Sarkom mekog tkiva: simptomi, liječenje i prognozu

Postoje mnoge vrste malignih tumorskih formacija. Jedna takva vrsta je sarkom mekog tkiva. Od svih tumora koji se pojavljuju u odrasloj populaciji, sarkom krvi tkiva je 1%. U ovom ćemo članku govoriti o uzrocima sarkoma mekih tkiva, opisati simptome i liječenje, ovisno o vrsti, vrsti i mjestu njihova lokalizacije obrazovanja.

Što je sarkom mekog tkiva?

Sarkom mekog tkiva (CMT) Jesu li maligni tumori mekog tkiva. Ova vrsta tumora je velika skupina tumora. Smatraju se najopasnijim tumorskim bolestima koji utječu na kožu i potkožno tkivo. Unutar tijela su mišići (mišići), masti, vezivna tkiva perifernog živčanog sustava. U drugu vrstu strukture mekih tkiva, a time i postoje različite vrste sarkoma, tip stanica, dubina mjesto s različitim biološkim ponašanjem i metastaza frekvencija odgovora na liječenje. Međutim, maligni sarkom mekog tkiva, bilo koja vrsta počinje sa stanicama koje utječu na primarnu mezenhimu, koji su formirani od strane svih mekih tkiva.

Postoji mutacija roditeljske stanice, ona postaje benigna, maligna međuprostorna i maligna. U svezi s tim, sarkomi su kvalitativno razvijen, međuprodukt s rijetkim metastazama i malignim. U muškaraca, novotvorine su češće nego kod žena, ali se razvijaju jednako agresivno. Myagkotkanevye maligni tumori metastaziraju u pluća, jetru i drugih organa, tvoreći sekundarni žarišta, koja često dovodi do smrti.

Sarkom u djece

Sarkom alveolarnog mekog tkiva kod djece utječe na pluća, a kod odraslih je izuzetno rijedak.

U djece nakon rođenja, možete zadovoljiti do 21 godine sljedećih vrsta tumora:

  • rabdomiosarkom (RMS) - u 57%;
  • Ewingov izvanangularni sarkom ili ekstraposalni sarkom (PPNEO) - u 10%;
  • sinovial - u 8%;
  • maligni periferni shvannomu (tumor živčanih membrana) - 4%;
  • fibromatosis - u 2%;
  • nediferencirani - u 2%.

RMS su: klasična embriona i alveolarna. Njihovo tumorsko tkivo ima svoju specifičnu mikroskopsku strukturu, različit razvoj i rast. Embrionalni RMS potječu od određenog tipa tkiva, ali to ne znači da je iz embrionalnih stanica tijekom razvoja. Alveolar je nazvao neku vrstu tumora koji nalikuju mjehurićima plućnih alveola.

U pedijatrijskoj onkologiji, sve vrste sarkoma mekih tkiva pripadaju skupini "čvrstih tumora". Oni zauzimaju treće mjesto nakon formiranja CNS i neuroblastoma i čine 6,6% svih vrsta raka.

uzroci

Najčešće se bolest razvija kod ljudi koji imaju povećanu otpornost na onkoprocesi. Uzroci sarkoma mekog tkiva i prirodu nastanka nisu potpuno razumljivi.

Predisponirajući čimbenici uključuju prekancerozne bolesti, patologije i ozljede:

  • Pagetova bolest - deformirajući osteitis;
  • Recklinghausenova bolest - neurofibromatosis;
  • tuberkulozna skleroza;
  • dugoročno liječenje anaboličkim steroidima;
  • agresivni napadi virusa;
  • primjena izloženosti zračenju;
  • nasljedna predispozicija;
  • ozljede mekih tkiva;
  • raditi u štetnim industrijama za razvoj arsena, herbicida ili klorofenola.

Klasifikacija sarkoma mekog tkiva: tipovi, tipovi i oblici

Budući da klasifikacija uključuje veliki broj nosoloških oblika sarkoma i njihovih varijanti, tumori mekog tkiva (HTT) su među najtežim dijelom oncomorphologije. Među tumorima su benigni, destruiruyuschie (polu-maligni ili srednji) i maligni. U polu-malignih tumora, izražen agresivni rast, multicentrični osnovi. Iako ne metastaziraju, mogu se ponavljati čak i nakon izrezivanja i kombiniranog liječenja.

Sojomi mekog tkiva uključuju tumore:

I. FATTYNE Tkanine:

  • međuprodukt (lokalno agresivan): atipični lipomatni visoko diferencirani liposarkom;
  • maligni liposarkome:
  1. dedifitsirovannaya;
  2. miksoidnih;
  3. stanica krug;
  4. pleomorfhi;
  5. miješani tip;
  6. bez znakova diferencijacije.

II. FIBROBLASTIC / MYTOFIBROBASTIC:

  • intermedijarna (lokalno agresivna) fibromatoza:
  1. površinski (palmari / biljari);
  2. desmoid tip;
  3. lipofibromatoz;
  • međuprodukt (s rijetkim metastazama):
  1. solitarni vlaknasti;
  2. hemangiopericitoma (uključujući lipomatousni hemangiopericitom);
  3. upalna miofibroblastična;
  4. maligna miofibroblastična niska razina;
  5. mioksoidni upalni fibroblastični;
  6. Infektivni fibrosarkom;
  • maligni:
  1. fibrosarkoma;
  2. miksofibrosarkoma;
  3. fibromiksoksid sarkoma mekih tkiva niskog stupnja malignosti - gialinizirajući sarkom vretena stanica mekih tkiva;
  4. sclerosing epithelioid fibrosarcoma.

