Pomoć onkološkim bolesnicima s mučninom i povraćanjem

mučnina - iznimno neugodan osjećaj predstojeće povraćanja, često popraćeno blijedom kožom, znojenjem, povećanom salivacijom.

povraćanje - erupcija sadržaja želuca. Uobičajeno je da mučnina i povraćanje prate jedni druge, imaju jedan refleksni mehanizam.

Ta stanja nisu samo neugodna - oni su opasni. Kada se povraća velika količina tekućine i elektrolita, koja ometa aktivnost apsolutno svih tijela sustava i, prvenstveno, kardiovaskularni sustav. Kod dehidracije vjerojatnost tromboze oštro se povećava, jer kod pacijenata oboljelih od raka s neuspjelim tumorom ili metastazama, mehanizam koagulacije krvi značajno je oštećen. I konačno, tijekom povraćanja, sluznica gornjih odjela gastroenteričkog puta je oštećena.

U bolesnika s rakom, uzroci mučnine i povraćanja mogu biti:

  • kemoterapija i čeka na kemoterapiju;
  • terapija zračenjem;
  • komplikacije tumora gastrointestinalnog trakta: posljedice resekcije trbuha; oteklina koja nije u funkciji;
  • tumora ili metastaza u mozgu;
  • metastaze u jetri;
  • zatajenje bubrega (uremija) s rakom bubrega, uklanjanjem bubrega ili oštećenjem bubrega antitumorskim lijekovima;
  • intoksikacija tumora u terminalnoj fazi bolesti;
  • upalne i infektivne bolesti.

Mučnina i povraćanje javljaju se kada su specifični receptori nadraženi u gastrointestinalnom traktu, u vestibularnom aparatu uha ili kada se izravno stimulira centar za povraćanje koji se nalazi u mozgu. Povraćanje centar ne samo prima informacije iz periferije, ali također pruža „navođenja” geg čin koordinaciju djelovanja mišića. Prag iritacije centra je individualan, au muškaraca je veći od onih žena.

Uz mučninu i povraćanje, liječenje se obavlja na temelju uzroka koji ih je prouzročio. Ne postoji univerzalni lijek koji bi uklonio teške simptome s mehanizmom okidača raznih vrsta.

Najčešći uzrok mučnine i povraćanja kod bolesnika s rakom Je li lijek antitumorski tretman. Nemoguće je predvidjeti reakciju na kemoterapiju u svakom pojedinom pacijentu. S ponavljajućim, sasvim analognim tečajevima kemoterapije, mučnina će se razlikovati u vremenu nastanka, kvaliteti i trajanju. To će utjecati ne samo na psihičko i fizičko stanje, već i na doba godine i na vremenske prilike, kao i na hranu koja je jedana dana prije.

Postoji više od 20 lijekova od sedam skupina koje pomažu u borbi za kvalitetom života u kemoterapiji: neki djeluju na perifernima, drugima - na centralnim sustavima. U pravilu, mučnina izravno tijekom kemoterapije i unutar sljedećih 24 sata nakon što je uzrokovana iritacijom emetičkog centra. Kasnije, produkti propadanja stanica i metaboliti lijekova iritiraju receptore u gastrointestinalnom traktu. Zbog toga se lijekovi različitih orijentacija trebaju koristiti u različito vrijeme: centralno ili periferno djelovanje.

Za olakšanje mučnine i povraćanja uzrokovanih kemoterapijskim sredstvima nužno se koriste antagonisti 5HT-3 receptora, u Rusiji se koriste tri lijekova i njihove generičke pripravke: ondansetron (zofran, latrina, emisiju), granisetron (kitril) i troposetron (naboban, tropindol). Ušao je ili unio u roku od 30 minuta. - 1 sat. prije citostatika, imaju dobar preventivni učinak. Njihova učinkovitost (u ekvivalentnim dozama) je približno jednaka, ali vrijeme terapijskog djelovanja je drugačije: granisetron i troposetron traju dulje od ondansetrona. Povećanje doze ne utječe na učinkovitost granisetrona i troposetrona, za razliku od ondansetrona, čija je doza 4 do 32 mg.

Postoje razni oblici lijekova: otopine, tablete, rektalne supozitorije, sirupi. Ne treba zaboraviti da je primarna otpornost na bilo koji lijek moguće: netko pomaže, a neki ne. Ako mislite da lijek uopće nije pomogao, na sljedećem tečaju, zamijenite ga analogom iz iste grupe.

Sljedeće nakon uvođenja dana kemoterapije radi olakšavanja mučnine, korisno je koristiti ne samo već spomenute 5HT-3 receptorske antagoniste, već i periferne lijekove: metoklopramidcerulea raglan), dimetramin ili motilium.

Često, pacijenti čekaju kemoterapiju ili se sjećaju o tome, osjećaju mučninu, a na putu u sobu za liječenje ne mogu zaustaviti želju za povraćanjem. Takozvana "preliminarna mučnina i povraćanje", ili psihogena reakcija, živi je primjer stanja anksioznosti. Kako ne bi došlo, potrebno je koristiti sedative uoči kemoterapije: to su lijekovi "strogih odgovornosti" i daju se samo na receptu liječnika.

Mučnina i povraćanje tijekom terapije zračenjem zabrinjava mali broj pacijenata, a intenzitet je znatno manji nego kod kemoterapije. Obično se metoklopramid (regal), dimetramin ili motilium pomažu. Lijekovi središnjeg djelovanja (antagonista 5HT-3 receptora) su neučinkoviti. Poseban slučaj: radijacijska terapija mozga u tumorima ili metastazama, kada je radicni edem tkiva mozga povezan s mučninom i povraćanjem zbog povećanog intrakranijskog tlaka. U takvoj situaciji, antiemetici su beskorisni, ali potreban je kompleks mjera za smanjenje edema mozga.

Činjenica da su bolesti gastrointestinalnog trakta, počevši od banalnog gastritisa i kolitisa komplicirane povraćanjem, svima je poznata. Tumori nisu iznimka, ali češće u ovom slučaju postoji regurgitacija ili protjerivanje masa hrane bez istovremene mučnine i kontrakcije dijafragme, kao odgovor na širenje šupljine. Nakon resekcije dijela želuca može se razviti sindrom dampinga uzrokovan brzim unosom nedovoljno obrađenog želučanog soka u jejunum; sindrom očituje oštru slabost sve do nesvjestice, palpitacije, mučnine i povraćanja. U takvoj situaciji pomaže poseban režim prehrane.

Tumori mozga uzrokuju porast intrakranijalnog tlaka, koji se manifestira mučninom i povraćanjem, pogoršanjem vida (dvostrukog vida, promjenom vidnih polja), glavoboljama i neurološkim poremećajima. Stanje je olakšano visokim dozama hormona i diuretika, antiemetike su nemoćne.

Metastaze malignih tumora u jetri često pokazuju mučninu i povraćanje, laganu groznicu, tešku slabost i, u zanemarenom obliku, žutica i ascite (izljev u trbušnu šupljinu). Reljef se daje umjerenim i visokim dozama hormona (glukokortikoidi) i antiemetičkih lijekova perifernog djelovanja.

