave su značajno manje nego u kemiji. Sada prođem drugi tečaj, kažu da možemo očekivati ​​dobar ishod. "

anonimno. "Dojavila sam se raka bubrega 3. razreda. Odlučili su proći kroz ciljanu terapiju, kao rezultat liječenja, smanjene metastaze. Sada nastavljam s liječenjem kod kuće - tablete, redovito pregledavam, a slika bolesti postaje sve bolja. "

O Nama

Cijepljenje protiv raka vrata maternice, unatoč sklonosti smanjenju pobola, sve je važnije. O tome svjedoči statistika WHO-a (Svjetska zdravstvena organizacija) - svake godine u svijetu registrirano je 500.000 slučajeva, a infekcija humanim papiloma virusom (HPV) iznosi oko 700 milijuna ljudi.

Popularne Kategorije