III. Fibrogističke stanice:

  • srednje (rijetko metastaziranje):
  1. plexiform fibrocystiocytic;
  2. divovski stanični tkivo;
  • maligni:
  1. pleomorfni "MFH" / nediferencirani pleomorfni sarkom mekih tkiva;
  2. Divovska stanica "MFH" / nediferencirana
    pleomorfni sa divovskim stanicama;
  3. Upalni "MFH" / nediferencirani pleomorfni s predominantnim upalom.

IV. GLADOMETER: maligni leiomyosarcom (bez kožnog)

V. PERIODIČKI (PERI VIVCULAR):

  • intermedijarni miooperikotom;
  • maligni tumor glomusa.

VI. SKELETALNA MUSKLUTUR:

  • maligni rabdomiosarkom:
  1. embrij (uključujući vretena stanica, botryoid i anaplastični);
  2. alveolarni meko tkivo sarkoma (rabdomiosarkom, uključujući čvrstu, anaplastičnu);
  3. pleomorfhi.

VII. Antitrombotska:

  • srednje (lokalno agresivno): hemangiendoteliom tipa Kaposi;
  • srednje (rijetko metastaziranje):
  1. reformiformski hemangiendoteliom;
  2. papilarni intralimfatični angioendoteliomi;
  3. miješani hemangiendoteliom;
  • maligni:
  1. Kaposijev sarkom;
  2. epithelioid hemangiendothelioma;
  3. angiosarkoma mekih tkiva.

VIII. osteochondral:

  • maligni:
  1. mezenhimalna hondrosarkoma;
  2. ekstracelularni osteosarkom.

IX. STORMALNI GASTROINTESTINALNI TRAKT:

  • srednji stromalni tumor gastrointestinalnog trakta s nejasnim potencijalom malignosti;
  • maligni stromalni tumor probavnog trakta.

X. TUMORI NERVE:

  • zloćudni tumori:
  1. periferni živčani trunk;
  2. epitelijalni periferni živčani trunk;
  3. Oticanje Tritona;
  4. granulirana stanica;
  5. ektomezenhioma;
  6. neurogeni sarkom mekih tkiva (schwannoma, neurilemoma) iz elemenata perifernih živaca.

XI. NESIGURNOST DIFERENCIJE:

  • srednje (rijetko metastaziranje):
  1. angiomatidni fibrozni histiocitom;
  2. ossifying fibromyxoid, uklj. atipični malignitet;
  3. pomiješaju;
  4. mioepitelioma;
  5. parahordoma;
  • maligni sarkomi:
  1. sinovijalni sarkom mekog tkiva;
  2. sarkom epithelioidnog mekog tkiva;
  3. alveolarni meko tkivo sarkoma;
  4. sarkom mekih tkiva svjetlo-stanica;
  5. ekstracelularni mikosidni kondroskarcom (chordoid tip);
  6. primitivni neuroektodermalni - (PNET) / izvan-skeletni tumor Ewing;
  7. Ewingov ekstra-skeletni tumor;
  8. desmoplastični mali stanice;
  9. ekstrakorporalni rabdoid;
  10. maligni mesenchymoma;
  • neoplazme s perivaskularnom diferencijacijom epithelioidnih stanica (RESOM):
  1. svjetlosni miomelanocit;
  2. intimalni sarkom.

XII. NEMJERENOSTI / NEMOŠLJIVANI SARCOMES:

  • maligni:
  1. vretena stanica;
  2. pleomorfhi;
  3. stanica krug;
  4. sarkom epitela mekog tkiva;
  5. nediferencirane
  6. bez pojašnjenja.

TNM klasifikacija sarkoma mekog tkiva

T - primarna onkogeneza:

  • Tx - nemoguće je procijeniti primarni tumor;
  • T0 - primarni tumor se ne može odrediti;
  • T1 - najveća veličina čvora - 5 cm;
  • T1a - nalazi se na površini;
  • T1b - razvija duboko unutar tkiva;
  • T2 - veličina stranice je veća od 5 cm;
  • T2a - nalazi se na površini;
  • T2b - razvija duboko u tkivu.

N - regionalne metastaze:

  • Nx - regionalne metastaze nisu definirane;
  • N0 - nema regionalnih metastaza;
  • N1 - definirane su regionalne metastaze.

M - udaljene metastaze:

  • M0 - daleke metastaze su odsutne;
  • M1 - definirane su regionalne metastaze.

Stadij (stupanj) malignih procesa

Dobiveni klinički i morfološki (histološki) podaci korišteni su za određivanje stupnja bolesti, koji naknadno omogućuju liječnicima da odaberu adekvatnu strategiju liječenja pacijenata.