Kod zatajenja bubrega zbog smanjenja funkcije bubrega, što dovodi do uklanjanja bubrega ili oštećenja tumora bubrega ili citostatika, kao i tumorskog opijanja, koncentracije u krvi proizvoda vitalne aktivnosti. Intenzitet simptoma ovisi o koncentraciji toksičnih tvari, koja se smanjuje upotrebom detoksifikacijske intravenozne terapije.

Mučnina s rakom. Što to znači, kako to eliminirati?

Približno 50% osoba s malignim tumorima ima napade mučnine, koja je ili znak samog onkologije ili posljedica antitumorskih tretmana.

Mučnina s rakom Definiran je kao neugodan osjećaj potrebe za povraćanjem i često je popraćen vegetativnim poremećajima:

  • bljedilo kože;
  • hladni znoj;
  • povećana slina;
  • vrtoglavica;
  • tahikardija.

To je stabilnije stanje tijela od povraćanja, koje može nastati sama po sebi. Teško je kontrolirati, pa to može biti razlog prekida terapijskih mjera.

Mučnina kao simptom raka

Poticaj za povraćanje pokreće ulazak toksina u cirkulaciju, koji napadaju zdrave stanice. Mjesto nastanka napada mučnine je središnji živčani sustav. Obrađuje alarmne signale koji dolaze iz tijela. Oni se, pak, šalju u desne grane ljudskog tijela (gastrointestinalni trakt, mozak, itd.) I izazivaju osjećaj mučnine. Može završiti s povraćanjem, ali to se ne događa uvijek.

Treba imati na umu da je osjećaj mučnine također uzrokovan drugim bolestima ili privremenim poremećajem probavnog sustava.

Mučnina je znak raka u slučaju kada je stanje trajno, ne poboljšava se s vremenom, već naprotiv - otežava. Prate i druge složene manifestacije, kao što su:

  • neobjašnjen gubitak težine ili apetit;
  • uporni zamor i glavobolju;
  • subfebrilna tjelesna temperatura (37 ° - 37,2 °);
  • česte zarazne bolesti;
  • sindrom kronične boli u kostima ili drugim dijelovima tijela.

Zašto mučnina javlja s rakom? razlozi

  1. Intestinalna opstrukcija je česta komplikacija uobičajene maligne neoplazme. To dovodi do opstrukcije, mehaničkog kompresije, poremećaja motora, itd. Može biti posljedica antikancerogene terapije.
  2. Nuspojava kemoterapije. Pojava se odmah nakon tretmana ili nakon nekog vremena. U ovom slučaju, otrovne tvari se nalaze u gastrointestinalnom traktu. Oni stimuliraju brojne receptore: 5HT3, neurokin-1, kolecistokinin-1.
  3. U 20% slučajeva stanje mučnine će nadvladati terapijske mjere. Uglavnom je povezan s psihološkim aspektom. Zbog toga često farmaceutski lijekovi nisu učinkoviti. Jedini lijek koji se bori s preranom mučninom je benzodiazepin. Također, možete se pridržavati sljedećih metoda:

Video: O najvažnijim: Stalna mučnina, smokve, stopala gljiva, tonzilitis

  • promjene u ponašanju;
  • sustavna desenzibilizacija;
  • progresivno mišićno opuštanje;
  • hipnoza;
  • akupunktura i akupresura.
  1. Radioterapija može izazvati pojavu mučnine u bolesnika s rakom, ovisno o brojnim čimbenicima:
  • mjesta izloženosti;
  • ukupna doza;
  • frakcioniranje;
  • volumen itd.

Mučnina u raku želuca

Mučnina u karcinomu jetre

Često se javlja uslijed sistemskog trovanja tijela stvaranjem raka ili širenjem tumora izvan primarne lokalizacije. Promijenjena kemijska ravnoteža krvi ometa rad svojih glavnih funkcija. Istodobno, krv koja je kontaminirana otrovnim tvarima cirkulira kroz tijelo. Ona prodire u krvne žile, prenosi signale u mozak o prisutnosti abnormalnih stanica i utječe na odgovarajuće receptore.

Liječenje mučnine u raku jetre sastoji se od upotrebe antiemetskih tableta, koje se određuju ovisno o složenosti lezije. Da bi se olakšalo opće stanje, često se koriste steroidi. One poboljšavaju apetit i povećavaju energiju.

Kako pomoći pacijentu?

Uobičajeni savjeti za ublažavanje mučnine u raku uključuju:

  1. Korištenje svih lijekova koji su propisani bez recepta:
  • "Meclosin" ("Antivert" ili "Bonan");
  • „Dimenhidrinat”;
  • Antihistaminik.
  1. Pijenje puno tekućine. Pijte u malim gutljajima i često.
  2. Prehrana treba podijeliti na 6-8 malih dijelova.
  3. Izbjegavajte slano, prženo, slatko ili začinjeno.
  4. U sljedećem napadu sisati bombon bombu ili osvježavajuće žvakaće gume.
  5. Koristite čajeve i ljekovito bilje ljekovitog bilja, osobito đumbira, metvice, matičnjaka, mlijeka čička, lana.

Lijekovi za uklanjanje

Borba protiv mučnine s rakom nije lako. Najprije morate odrediti točan uzrok, a zatim poduzeti korake. Tradicionalna medicina nije uvijek u stanju dati željeni rezultat. Stoga je važno znati sredstva koja učinkovito utječu i uklanjaju mučninu. To uključuje:

  1. 5-HT3 antagonisti blokiraju djelovanje serotonina na površinama živčanih završetaka: Dolasnetron, Granisetron, Ondansetron, Tropisetron.
  2. Kortikosteroidi. "Dexametazon" ima poseban učinak. Sredstvo daje pozitivan rezultat iz mnogih razloga za pojavu mučnine (čak i kod kronične mučnine metastatskog onkoloških procesa).
  3. Antagonisti anti-NK1 receptora, na primjer. Oni kontroliraju razvoj elemenata u mozgu i gastrointestinalnom traktu.
  4. Jednokratna uporaba tri spomenute droge.
  5. Prokinetička sredstva, posebice "metoklopramid", koja utječe na mišićavu ljusku crijeva.
  6. Znači blokiranje dopamina: "Haloperidol", "Olanzapin", "Levomepromazin", itd.
  7. Antihistaminici ("Prometazin", blok D2), koji utječu na mehanizme koji uzrokuju povraćanje i vestibularne jezgre.
  8. Antikolinergični lijekovi (Scopolamin). Oslobađa napetost od mišića želuca i smanjuje izlučivanje želučanog soka.
  9. Analozi "somatostatina" koji se koriste u palijativne svrhe.

Mučnina s rakom zajednički fenomen. To zahtijeva pažljiv odabir upravljanja, jer može uvelike pogoršati stanje pacijenta raka.

Kako pomoći pacijentu ako doživi mučninu i povraćanje

Objavljeno u časopisu:
Njega »» №2 2000 Palijativna skrb

Nastavljamo objavljivati ​​poglavlja iz knjige "Palijativna skrb za pacijente s rakom" koju je uredio Irene Salmon (vidi početak "SD" №1'2000). Tema ove publikacije je pomoć kod mučnine i povraćanja.

40% bolesnika s rakom povremeno pati od mučnine i povraćanja. Kako bi se ustanovio uzrok (ili uzroci) tih simptoma, potrebno je ispitati pacijenta i jasno analizirati situaciju.

Ako je pacijent prije svega povraćanje (sa slabim osjećajem mučnine ili bez mučnine), može biti uzrokovan, kao prvo, kašnjenje u evakuaciji hrane iz želuca, te u tom slučaju prati žgaravica, štucanje, i osjećaj pretrpanosti. Mogući i takav uzrok kao tumor želuca ili neizravni pritisak susjednog tumora, kao i ascites i hepatomegamija (povećanje jetre).

Drugo, povraćanje može izazvati staničnu stanicu zbog upotrebe lijekova (poput klorpromazina, amitriptilina, opioida).

Treće, uzrok povraćanja od neprobavljene hrane i tekućine u roku od nekoliko minuta nakon gutanja mogu biti opstrukcija jednjaka zbog jednjaka tumora raka ili neizravan pritisak u plućima ili bronhijama. Tumori jednjaka uzrokuju pacijentu da regurgitirati dovoljno veliku količinu viskozne tvari.

Infekcije jednjaka i faringusa (faringgija), kao što su kandidijaza ili virusne infekcije, citomegalija, mogu na sličan način utjecati na pacijenta.

Povraćanje bez osjećaja mučnine može uzrokovati povećani intrakranijski tlak (na primjer, zbog cerebralnog tumora). Prije nakupljanja povraćanja pacijent može osjetiti glavobolju i povećanu osjetljivost na svjetlost.

Povraćanje, praćeno blagim osjećajem mučnine, može biti uzrokovano sindromom stiskanja želuca.

Ako pacijent ima samo mučninu ili mučninu uz povraćanje, ovi simptomi mogu biti posljedica kemijskih uzroka. Takav razlog može biti uporaba lijekova koji uzrokuju želučane smetnje, lijekovi koji djeluju na području povraćanja centra (digoksin, opijati, fenitoin, karbomazepin, Depakinum, metronidazol) (supra.); i lijekovi koji se mogu izazvati iritaciju (gastrointestinalni nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao što su diklofenak; citotoksičnih sredstava, antibiotika, uzet s vremenom; minerali, npr, željeza).

Ovi simptomi mogu uzrokovati biokemijsku neravnotežu koja se javlja kao posljedica uremije, hiperkalcemije (zatajenje bubrega, koštane metastaze, dehidracija), kao i bakterijski toksini, infekcije, trovanje krvi (trovanje krvi).

Izazvati mučninu i povraćanje može biti stimulacija živca kao putevi vagus rezultat iritacije ždrijelu - kandidijaza, sputum (plućne infekcije, neoplazme), jetre, metastaza koje uzrokuju bubrenje i time je rastegnut napetosti membranskog jetre i uretre (bubrežnih kamenaca, infekcija, upala, neoplazme).

Mučnina i povraćanje mogu biti posljedica crijevne opstrukcije (zadržavanje stolice, neoplazma, stvaranje izravnog ili neizravnog pritiska na crijeva). U tom slučaju, pacijent dugo vremena može osjećati mučninu, rijetko povraćajući malu količinu fekalne tekućine.

Strah i tjeskoba također mogu izazvati mučninu, pa čak i povraćanje. Osjećaj mučnine i povraćanja može biti uobičajena reakcija tijela na neki neugodan događaj (poput, na primjer, kemoterapije). Osoba može osjećati tjeskobu i mučninu pri pogledu na intravenske infuzije (čak i ako je taj postupak to ne bi, ali netko drugi), jer je podsjeća postupka, zbog čega mu je jaku mučninu i povraćanje.

Mučnina također može uzrokovati neugodne osjete, kao što je osjećaj vibracija u želucu (kao da leptire lebde u njemu).

Povraćanje, koji imaju izgled kave (krv, modificiran kao rezultat želučane sekrecije) ili sadrže svježu krv može ukazivati ​​na gastritis ili pojaviti nakon zračenja, uzimanja alkohola i izaziva iritaciju želuca zid lijekova nakon kemoterapije, a također kao rezultat peptičke ulceracije, prisutnost neoplazmi.

Mučnina i povraćanje, vrtoglavica prilikom vožnje prati ukazuju neuspjeh srednjeg uha, prisutnost neoplazmi, prisutnost infekcije ili Menierova bolest (endolymphatic hidrops). Pogledajte dijagram.

Kako bi se donijeli konačni zaključci o uzrocima simptoma mučnine i povraćanja, potrebno je analizirati metode liječenja i informacije sadržane u medicinskoj povijesti i odgovoriti na niz pitanja.

Gdje je primarni tumor i metastaze?

Koji lijekovi pacijenta uzimaju u ovom trenutku?

Ima li bolesnik druge zdravstvene probleme koji bi mogli biti jedan od čimbenika koji utječu na to (na primjer, oteklina u plućima koja može uzrokovati kašalj, probleme s bubrezima, ovisnost o alkoholu)?

Kakvo je opće stanje pacijenta (dehidracija, infekcija, intestinalna funkcija, postoje li problemi s mokraćnim sustavom)?

Zatim je potrebno analizirati sve slučajeve mučnine i povraćanja koji su ranije nastupali i odgovoriti na pitanja:

- Postoji li izravna veza između mučnine, povraćanja i neke vrste događaja?

- Postoje li neki čimbenici koji doprinose toj vrsti, kao što su vrsta i miris hrane, kašalj, obrada rane, bol?

- Kako povraćati masu, da li dolaze iz želuca ili iz gastrointestinalnog trakta, sadrže li krv, u kojoj veličini?

Nakon temeljite analize situacije potrebno je razmišljati i planirati akcije usmjerene na suzbijanje simptoma.

Pokušajte smanjiti utjecaj čimbenika koji izazivaju mučninu i povraćanje (ne zaboravite da postoji mnogo razloga, pa će u skladu s tim biti potrebno mnogo strateških pristupa). Na primjer, ako mučnina i povraćanje uzrokuje kašalj, potrebno je provesti liječenje plućne infekcije (ako postoje), korištenje lijekova koji pomažu zaustavljanje kašlja. Ako je uzrok gastritis, tada morate postići smanjenje kiselosti želuca. Možda prestanite koristiti lijekove koji iritiraju želudac (kortikosteroidi, antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi). Ako pacijent ima zatvor, treba piti tekućinu i koristiti laksative.

Postoji i niz lijekova koji ublažavaju simptome mučnine i povraćanja.

Tako, na primjer, haloperidol djeluje na emetički centar (područje postrema u moždanom stavu - 5NTZ) seratonina, toksično.

Metoklopramid (cerukal) i domperidon (motilium) djeluju na želudac i crijeva (kroz postremijsku regiju), povećavaju njegovu aktivnost.

Proklorperazin (meterazin) i klorpromazin (klorpromazin) djeluje na vestibularne jezgre (unutarnjeg uha), kao i postrema područje, otrovne.