Sarcoma mekih tkiva razvija se u nekoliko faza:

  1. Stadij 1 ima nisku razinu malignosti i ne daje metastazu;
  2. u 2 faze tumor se povećava do 5 cm u promjeru;
  3. sarkom stupanj 3, pokazuje prevalenciju onkoloških procesa, postoje metastaze u regionalnim limfnim čvorovima, postoje udaljene metastaze. Veličina obrazovanja je veća od 5 cm;
  4. na 4 stadija postoji aktivna metastaza u cijelom tijelu.

Gradacija postavljanja sarkoma mekog tkiva

Na nisku diplomu uključuju:

  • IA T1a N0Nx M0;
  • T1b N0 Nx M0;
  • IB T2a N0NxM0;
  • T2b N0 Nx M0.

Na visoku diplomu uključuju:

  • IIA T1aN0NxM0;
  • T1b N0 Nx M0;
  • IIB T2aN0NxM0;
  • III T2b N0 Nx M0.

Na bilo koji diplomski rad uključuje:

  • IV Svaka T N1 M0;
  • Svaka T, bilo koja N M1.

Gdje se nalaze sarkomi?

Tijelo se sastoji od kostiju i mekih tkiva, pa onkološkog proces odvija u bilo kojem dijelu tijela: duž mišića membrane snopa, u posudama, čak i u hrskavici i kosti. Stanice se odvajaju od tumora, a kroz krvotok i limfe se isporučuju u organe. Počinje proces reprodukcije i nastaju sekundarni čvorovi raka. Vrsta zloćudne tvorbe određuje naknadnu dislokaciju sekundarnog sarkoma i njegov razvoj. Na primjer, rabdomiosarkom se najčešće nalazi na tkivima glave i vrata, genitalija, udova i urinarnih organa.

Alveolarni rabdomiosarkomi više su agresivni nego embrionalni, aktivno rastu i šire, često se ponavljaju. Eksternalni meki tkivo Ewingov sarkom i periferni primitivni neuroektodermalni tumor utječu na područje zglobova. Naime: kosti, ramena ili podlaktica. Tumori imaju tendenciju da daju metastaze. Ništa rijetko pojavljuju se na tijelu, duž dugih kostiju ekstremiteta, na primjer: koža kuka, leđa, nogu ili šindri. Synovial tip sarkoma: primarni i sekundarni mogu se naći na mekim tkivima zglobova, na glavi i vratu.

Simptomi i manifestacije bolesti

Simptomi sarkoma mekog tkiva, koji se nalaze površno:

  • rastući edem praćen jakom boli;
  • insuficijencija i oštećena funkcionalna funkcija organa zbog rastućeg tumora;
  • gubitak motoričke funkcije (pokreta) tijekom onkogeneze mekih tkiva i / ili kostiju ekstremiteta;
  • patoloških fraktura kostiju.

Simptomi čvorova očnih karcinoma karakteriziraju ispupčenje očiju bez boli. Ali s edem kapaka i lokalnim kompresijom postoji bol, vizija je oštećena.

Ako se sarkom mekog tkiva detektira blizu nosa, simptomi se manifestiraju kao zagušljiv nos koji se ne odmiče dugo. Ako na pozadini bola poremećen opće stanje zdravlja, prolaz urina, bilo je zatvor u žena - vaginalno krvarenje, krv u mokraći je određen, zatim sumnjivo mišića sarkom, spolnih organa i puteva koji donose urina.

Ponekad je samo od slika da se na organizama onkološka formacija primjećuje, s palpiranjem ili primjetnim ispupčenjem tumorske mase, jer nema simptoma. Sarkom mišića u podlozi lubanje oštećuje živce kranije i njihovu funkcionalnu svrhu. Pacijenti se često žale na umiranje objekata, paralizu živčanog lica.

Kada tumor raste u tkivu:

  • povećava se tjelesna temperatura;
  • postoji slabost i bez uzroka uzrokuje smanjenje tjelesne težine;
  • cirkulacija krvi je poremećena, znakovi gangrene ili krvavo krvarenje zbog kompresije ili klijanja krvnih žila;
  • udovi slabe i vrlo su upali zbog oštećenja i kompresije živaca;
  • postoje poteškoće s gutanjem hrane i disanja zbog stiskanja vratne muskulature i srednjih organa;
  • pored tumora, povećavaju se limfni čvorovi.

Dijagnoza sarkoma mekog tkiva

Dijagnoza sarkoma mekog tkiva treba provesti bez odlaganja. Prilikom pregleda kože, pronađena je kružna, zaobljena, žućkasta ili siva čvor. Može imati različitu gustoću i dosljednost. Mekani čvorovi su s liposarkom, gusti - s fibrosarkomom, gel-like formacijama - s myksomima.

U ranim fazama razvoja, na formacijama nema kapsule, ali s rastom guraju tkiva oko njih. Kada su stisnuti, stvara se lažna kapsula, koja se može palpirati. Ako se tumor razvija duboko u mišićima, vizualno je nevidljiv i teško ga je otkriti. U tim se slučajevima provodi citološki pregled uzoraka dobivenih biopsijom i ispiranjem tekućina.