Ondansetron (latran) djeluje na regiju postremuma i na vagusni živac - seratonin, toksičan.

Diazepam (Relanium) djeluje na korteks mozga, ublažava anksioznost.

Kortikosteroidi, poput deksametazona, smanjuju upalu, smanjuju intrakranijalni tlak.

Nemojte zanemarivati ​​i ne-medicinske mjere za suzbijanje mučnine i povraćanja. Potrebno je voditi brigu o mirnom okruženju i smanjiti utjecaj onih čimbenika koji mogu izazvati pojavu neugodnih simptoma. Na primjer, nemojte pokazati pacijentu hranu koja ga uzrokuje da se osjećaju mučnima, dajte mu laganu hranu u malim dijelovima (doslovno nekoliko žlica).

Ako je pacijent sam po sebi angažiran u gospodarstvu, posebno priprema hranu, tada je potrebno da netko drugi preuzme odgovornost za kuhanje.

Dobri rezultati mogu se dati stimulacijom točke akupunkture uz pomoć posebnog zavoja na zglobu.

Briga za pacijenta koji doživljava mučninu i povraćanje treba:

1. Pazite da miris hrane ne dosegne pacijenta.

2. Potaknuti ga da pije i jede malo, ali često.

3. Izradite poseban izbornik tako da pacijent ne jede hranu koja povećava mučninu i povraćanje.

4. Predvidjeti pojavu povraćanja, tj. U blizini bolesnika uvijek mora postojati poseban kapacitet. Učinite to tako da pacijent uvijek može nazvati hitnu pomoć.

5. Biti blizu bolesnika, ako ima povraćanje, pružiti, ako je moguće, maksimalnu udobnost.

6. Ponudite vodu tako da može isprati usta.

7. Dajte antiemetike propisane od strane liječnika, provjerite učinkovitost svojih postupaka, izvijestiti liječnika.

8. Za medicinske pripravke (antiemetičke i druge) treba postojati odgovarajući sustav primjene. Na primjer, nemojte davati lijek oralnim putem, ako povećava mučninu i povraćanje.

9. Imajte na umu stanje bolesnika, postoje li znakovi dehidracije (suha, neelastična koža, slaba mokrenja, glavobolja). Izvijestite liječnika.

10. Obavijestite liječnika o vrsti, količini i učestalosti povraćanja kod pacijenta.

11. Pridržavajte se usne šupljine pacijenta, postoje li znakovi stomatitisa ili ezofagitisa (može se pojaviti bol zbog žgaravice).

12. Pacijentu je bolje piti gaziranu vodu, na primjer soda. Ako pacijent ima stomatitis ili ezofagitis, treba izbjegavati kisele napitke.

13. Uvijek obavlja svoje poslove tiho i mirno, bez nervoze. Potrebno je da pacijent bude u najudobnijem okruženju.

Za pacijente s rakom usne šupljine, uključujući one koji imaju mučninu i povraćanje, oralna higijena od velike je važnosti.

Čimbenici koji utječu na oralnu higijenu:

- može li pacijent četkati zube;

- broj i stanje prirodnih zuba;

- ako pacijent ima protezu, je li prikladno (možda trlja desni i boli);

- infekcija (kandidijska stomatitis, ulkus);

- dehidracija (suha usta);

- uporaba lijekova (morfij, steroidni lijekovi, antibiotici, antikolinergici);

- metabolički poremećaji procesa: dijabetes, upala usta, anemija (angul upaljeni jezik);

- korištenje takvih metoda liječenja kao kemoterapija, lokalna terapija zračenjem;

- paraliza (prozopoplegija ili moždani udar);

- prisutnost u masama želuca žuči, izmetu, krvi;

- plućna infekcija (loš dah, purulent sputum).

Briga za pacijenta, pomažu mu u održavanju normalnog higijenskog režima.

Podučite ga o osnovnim načelima oralne njege, objasnite mu zašto je neophodna usklađenost s tim higijenskim pravilima.

Svakodnevno pratite stanje usta, jezik, pitajte pacijenta ako ima neugodnih osjeta u ustima.

Ako pacijent ima suhu površinu jezika, potrebno je svakodnevno čišćenje (2-3 puta) mekom četkicom za zube s otopinom sode. Pokušajte dati pacijentu komad svježeg ananasa koji sadrži posebne enzime koji pomažu očistiti usta.

Ako ima kandidentalni stomatitis, koristite nystatin, ketokonazol.

Ako pacijent treba posjet od stomatologa, pozovite stomatologa.

Ako pacijent nema zub, dajte mu pire hranu tako da je lako progutati.

Ako pacijent ima suha usta, često i postepeno piti. Dajte bolesne komadiće leda, sode vode. Isključite antikolinergike, koristite vazelin za usne.

Ako je pacijent paraliziran (hemiparesis), nemojte zaboraviti čistiti usta svaki put nakon obroka.

Treba imati na umu da mnogi bolesnici (oko 50%) doživljavaju promjenu okusa zbog bolesti ili metoda liječenja (mnogi lijekovi utječu na osjeta na okus).

Mučnina s rakom. Što to znači, kako to eliminirati?

Približno 50% osoba s malignim tumorima ima napade mučnine, koja je ili znak samog onkologije ili posljedica antitumorskih tretmana.

Mučnina s rakom Definiran je kao neugodan osjećaj potrebe za povraćanjem i često je popraćen vegetativnim poremećajima:

  • bljedilo kože;
  • hladni znoj;
  • povećana slina;
  • vrtoglavica;
  • tahikardija.

To je stabilnije stanje tijela od povraćanja, koje može nastati sama po sebi. Teško je kontrolirati, pa to može biti razlog prekida terapijskih mjera.

Mučnina kao simptom raka

Poticaj za povraćanje pokreće ulazak toksina u cirkulaciju, koji napadaju zdrave stanice. Mjesto nastanka napada mučnine je središnji živčani sustav. Obrađuje alarmne signale koji dolaze iz tijela. Oni se, pak, šalju u desne grane ljudskog tijela (gastrointestinalni trakt, mozak, itd.) I izazivaju osjećaj mučnine. Može završiti s povraćanjem, ali to se ne događa uvijek.

Treba imati na umu da je osjećaj mučnine također uzrokovan drugim bolestima ili privremenim poremećajem probavnog sustava.

Mučnina - znak raka u slučaju kada je stanje trajno, ne poboljšava se s vremenom, već naprotiv - otežava. Prate i druge složene manifestacije, kao što su:

  • neobjašnjen gubitak težine ili apetit;
  • uporni zamor i glavobolju;
  • subfebrilna tjelesna temperatura (37 ° - 37,2 °);
  • česte zarazne bolesti;
  • sindrom kronične boli u kostima ili drugim dijelovima tijela.