Positronna emisijska tomografija (PET) uz uporabu radioaktivne glukoze određuje širenje onkoprocesa na tijelu. Također provesti:

  • Radiografsko ispitivanje koštanog tkiva, zglobova, radi otkrivanja metastaza ili isključivanja;
  • Ultrazvuk mekih tkiva ili organa unutar stupa i peritoneuma;
  • CT od koštanih onkoda;
  • MRI tumora mekog tkiva;
  • ultrazvuk ili tomografija;
  • angiografija pomoću kontrastnog sredstva koja određuje nakupljanje krvnih žila u epicentru tumora, kršenje cirkulacije krvi ispod tumora;
  • test krvi za oncomarker na sarkom mekog tkiva.

Imunohistokemijska analiza je provedena upotrebom markera kao što su: (tsitospetsificheskie sarcomeric aktina i glatkih mišića), tkivno specifične (intermedijer filament proteina, kolagen, laminin), proliferacijske markere (stanični nuklearni protein - PCNA, Ki67).

Također se upotrebljavaju markeri hormona, enzima i virusnih sredstava. Najčešće korištena protutijela za onkologiju mekog tkiva:

Dijagnostičke metode radioizotopa učinkovite su za duboke sarkome u staničnom prostoru ili šupljinama. Tumorske stanice aktivno apsorbiraju radioaktivnu glukozu, a zatim je lako odrediti. Biopsija vam omogućuje pregled uzorka zahvaćene tkiva pod mikroskopom, pojasniti izgled i niski, srednji ili visok stupanj malignosti

Prije terapije provjerava se srčana funkcija EKG-a i EchoCG-a, stanje mozga je EEG, sluh-audiometrija, bubreg i jetra.

Informativni video

Metode liječenja

Obrada sarkoma mekog tkiva izvodi se, obje osnovne metode i pomoću složenog diferenciranog pristupa:

  • operativno;
  • davanje kemoterapije lijekova: ifosfamid, doksorubicin, dakarbazin, metotreksat, ciklofosfamid, vinkristin;
  • daljinsko zračenje i radioizotopna terapija.

Kirurško izrezivanje

Uklanjanje sarkoma mekog tkiva izvodi se zahvaćanjem zdravih područja. Površno obrazovanje na trupu ili udovima uklonjeni hvatajući zdravo tkivo 2-3 cm. Duboko ukorijenjen sarkoma, te u blizini strukturama koje su važne za život na takav način ne može izbrisati.

Suvremena kirurgija kombinira tretman sarkoma mekog tkiva s radijacijom radi očuvanja ekstremiteta. Ako je prethodno amputacija provedena u 50% bolesnika, sada samo u 5% bolesnika s uključenjem u patogenezu glavnih arterija i živaca. U organima duboko smještenim, prije izrezivanja čvor se ozrači kako bi se smanjila veličina. Kada izolirani metastaze imaju priliku provesti ekscizija, te na više udaljenih i, u nekim organima, kao što su pluća, u početku propisane kemikalija i zračenja, a slijede izrezivanja. Ako se uklone izolirana metastaza i primarni sarkom mekog tkiva, prognoza nakon operacije s stopom preživljavanja od pet godina može biti 20-30%.

Svaki slučaj zahtijeva taktiku diferenciranog tretmana:

  1. Uklanjanje i regionalna limfadenektomija potrebni su za formiranje bilo koje lokalizacije faze 1-2: nisko i umjereno diferencirano. Nakon izljevanja, liječenje se nastavlja s polikemoterapijom (1-2 tečajeva) ili s daljinskom zračnom terapijom.
  2. Kirurgija i povećana limfodiseza vrši se u prisutnosti visoko diferenciranog sarkoma prva dva stadija. Prije ili poslije - obavlja se kemoterapija.
  3. Kombinacija svih metoda liječi sarkom u prisutnosti malignosti treće faze. Smanjenje onkozlu kemije i zračenja prije operacije. Uklanjaju se sa svim proklijanim tkivima. Zatim nastavite s vraćanjem živaca i krvnih žila i trošarina kolektora regionalne limfne drenaže. Kemija se provodi nakon izrezivanja.
  4. Za većinu osteosarkoma primjenjuje se kompleksna terapija. Skinite mjesto kosti s površinskim sarkom niske diferencijacije i zamijenite implantatom. Kada amputiraju dijelove ekstremiteta, provode se protetike.
  5. Kada sarkomi 4 faze često simptomatsko liječenje i primjenjuju: lijekova bol, eliminirati toksičnost, anemija, itd korigirana složene terapije i koristi se za uklanjanje površinskih tumora bez intergrowths u važnim strukturama i male veličine..

Radioterapija

Vanjska terapija zračenjem sarkomom mekog tkiva izvodi se za mnoge pacijente kao primarni tretman zbog nemogućnosti da izdrži operaciju. Uz brachiterapiju, radioaktivni materijal se uvodi u formaciju. Metoda se često kombinira s vanjskom zračnom terapijom. Uz pomoć zračenja također smanjuju simptome bolesti.

Nakon ozračivanja pojavljuju se nuspojave: umor se povećava i koža se mijenja, moguća je fraktura kosti ekstremiteta. Pri primanju zračenja za metastaze u mozgu razmišljanje se može pogoršati i glavobolja se javlja čak i nakon 1-2 godine. Ozračenje u trbuhu pojačava nuspojave nakon kemoterapije. One se manifestiraju: mučnina do izobiljanja povraćanja, tekuće stolice. Kod treninga pluća dolazi do kratkog daha, udova - ima otekline, bol i slabost.

kemoterapija

Kemoterapija za sarkom mekog tkiva za neke pacijente izvodi se nakon operacije. Ali to može biti glavna vrsta liječenja. U ovom slučaju, svi kemoterapijski lijekovi se kombiniraju na određeni način. Češće kombiniraju ifosfamide i doksorubicin, moguće su varijante s dakarbazinom, metotreksatom, vinkristinom i cisplatinom. Na primjer, u liječenju s Ifosfamidom, Mesna se dodaje kako bi ugasila komplikacije u mjehuru.

Kemija ne može samo uništiti stanice sarkoma, nego i štetiti zdravu. Stoga pacijenti gube apetit zbog stalne mučnine, povraćanja. Imaju čireve u ustima i kosa ispadne. Kada suzbija hemopoezu kemoterapijom, pacijenti postaju pretjerano osjetljivi na krvarenje i infekcije. U liječenju Doxorubicina, srčani mišić ponekad je oštećen, dolazi do neplodnosti uslijed smanjene funkcije jajnika u žena i testisa kod muškaraca.

Informativni video na temu: kemoterapija u liječenju sarkoma mekih tkiva

Informativni video na temu: Imunoterapija za sarkom mekih tkiva

Liječenje recidiva

S recidivom sarkoma mekog tkiva liječenje se nastavlja:

  • izrezivanje tumora;
  • radioterapija ako se prije nije koristila;
  • Brachiterapija, ako prethodno nije bilo vanjske izloženosti.

Liječenje metastaza

Koji organ će utjecati na metastaze mekih tkiva sarkoma je teško pogoditi. U prošlosti dolaze do regionalnih limfnih čvorova, jetre, pluća, mozga, kralježnice i ravnih kostiju. U većini metastazirajućih vrsta je Ewingov sarkom kod djece i odraslih, liposarkom, fibroznim histiocitom, limfosarkomom. Čak i kad dosegnu veličinu od 1 cm ili manje, počinju razdvajati stanice raka. To je zbog njihovog aktivnog rasta i intenzivnog protoka krvi. Aktivni rast je zbog nedostatka kapsule na tumoru.

Metastaze sarkoma mekih tkiva nisu histološki slične primarnim žarištima. Oni su više nekrotični, ali znakovi atipije karakteriziraju manji broj žila i mitoznih stanica. Ponekad, kada se otkrije metastaza, primarni fokus se ne može otkriti. Samo struktura metastatskog čvora omogućava histologu određivanje vrste sarkoma.

Liječenje metastaza regionalnih LU i površinskih sekundarnih karcinoma vrši se kemijom i primjenjuje se lokalna terapija: rad i ozračivanje. Oralno uzmite Trophosphamide, Idarubicin i Etoposide.

Kada se detektiraju metastaze unutarnjih organa, isključuju se samo pojedinačni čvorovi. Više metastaza za rad nema smisla - dugo očekivani učinak ne dolazi. Primijenite kemiju i zračenje.

Ako je prognoza nepovoljna, onda se alogene i haploidentikalna transplantacija matičnih stanica izvodi kao imunoterapija nakon liječenja.

Posljedice sarkoma mekog tkiva

Sarkomima, osobito velikima:

  • nastaju metastaze;
  • stisnuti su okolni organi;
  • postoje simptomi perforacije i opstrukcije crijeva, te počinje peritonitis - peritonej ostavlja upaljen;
  • limfni čvorovi su stisnuti, limfna drenaža je uznemirena, što dovodi do elefantize;
  • deformiranih udova, slomljenih kostiju, ograničenog kretanja u zglobovima;
  • formacija tumora se raspada, što dovodi do unutarnjeg krvarenja;
  • smanjena vida, sluha, govor, pamćenje i pažnja;
  • promjene u raspoloženju, koordinacija kretanja, osjetljivost kože.

Tradicionalna medicina

Liječenje sarkoma mekog tkiva pomoću narodnih lijekova uključeno je u složenu terapiju i češće se koristi s površinskim tumorima i za ublažavanje boli.

Recept 1. Da bi se smanjila bol, brečaste katran (1 žlica) dodaje se u pečene u ljusci i oguljene žarulje. Smjesa se stavi u vrećicu od gaze ili lana i nanosi na tumor, omotana vunenim šalom. Nakon hlađenja, vrećica se uklanja.

Recept 2. Da bi apsorbirao tumor, nanesite losion od tkanine od lana, navlažene soka iz bujica. Izdržati 3-4 sata, a zatim ponoviti nakon 5 sati pauze.

Recept 3. Na vanjskom sarkom nanesite losion od tikvice votke (100 ml) na pupkovine (2 žlice). Inzistirati na 2 tjedna, vlaži gaze ili platno.

Recept 4. Tumor nanosi flastera: sluz pšenica, olovno bjelilo, tamjan (5 g), i tiskana armenski glina, aloe (7 g), miješa se uz dodatak ruže ulje. Nanijeti na platno noću.