Zašto mučnina javlja s rakom? razlozi

  1. Intestinalna opstrukcija je česta komplikacija uobičajene maligne neoplazme. To dovodi do opstrukcije, mehaničkog kompresije, poremećaja motora, itd. Može biti posljedica antikancerogene terapije.
  2. Nuspojava kemoterapije. Pojava se odmah nakon tretmana ili nakon nekog vremena. U ovom slučaju, otrovne tvari se nalaze u gastrointestinalnom traktu. Oni stimuliraju brojne receptore: 5HT3, neurokin-1, kolecistokinin-1.
  3. U 20% slučajeva stanje mučnine će nadvladati terapijske mjere. Uglavnom je povezan s psihološkim aspektom. Zbog toga često farmaceutski lijekovi nisu učinkoviti. Jedini lijek koji se bori s preranom mučninom je benzodiazepin. Također, možete se pridržavati sljedećih metoda:
  • promjene u ponašanju;
  • sustavna desenzibilizacija;
  • progresivno mišićno opuštanje;
  • hipnoza;
  • akupunktura i akupresura.
  1. Radioterapija može izazvati pojavu mučnine u bolesnika s rakom, ovisno o brojnim čimbenicima:
  • mjesta izloženosti;
  • ukupna doza;
  • frakcioniranje;
  • volumen itd.

Mučnina u raku želuca

Rak želuca je popraćen takvim dodatnim simptomima:

  • opći trajni poremećaji u radu gastrointestinalnog trakta, naročito žgaravica, bol i nemir;
  • nadutost i povraćanje koji se javljaju ubrzo nakon jela;
  • proljev ili zatvor;
  • osjećaj navodno u želucu nešto zaglavi.

Lijekovi za liječenje mučnine u tumorima želuca propisani su u skladu s njegovim uzrocima. Oni obično sadrže fenotiazine, butirofenone i druge lijekove koji imaju antihistaminska i antimuskarinska svojstva.

Mučnina u karcinomu jetre

Često se javlja uslijed sistemskog trovanja tijela stvaranjem raka ili širenjem tumora izvan primarne lokalizacije. Promijenjena kemijska ravnoteža krvi ometa rad svojih glavnih funkcija. Istodobno, krv koja je kontaminirana otrovnim tvarima cirkulira kroz tijelo. Ona prodire u krvne žile, prenosi signale u mozak o prisutnosti abnormalnih stanica i utječe na odgovarajuće receptore.

Liječenje mučnine u raku jetre sastoji se od upotrebe antiemetskih tableta, koje se određuju ovisno o složenosti lezije. Da bi se olakšalo opće stanje, često se koriste steroidi. One poboljšavaju apetit i povećavaju energiju.

Kako pomoći pacijentu?

Uobičajeni savjeti za ublažavanje mučnine u raku uključuju:

  1. Korištenje svih lijekova koji su propisani bez recepta:
  • "Meclosin" ("Antivert" ili "Bonanus");
  • „Dimenhidrinat”;
  • Antihistaminik.
  1. Pijenje puno tekućine. Pijte u malim gutljajima i često.
  2. Prehrana treba podijeliti na 6-8 malih dijelova.
  3. Izbjegavajte slano, prženo, slatko ili začinjeno.
  4. U sljedećem napadu sisati bombon bombu ili osvježavajuće žvakaće gume.
  5. Koristite čajeve i ljekovito bilje ljekovitog bilja, osobito đumbira, metvice, matičnjaka, mlijeka čička, lana.

Lijekovi za uklanjanje

Borba protiv mučnine s rakom nije lako. Najprije morate odrediti točan uzrok, a zatim poduzeti korake. Tradicionalna medicina nije uvijek u stanju dati željeni rezultat. Stoga je važno znati sredstva koja učinkovito utječu i uklanjaju mučninu. To uključuje:

  1. Antagonisti 5-HT3 blokiraju djelovanje serotonina na površinama živčanih završetaka: Dolasetron, Granisetron, Ondansetron, Tropisetron.
  2. Kortikosteroidi. "Dexametazon" ima poseban učinak. Sredstvo daje pozitivan rezultat iz mnogih razloga za pojavu mučnine (čak i kod kronične mučnine metastatskog onkoloških procesa).
  3. Antagonisti anti-NK1 receptora, na primjer. Oni kontroliraju razvoj elemenata u mozgu i gastrointestinalnom traktu.
  4. Jednokratna uporaba tri spomenute droge.
  5. Prokinetička sredstva, posebice "metoklopramid", koja utječe na mišićavu ljusku crijeva.
  6. Znači da blokiraju dopamin: "Haloperidol", "Olanzapin", "Levomepromazin" itd.
  7. Antihistaminici ("Prometazin", blok D2), koji utječu na mehanizme koji uzrokuju povraćanje i vestibularne jezgre.
  8. Antikolinergični lijekovi ("Scopolamin"). Oslobađa napetost od mišića želuca i smanjuje izlučivanje želučanog soka.
  9. Analozi "somatostatina" koji se koriste u palijativne svrhe.

Mučnina s rakom Zajednički je fenomen. To zahtijeva pažljiv odabir upravljanja, jer može uvelike pogoršati stanje pacijenta raka.

Glavni uzroci crnog povraćanja i mučnine u onkologiji 4. stupnja

sadržaj

Povraćanje u raku posljedica je bolesti i njenog liječenja. Razlog je strašna dijagnoza, koja traje milijune života. Ako se uzrok ne može boriti zbog okolnosti koje ne ovise o ljudima, da bi se olakšali zadnji dani, sati, minute onkološke, važno je boriti se protiv istrage.

Priroda povraćanja daje informacije o stadiju bolesti, učinkovitosti liječenja, individualnoj netoleranciji na lijekove. Analiza boje, sastava, dosljednost povraćanja ukazuje na procese koji se javljaju u tijelu i služe kao signal za primjenu hitnih mjera za hospitalizaciju u hitnoj sobi.

Uzroci i mehanizmi nastanka

Stanice raka su stanice koje proždiru zdrave organe i sustave na staničnoj razini. Trenutak krvi i limfe šire se kroz tijelo u obliku metastaza, uzrokujući opijenost. Lijekovi koji ih pokušavaju poraziti često su brzo pobijedili žive stanice tijela. Povraćanje i mučnina u onkologiji prirodni su odgovor tijela na bolest i liječenje.

Centar za povraćanje nalazi se u sredini oblongata. Refleks stimulira impulse koji dolaze iz različitih zona. Na primjer, signal može doći iz baroreceptora koji su osjetljivi na povećani intrakranijski tlak ili od kemoreceptora koji reagiraju na kemoterapijske lijekove. Zato je razumijevanje mehanizama povraćanja od velike kliničke i dijagnostičke važnosti.

Središnji mehanizam

Središnji mehanizam uzrokuje opijenost tijela, povećani intrakranijski pritisak.

  • lezije samog mozga s rakom ili metastazama iz obližnjih organa;
  • kemoterapija i zračenje;
  • predoziranje lijekom;
  • zatajenja jetre ili bubrega;
  • prijem opojnih droga.

Ovi znakovi upućuju na zaboravljeni onkološki proces, koji nije lokaliziran u gastrointestinalnom traktu i jetri. Stalna mučnina i povraćanje tipični su za onkologiju 4. faze, potaknuto rastom i raspadom tumora.