Recept 5. Prašak sjemenki šipaka pomiješan je s medom u stanje guste kiselog vrhnja i podmazuje površinske tumore.

Recept 6. Kuhajte pola sata u litru vode 15 grama kore od hrastovine, dodajte med (4 litre) i pocnite kuhati. Odvojite debljinu kuhara i pohranite na tamnom hladnom mjestu. Koristite za losione na problematičnim područjima.

Recept 7. Nanesite losione iz soka mladog svježeg lišća plantaže, prikupljene ujutro u prvom tjednu nakon cvatnje: krajem svibnja - početkom lipnja.

Recept 8. Take 2 puta tjedno u smjesu (2 žlice..) od iste količine soka kao terapeutsko i antiemetičkog nakon kemoterapije ili zračenja: aloe, Viburnum, limun meda i mlijeka (300 ml).

Recept 9. Mast pomiješa kosti masti (500 g) s terpentin (400 mL), ribanog propolisa (50 g), eteričnih ulja (4 g) i jelovine kopra, i kim klinčića, eukaliptusa, timijana, mente i bora. Dodati biljnih prah (20 g): kamilica, trputac, valerijane korijen, žuta trava, Hypericum, motherwort, kopriva, ružmarina i glog, crni stariji bezvremennika i gomolje.

Recept 10. Mumija otopina: u soku od grožđa (500 ml) uzgaja se mlijeko (2 g) i grije se u kupki na 70 ° C i piju ujutro na prazan želudac - 50 ml tijekom 10 dana.

Recept 11. Kada tumori gastrointestinalnog trakta, jetre infuziju pripravljeni iz zbirke bilja: pelin korijena (40 g), cvjetovi: krumpir (35 g) i nevena (15 g), calamus rizoma (10 g). Ulijte kipuću vodu (2 žlice) 2 žlice. l. prikupiti i inzistirati 3-5 sati. Se pola sata prije jela 3 puta dnevno na pola čaše i odmah vodenog ekstrakta propolisa - 1 tbsp. l.

Sa sarkom mekih tkiva narodni lijekovi: eterična ulja i biljne tinkture, suhe biljke se mogu kupiti u ljekarnama, jer ne mogu sve nabaviti sirovine. Da biste smanjili bol i poboljšali zdravlje nakon kemoterapije i zračenja, smanjili opijenost i poboljšali imunitet, možete uzeti chagovit iz ljekarne. S obzirom na slabu apetit nakon liječenja, važno je pravilno uspostaviti prehranu i diverzificirati hranu s vitaminima i proteinima. S frakcijskim jelima 5-6 puta dnevno, jela bi trebala biti ukusna i raznovrsna, a ne hladnoća, ali ne previše vruća. Nije potrebno pridržavati se bilo kakve posebne prehrane, ali biste trebali isključiti grubu, prženu, previše masnu i začinjenu hranu.

Prognoza za sarkom mekog tkiva

Ako se potvrdi sarkom mekog tkiva, preživljavanje ovisi o stanju pacijenta i adekvatnom tretmanu. Počelo pravodobno liječenje povećava šanse za oporavak. Ako se terapija provodi pomoću najnovijih protokola, tada će očekivani učinak biti optimalniji.

S dijagnozom "sarkoma mekog tkiva", predviđanje 10-godišnjeg praga kod djece može biti do 70%. Petogodišnja stopa preživljavanja u prosjeku je 75% s formiranjem na udovima i mekim tkivima, na koži torza, lice - 60%.

prevencija

Budući da nitko ne zna teške razloge za pojavu sarkoma mekog tkiva, tako da nisu dostupne posebne metode prevencije. Važno je otkriti neuobičajene simptome zdravlja u vremenu. Ako se osjećate lošije, trebali biste odmah konzultirati liječnika za pregled i dijagnozu. Ako se pronađu benigni tumori mekih tkiva, trebalo bi ih liječiti i postati na teretanu, jer imaju tendenciju degeneracije u maligne bolesti.

U liječenju onkologije treba pravodobno promatrati pravila ablastike i antiloblastike kako bi se uklonili tumori kako bi se spriječilo ponavljanje i implantacija sarkoma stanica u rani. Nakon uklanjanja tumora rana treba očistiti ostatke tumorskih stanica, primijeniti lijekove, ako je potrebno - elektroakagulacija. Kada se dogovore s liječnikom, operacije površine nakon operacije mogu se isprati ljekovitim biljem, losionima i podmazivanjem masti.

Koliko je članak bio koristan za vas?

Ako pronađete pogrešku, samo je označite i pritisnite Shift + Enter ili kliknite ovdje. Hvala vam puno!

Hvala vam na poruci. U skoroj budućnosti ćemo ispraviti pogrešku

Sarkom mekog tkiva: koja je opasnost od tumora i može li se izliječiti?

Postoje različite vrste malignih tumora. Jedan takav je sarkom - skupina zloćudnih formacija, nastalih od nezrelih struktura vezivnog tkiva.

Stanice, koje su osnova malignih procesa, mogu se nalaziti u bilo kojem dijelu ljudskog tijela. Jedna od rijetkih vrsta takvih tumora je sarkom mekih tkiva.

Koncept i sorte

Sarkom mekog tkiva čini oko 1% ukupnog broja tumora. Takve maligne formacije pojavljuju se s jednakom učestalošću u bolesnika obaju spolova od 20 do 50 godina starosti.

Prosječno se somatom mekog tkiva nalaze u jednoj osobi u milijunima. meke strukture tkiva sadrže masno tkivo i tetive, sloj vezivnog tkiva i pojas, sinovijalne tkiva i iscrtanih mišića, i tako dalje. To je u su ti tkiva formirane i sarkomi.

Ova fotografija pokazuje kako izgleda sarkom mekog tkiva

Sarkomi mekih tkiva razvrstani su u mnoge vrste:

Razvrstavaju sarkom mekog tkiva i stupnju malignosti. Tumori s niskim stupnjem malignosti razlikuju se od visokog diferencijskog indeksa i beznačajne opskrbe krvi, ima malo onkogena i nekrotičnih žarišta, ali mnogo stroma.

Kvalitetni sarkomi su niske diferencirane prirode s aktivnom podjelom stanica. Opskrba krvlju je aktivno razvijena, sadrži mnogo nekrotičnih žarišta i onkocela, međutim, postoji nekoliko stroma.

Na dodir, takve formacije jesu gel-like, meke ili guste, uglavnom od jednog karaktera, iako stvaranje višestrukih tumora nije isključeno.

Čimbenici rizika i faze razvoja

Nema pouzdanih razloga za pojavu sarkoma, iako su liječnici odredili popis čimbenika koji izazivaju takve tumorske procese:

  1. Genetskih abnormalnosti i poremećaja kao što su sindrom Gardner i Werner, intestinalne polipoza, tuberous sclerosis sindrom bazalnih stanica, itd. Nevus;
  2. Viralna etiologija kao što su herpes ili HIV;
  3. Karcinogeni učinci kemikalija;
  4. Stanja imunodeficijencije prirođenog ili stečenog karaktera;
  5. Agresivni utjecaj na okoliš (nepovoljna ekologija, zračenje, štetna proizvodnja itd.);
  6. Česta ozljeda;
  7. Zlouporaba anaboličkih steroida i drugih lijekova;
  8. Prekancerozni uvjeti kao što su neurofibromatosis, deformirajući osteitis, itd.

Rak mekog tkiva razvija se u nekoliko faza:

  • U prvoj fazi tumor ima nisku razinu malignosti i ne metastazira;
  • U drugoj fazi razvoja, tumor raste do 5 cm;
  • U trećoj fazi, tumor raste preko 5 cm, promatra se metastaza u regionalnim limfnim čvorovima;
  • U četvrtoj fazi razvoja, tumor je karakteriziran aktivnim metastazama na udaljena tkiva.

Simptomi sarkoma mekog tkiva

Sarkom mekih tkiva podrazumijeva različite tumore, ali imaju i zajedničku simptomatologiju:

  1. Stalan osjećaj umora, slabosti, pretjeranog umora;
  2. Oštar i intenzivan gubitak težine;
  3. Uz razvoj tumorskog procesa, rak postaje vizualiziran i može se primijetiti bez upotrebe dijagnostičkih uređaja;
  4. Sindrom boli. Takav znak smatra se vrlo rijetkim simptomom i nastaje kada proces tumora utječe na živčane završetke;
  5. Koža kože preko tumora često mijenja boju i ulceracije.

Obično se svi gore opisani simptomi pojavljuju u kasnijim stadijima patologije, kada šanse za oporavak i život u bolesnika više ne ostaju.

Oko pola slučajeva raka mekog tkiva lokalizirano je na nogama, češće u području kuka. U rukama raznih sarkoma pronađenih u četvrtini slučajeva, a preostalih 25% nalazi se u prtljažniku, vratu ili glavi.

Izvana, sarkom mekog tkiva je čvrsti ili glatki čvor, bez kapsule, različite konzistencije. Na primjer, gusta fibrosarkoma, soft - liposarkom ili angiosarkom, te žele - meksom.

Znakovi femoralne lokalizacije

Femoralni sarkom može se formirati iz bilo koje vrste tkiva prisutnog na tom području - od krvnih žila, elemenata vezivnog tkiva, mišića i fascia itd.

Ako se tumor raste do značajnog veličine, pacijenti s rakom iskusiti simptome poput obscherakovye slabost i slabosti, iscrpljenosti, umora i nešto povišenu pokazatelja temperature.

Simptomi i liječenje sarkoma mekog tkiva

Sarkom mekog tkiva je kancerogen rast u mekim tkivima tijela. Mekih tkiva uključuje mišiće, tetive, zglobove, masnoća, vezivnog tkiva, krvne žile, živce. Postoje mnoge vrste sarkoma. Liječenje je propisan ovisno o vrsti sarkoma, svog položaja i stupnju bolesti.

Rak se javlja kada se stanice u mišićnom tkivu počnu aktivno podijeliti, pa se pojavljuje masa tkiva, nazvanog tumor. Rak je pojam malignih tumora koji mogu prodrijeti u druge organe i utjecati na njih. Benigni tumori se ne mogu širiti na druge organe. Sarkom mekog tkiva je relativno rijetka bolest, uglavnom se događa kod starijih osoba, iako postoje slučajevi poraza i djece.