Periferni mehanizam

Periferni mehanizam je posljedica onkologije organa gastrointestinalnog trakta ili jetre. Mučnina i povraćanje u nazočnosti raka pojavljuju se neovisno o pozornici, omogućuju nam da donosimo zaključke o lokalizaciji onkologije.

pa:

  • brzo oslobađanje neprobavljene hrane bez tragova želučanog soka - raka u gornjem dijelu trbuha koji graniči sa jednjakom;
  • povraćanje unutar dva sata nakon jela - onkološki proces u donjim dijelovima trbuha na granici s crijevima;
  • pojava emetičke erupcije u odsutnosti unosa hrane - raspadanje tumorskih stanica, čiji kvantitativni sastav određuje koncentraciju i snagu izbacivanja emetičkog toka;
  • prisutnost žuči u vomit - onkologiji jetre ili duodenuma.

Početne faze mogu biti popraćene samo mučninom, u kasnim fazama, dodaje se povraćanje čija će karakteristika dati detaljne informacije o stupnju zanemarivanja procesa.

Karakteristike povraćanja

Povraćanje bez krvi

Vomit bez krvi u raku bilo kojeg organa i faze ne zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Međutim, ako se neprestani proces ne zaustavi, posljedice mogu biti negativne i čak izazvati smrt. Ako pacijent sruši više od tri dana za redom, daljnja prognoza bit će izuzetno nepovoljna.

Moguće su sljedeće komplikacije:

  • prekomjerna dehidracija;
  • opća slabost i gubitak imuniteta;
  • kršenje kardiovaskularnog sustava;
  • pojava začepljenja krvnih žila.

Emetičke erupcije s nedostatkom krvi posljedica su procesa truljenja u zahvaćenom tijelu. Količina povraćanja je mala. Karakteristična značajka je kiseli miris, specifičan za raspadanje tkiva.

Vrste povraćanja bez krvi:

  1. Muhe povraćaju, dolaze ujutro ili tijekom dana bez jela. Uzrok je rak raka želuca ili raka četvrte faze bilo kojeg organa s višestrukim metastazama. Nedovoljna proizvodnja probavnih enzima, proizvedenih u želucu, jetri i gušterači, doprinosi pogoršanju općeg stanja. Povraćanje se sastoji od mukoze koja se naziva raka vode.
  2. Povraćati erupcija u nedostatku želučanog soka su tipične za pacijente u posljednjoj fazi i tu je odmah nakon obroka. Mučnina u stadiju 4 raka je stalni pratilac povraćanja.
  3. Povraćanje žuči u onkologiji kao posljedica lijevanja iz duodenuma u želudac je uobičajena pojava kod raka ovih organa s višestrukim metastazama. Karakteristična značajka je česta želja i zelena boja.

Razni organi gastrointestinalnog trakta proizvode različite enzime uključene u probavu i probavne proteine, masti i ugljikohidrate. Iz ostatnog sadržaja tih elemenata u povraćanju možemo zaključiti da je uključivanje organa u patološki proces i dubinu onkoloških promjena.

Povraćanje krvlju

Ako onkolog počinje povraćati krvlju, medicinska pomoć je nužna hitnom redoslijedu, a to je rezultat procesa koji je započeo, što ukazuje na oštećenje krvnih žila. Krv se javlja kada je tumor oštećen, koji ima mnogo plovila za rast. S ozbiljnim krvarenjem, trbuh je napunjen krvlju koja u masama vomena daje tamnocrvenu ili tamnocrvenu boju.

Crno povraćanje

Crveno povraćanje tijekom onkoloških procesa ukazuje na latentno unutarnje krvarenje.

To zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, posljedica je sljedećih organa:

  1. Rak želuca. Povraćanje po boji "kave" - ​​posljedica oksidacije željeznog hemoglobina s klorovodičnom kiselinom, uzrokovano krvarenjem iz tumora želuca. Kada se krvarenje povećava, one postaju crne.
  2. Rak debelog crijeva. Crno povraćanje uzrokovano je crijevnom opstrukcijom, popraćeno crnim stolicama.
  3. Rak dišnih puteva. Smeđe i crne povraćanje s pjenastim nečistoćama ukazuju na plućno krvarenje.
  4. Rak četvrtog stupnja bilo kojeg organa. Izbijanje smeđe crne povraćanja ukazuje na predoziranje lijekova, pogrešno odabranih kemoterapijom, što je dovelo do potpune opojnosti tijela.

Pojava bogatog, neprekinutog povraćanja crne boje dovodi do prijetnje smrću. Prije pružanja zdravstvene skrbi hitno je važno ublažiti onkološku bolest emetskih masa i relativno stabilizirati njegovo stanje.

Pacijent treba položiti, utješiti i održavati moralno, jer panika može pogoršati već loše stanje.

Nakon toga:

  • Kako bi se izbjeglo povraćanje u respiratornom traktu, pacijentu treba dati bočni položaj;
  • kada se sumnja na gastrointestinalno krvarenje, led treba staviti u trbušnu regiju;
  • kada se sumnja na plućnu krvarenje, komprimira led da se stavi u prsima;
  • da se spriječi dehidracija, dati pacijentu toplo izvarenje bilja;
  • daju lijekove koji održavaju razinu elektrolita u tijelu.

Navedeni postupci donijet će privremeno olakšanje, poboljšati cjelokupno stanje i zaustaviti proces krvarenja.

Antiemetski lijekovi

Povraćanje je rezultat mnogih upalnih procesa u tijelu. Farmakologija je razvila niz lijekova, a popularna sredstva su učinkovita.

Za suzbijanje mučnine i povraćanja refleksa u procesima raka preporučuje se:

  1. Dopaminergična sredstva. Najučinkovitiji lijek ove skupine je metoklopramid, zaustavljanje povraćanja u centru podrijetla refleksom povraćanja i ima mnoge druge korisne osobine, kao što su poboljšanje mišiće probavnog trakta i zaustaviti odljev žuči od duodenuma do gornjeg gastrointestinalnog trakta.
  2. Serotoninergički lijekovi, na primjer, ondansetron, granisetron i troposetron. Ti lijekovi također imaju značajnu učinkovitost, ali imaju i visoke troškove. Njihova nedvojbena prednost je niska jačina nuspojava.
  3. Kolinolitički pripravci, na primjer, izopropamid, butilskopolamin i metospolamin. Oni imaju pretežno periferni učinak, uklanjaju grčenje mišića probavnog kanala i smanjuju fiziološku sekreciju.
  4. Fenotiazini - Promazin, klorpromazin i proklorperazin. Pripreme ove skupine imaju sposobnost zaustaviti refleks gag, koji proizlazi iz chemoreceptora. Oni također imaju sedativni učinak, koji može pomoći onkologu, koji je u stresnom stanju.
  5. Benzodiazepini - Diazepam, Gidazepam, fenazepam. Ti lijekovi također mogu imati blagotvoran učinak na stanje bolesnika, smanjujući ukupnu stresnu pozadinu i neizravno muheći povraćanje.
  6. Kortikosteroidi, kao što je prednizon i deksametazon, nisu se pokazali učinkovitima kao sredstva protiv povraćanja za samostalnog korištenja, ali povećati učinak serotoninske lijekove, kao posljedica toga, često su propisani zajedno sa njim.
  7. Aprepitant (Emend) je zasebna skupina antiemetika, jer utječe na potpuno drugačiji tip receptora. Unatoč činjenici da je droga je otkrivena ne tako davno, ona se etablirao u farmaceutskom tržištu kao iznimno učinkovit protiv akutnih i odgođenih mučnina i povraćanje zbog korištenja kemoterapeutika.

Stanice raka i moćna kemoterapija usmjerena protiv njih - ogroman teret na tijelu. Istodobno mučnina i povraćanje, osobito u bolesnika s rakom na 4. stupnju, dodaju negativne emocije. Moderni antiemetički lijekovi se mogu nositi s učinkom, čime se postiže pozitivno djelovanje, dajući snagu tijela da se bore protiv uzroka.

Uzroci i metode liječenja mučnine, povraćanja u raku

Pojava povraćanja je čest simptom koji agonizira pacijenta. Da biste je uklonili, morate liječiti temeljnu patologiju, tako da lijekovi jednostavno olakšavaju stanje bolesnika.

razlozi

Dva uzroka koji dovode do mučnine u raku.

Središnji mehanizam, oštećenje mozga koja dovodi do povećanja intrakranijalnog tlaka, očituje se povraćanjem, dovodi do:

  • primjena citostatske terapije u obliku antitumorskih kortikosteroidnih lijekova;
  • intoksikacija tumora;
  • hiperkalcemija;
  • bubrežna ili jetrena insuficijencija;
  • uklanjanje infekcije terapijom antibioticima;
  • uporaba narkotičkih analgetika: Metoklopramid.
  • izlaganje zračenju i kemoterapiji;
  • oštećenja jetre i drugih organa probavnog trakta;
  • psihološki potresi;
  • zatvor.

Pojava povraćanja u onkološkom pacijentu uključuje prikupljanje anamneze. Učinak korištenih lijekova koji se uzimaju i terapija kemoterapije koja se primjenjuje, proučava se. Onkolozi daju laboratorijske testove za dijagnosticiranje funkcije bubrega kako bi isključili prisutnost crijevne opstrukcije.

Vrste povraćanja

Koncentracija i boja omogućuju nam da odredimo njegov uzrok i razinu oštećenja onkologije:

  • Obično se povraćanje javlja uslijed rupture tumorskih tkiva ili razvoja nekrotičnih procesa u bolesnom organu. To je karakteristično za posljednje stadije onkologije, kada se izbjegavaju male mase, ali s karakterističnim mirisom raspadajućih tkiva.
  • Krvava povraćanje ukazuje na napredovanje bolesti. Manifestacija je povezana s oštećenjem krvnih žila ili kršenjem cjelovitosti formacije. Grimizna boja ukazuje na prisutnost velikog unutarnjeg krvarenja.
  • Povraćanje s crnim uklještenjima svjedoči o latentnom krvarenju. Kada dodajemo ovu jasnu sluz - na nedostatke rada želučane sekrecije.
  • Boja svijetla, gdje je žuč prisutna, označava blokiranje kanala zbog pojave metastaza u jetri.
  • Povraćanje nakon jela karakteristično je za onkologiju u posljednjoj fazi kada se ne proizvodi želučani sok. To je uzrokovano propadanjem tumora.

opasnost

Povraćanje krvi bez pravodobnog liječenja dovodi do smrti. Produljena erupcija sadržaja bez uključivanja krvi u:

  • teška dehidracija tijela;
  • pojava patologija kardiovaskularnog sustava zbog ustrajnog nagona;
  • kršenje integriteta sluznice gastrointestinalnog trakta, što dovodi do unutarnjeg krvarenja;
  • mogućnost razvoja tromboze koja proizlazi iz problema koagulacije krvi.

Prva pomoć

Uz obilni povraćanje s uključivanjem krvi, pacijent je smješten u krevet, osiguran je mir i:

  1. Kako bi spriječio da ejakulirane mase uđu u pluća, onkološki pacijent se okrene na njegovu stranu i nagne glavu. Na mjestu bolesnika stavlja se hladan ledeni paket koji smanjuje neugodne senzacije i zaustavlja krvarenje.
  2. Kada je krvarenje prisutno u području pluća, kompresija se preklapa na prsima. Da bi se spriječila dehidracija, daje se topli, ne jak, slatki čaj.
  3. Kako bi se izbjegla neravnoteža elektrolita, preporučljivo je upotrijebiti gotova rješenja: Regidron - za unutarnju administraciju. Ako je potrebno, lijekovi se koriste iz slobodnog pristupa: antihistaminici, kao što je Suprastin - kako bi vam olakšalo vaše zdravlje.

Uzmite hranu nakon što napad nije moguć! To dovodi do njezinog nastavka.

lijekovi

Kako bi se uklonili emetički napadi u pacijenta, koristite medicinski tretman. Antiemetike namijenjene pacijentima raka propisane su:

  • Haloperidol - tablete od 0,5 do 5 mg uzimaju 3 puta dnevno i isprati s 200 ml vode ili mlijeka. Tijek uzimanja 2-3 mjeseca, temeljen na općem liječenju.

Antihistaminici, s crijevnim opstrukcijama i terminalnim situacijama:

  • Suprastinum - 1 tableta od 25 mg se uzima oralno 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 100 mg. Tijek liječenja je 7 dana.

Zbog niske učinkovitosti u onkologiji, gore navedeni lijekovi se rijetko koriste oralno, samo intravenozno ili intramuskularno.

Kortikosteroidi s velikim spektrom djelovanja. Učinkovito s emetičkim napadom središnjeg mehanizma, s povećanim intrakranijskim pritiskom:

  • Dexametazon - intramuskularne injekcije 4-5 mg do 2 do 4 puta dnevno, u trajanju od 4 dana;
  • Metilprednizolon - intramuskularne i intravenozne injekcije, čija je doza određena pojedinačno, ali ne više od 60 mg na dan.

Blockers of NTZ receptora - koji utječu na središnju emetičku centru. Djelotvoran u povraćanju koji se javlja nakon kemoterapije.

Benzodiazepini, koji djeluju na emetički centar, smanjuju uzbudljivost mozga, smanjujući mučninu.

Osim liječenja raka, treba se pridržavati prehrambene prehrane:

  • Da biste spriječili pojavu povraćanja, pustite veliki volumen tekućine. Toplo piti, uzmi mali gutljaj. Koristi se obično vode ili biljne infuzije;
  • Isključena je slana, pržena i teška hrana;
  • Smetnja je podijeljena na 6-7 manjih dijelova.

Načini naroda

Za suzbijanje onkološkog povraćanja mogu se koristiti folklorni lijekovi:

  • čaj kamilice;
  • od đumbira u prahu, čaj se pere, kekse su pečene;
  • Mint se koristi u tabletama, kapsulama ili se pere u čaju.

Povraćanje u svim fazama onkologije česta je pojava. Proizlazi iz rasta ili raspadanja zloćudnih tvorevina i manifestira se u različitom sadržaju eruptirajućih masa. Ovaj simptom izaziva tehniku ​​za liječenje kemoterapijskih lijekova. Kada postoji povraćanje kod pacijenta raka, važno je pravodobno pružiti medicinsku pomoć.

Mučnina s rakom: simptomi i liječenje

Napadi na mučnina tipični su za oko polovicu bolesnika s malignim tumorima. Oni nastaju ili kao simptomi same bolesti ili se javljaju kao posljedica primljenog lijeka.

Mučnina u malignom tumoru izražena je u obliku izuzetno neugodnog nagona za povraćanje i često susjeda s takvim vegetativnim poremećajima kao što su:

  • hladni znoj;
  • vrtoglavica;
  • blijeda koža;
  • povećana slina;
  • srčane palpitacije.

Mučnina je stabilnija od povraćanja, što se može dogoditi samostalno. Stoga može uzrokovati prestanak terapijske terapije, jer je iznimno teško upravljati.

U tom slučaju, potrebno je uložiti napore za upravljanje ovim stanjem.

Simptomi malignog tumora

Kada toksini uđu u krvotok, napadaju zdrave stanice tijela, postoje žude za povraćanjem.

Primarni izvor pojave mučnina je središnji živčani sustav.

U njemu dolaze alergični signali iz bolesnog organizma, a ona najprije reagira na njih. Ovi signali prenose se u odgovarajuće dijelove ljudskog tijela (mozak, gastrointestinalni trakt i drugi), što je uzrok pojave mučnine. Ne uvijek završava s povraćanjem, iako je to sasvim moguće.

Treba shvatiti da mučnina može biti uzrokovana drugim bolestima, kao i bilo kojim poremećajem u probavnom sustavu.

Mučnina je simptom raka samo ako je ovo stanje trajno, nema poboljšanja tijekom vremena, ali naprotiv, dolazi do propadanja.

Ovo stanje organizma može biti popraćeno drugim složenim manifestacijama, na primjer:

  • gubitak težine ili pogoršanje apetita (bez ikakvog razloga);
  • konstantan umor i glavobolje;
  • temperatura tijela sub-groznica (od 37 ° do 37.2 ° C);
  • Povećane zarazne bolesti;
  • trajnu bol u kostima ili drugim dijelovima tijela.

Uzroci napada mučnine u malignim tumorima:

  • opstrukcija crijeva. Prilično česta komplikacija za malignu novotvorinu. Ometanje dovodi do opstrukcije, frustriranog pokreta crijeva, mehaničkog kompresije i drugih neugodnih stanja. Mogu se pojaviti kao posljedica antitumorske terapije;
  • nuspojava kemoterapije. Obično se mučnina javlja odmah nakon tretmana ili nakon nekog vremena. U ovom slučaju, otrovne tvari, u pravilu, lokalizirane su u gastrointestinalnom traktu;
  • približno jedan od pet pacijenata pokazuje znakove mučnine prije liječenja. U osnovi, psihološko stanje pacijenta je kriv za ovo. Kao posljedica toga, najčešće upotreba lijekova nije učinkovita. Jedini lijek koji se može boriti prije medicinske mučnine je benzodiazepin. Da biste se riješili ovog stanja, morate uložiti napore.

Evo nekoliko metoda:

  1. promjena ponašanja;
  2. metode mišićnog relaksacije;
  3. hipnoza;
  4. konstantna desenzibilizacija;
  5. akupunktura i akupresura.

Mučnina također može izazvati radijacijsku terapiju. Ovisi o:

  1. mjesta izloženosti;
  2. frakcioniranje;
  3. vrijednosti doze zračenja;
  4. volumen i ostali čimbenici.

Mučnina u malignom tumoru želuca

  • bol, žgaravica, osjećaj nelagode i drugih trajnih poremećaja u probavnom traktu;
  • pojavljuju se odmah nakon jela povraćanja i nadutosti;
  • konstipacija ili, obrnuto, proljev;
  • osjećaj nečega što se "zaglavi" u želucu.

Da bi porazili mučninu u tumorima želuca, lijekovi se propisuju na temelju njezinog uzroka.

Mučnina u malignom tumoru jetre

Najčešće se javlja zbog konstantnog trovanja tijela s onkološkim toksinima ili u slučaju kad se tumor proširio izvan primarnog mjesta. Budući da se kemijska ravnoteža krvi mijenja, teško je obavljati svoje glavne funkcije. Istovremeno, zaražena krv i dalje cirkulira kroz tijelo. Ulazi u krvne žile, signalizira mozak o prisutnosti "abnormalnih" stanica i izaziva reakciju odgovarajućih receptora.

U karcinom jetre, mučnina se liječi antiemetskim lijekovima koji se odabiru ovisno o težini lezije. Steroidi se često koriste za ublažavanje općeg stanja pacijenta, jer povećavaju apetit i povećavaju energiju.

Uobičajeni savjeti za pobjedu mučnine u malignim tumorima:

  1. Možete uzimati lijekove koji su propisani bez recepta: "Meclosin" i "Dimenhydrinate", antihistaminici;
  2. Često piju tekućine u malim gutljajima;
  3. Dnevni omjer hrane podijeljen je na šest do osam malih dijelova;
  4. Nemojte jesti ništa previše vruće ili slatko, kao i pečeno i slano;
  5. U slučaju napada, sisati bombon bombu ili žvakati osvježavajuću žvakaću guma;
  6. Piti čajeve i dekocije ljekovitog bilja, na primjer: matičnjak, lan, mlijeko čička, menta, đumbir.

Koji lijekovi trebaju uzeti?

Prije liječenja mučnine, morate odrediti njegov točan uzrok, a tek onda poduzeti bilo koju akciju.

Budući da tradicionalna medicina ne može uvijek pomoći, potrebno je znati učinkovito sredstvo za poraz mučnine:

  1. Ondansetron, Dolasetron, Tropisetron, Granisetron;
  2. Dexametazon ima dobar učinak. Omogućuje postizanje pozitivnog učinka u mnogim slučajevima mučnine (čak i kod kronične mučnine u metastazama raka);
  3. lijekovi koji kontroliraju proizvodnju potrebnih elemenata u mozgu i gastrointestinalnom traktu;
  4. simultano prihvaćanje gore navedenih triju lijekova. U ovom slučaju, mučnina nestaje;
  5. „Metoklopramid”. (utječe na stanje mišićave ljuske crijeva);
  6. "Olanzapin", "haloperidol", "levomepromazin" i njihovi analozi;
  7. "Prometazin" i drugi antihistaminici. Oni djeluju na vestibularne jezgre i na mehanizme koji uzrokuju povraćanje;
  8. „Skopolamin”. Uklanja napetost mišića želuca i smanjuje izlučivanje želučanog soka;
  9. "Somatostatin" i njegovi analozi.

Mučnina u malignim tumorima je vrlo česta. Stoga je neophodno pažljivo odabrati mehanizam za njegovo nadziranje, jer taj fenomen može znatno pogoršati već ozbiljno stanje pacijenta raka.

O Nama

Polipi u crijevu su benigne tumorne formacije. Drži se na stabljici ili na širokoj podlozi i visi sa zida crijeva u svoj lumen. Polipi u crijevima mogu se pojaviti kao posljedica kroničnih upalnih procesa crijevne sluznice.

Popularne Kategorije