Vrste sarkoma

U medicini postoji mnogo naziva sarkoma mekog tkiva. Svaka vrsta ima svoje mjesto, etiologiju i metode liječenja. Najčešći tipovi su:

  1. Fibrosarkom, fibrocita, pogođene su stanice u mekim tkivima.
  2. Mikrofibrosarkom se razvija u vezivnom tkivu.
  3. Desmoidni tumor također se razvija u vezivnom tkivu, ali se ne širi dalje.
  4. Liposarkom je u masnom dijelu.
  5. Synovialni sarkom je articular tumor.
  6. Rabdomiosarkom. Formirana je na pokretnim mišićima, ima podvrstu.
  7. Leiomyosarcoma utječe na glatke mišiće - zidove maternice, crijeva, želuca, itd. Isto se odnosi i na tumore perifernog živčanog sustava.
  8. Angiosarkomi djeluju na stanice živčanog sustava.
  9. Sarkom gastrointestinalnog trakta.
  10. Kaposijev sarkom karakterizira pojava mrlja na koži s daljnjim oštećenjem drugih organa.
  11. Sarkom alveolarnog mekog tkiva utječe na pluća, glavu, vrat, a rjeđe na kuk.
  12. Hemangiopericytoma - ova definicija je karakteristična za vaskularne tumore.

Stupnjevi razvoja i uzroci sarkoma mekog tkiva

Sarkom mekog tkiva podijeljen je u stadiju bolesti.

Stadijem - tumor počinje rasti, ne stvarajući metastaze.

II stupanj - tumor dobiva promjer veličine 5 cm.

III stupanj - neoplazme se nalaze u dubokim mišićnim slojevima i imaju veličinu veću od 5 cm.

IV faza - tumor započinje s metastazama na susjedne organe.

Razlozi zašto se sarkom može razviti:

  1. Kemijski karcinogeni, njihov učinak na tijelo.
  2. Nasljedni faktor.
  3. Smanjen imunitet zbog kroničnih bolesti ili iz drugih razloga.
  4. Virusi različitih etiologije.
  5. Loša ekologija, zagađeni zrak.
  6. Radioaktivno zračenje.
  7. Ozljeda mekih tkiva.

Simptomi sarkoma mekog tkiva

Budući da su vrste sarkoma mekog tkiva mnogi, a simptomi u njima mogu biti različiti, vrijedi istaknuti samo glavne simptome koji ujedinjuju ovu bolest:

  1. Početni znak sarkoma može biti oticanje ili oticanje tijela.
  2. Ispitivanje tijela, osoba može primijetiti konveksnu formaciju.
  3. Ako tumor dotakne živčana vlakna, osjetit će bol.
  4. Opće stanje se pogoršava, postoji letargija, pospanost, noću osoba, naprotiv, ne može zaspati.
  5. Primjetan gubitak težine.
  6. Umjesto tumora, izgled kože se mijenja, može promijeniti boju ili se pojaviti čireve.

Dijagnoza bolesti

Često se sarkom kože može dugo razvijati asimptomatski, a samo u kasnijim fazama se osjeća. Ako osoba ima nasljednu predispoziciju za razvoj sarkoma i ima karakteristično oticanje tijela, tada je potrebno hitno potražiti liječničku pomoć. Prva stvar koju će liječnik poslati na dijagnosticiranje bolesti, koji uključuje:

  1. Rendgen može otkriti tumor i odrediti njegov točan položaj.
  2. CT (kompjutorizirana tomografija) - pregled tumora u poprečnom rasporedu daje mogućnost vidjeti metastaze.
  3. MRI (magnetska rezonancija) - omogućuje određivanje prirode neoplazme i nakon operacije radi potvrde odsutnosti metastaza.
  4. Biopsija fine igle - koristeći tanku iglu, uzima se materijal iz samog tumora, koji se dalje istražuje u laboratoriju.
  5. Test za promjenu kromosoma.

Liječenje sarkoma mekog tkiva

Kirurško liječenje. Operativna metoda uključuje uklanjanje lokaliziranog sarkoma do granica zdravih tkiva. Koriste se biopsija i histološki nadzor. Ako se sarkom nalazi na udovima, operacija se izvodi ovisno o veličini tumora i dubini prodiranja u tkivo.

  1. Uklanjanje infrafinalne stanice izvodi se bez ispitivanja tumora nepoznate patogeneze. Takve bolesnike treba hitno poslati na onkološke centre kako bi se provele preliminarne analize i otkrile prirodu porijekla neoplazme.
  2. Primjena pseudokapsule. Uz ovaj uklanjanje, recidivi mogu pojaviti na frekvenciji od 20-70%.
  3. Istjerivanje tumora s laganim odstupanjem od njegovih granica.
  4. Radikalni izrez uključuje zarobljavanje temeljnih tkiva i tetiva, s ovom vrstom operacije, funkcija udova ne može se obnoviti.
  5. Amputacija udova. Ova metoda se koristi za veliku lokalizaciju tumora.

Sarkomima u drugim dijelovima tijela, kirurška metoda liječenja i dalje je korisna.

Kemoterapija podrazumijeva uzimanje odgovarajućih lijekova. Ova metoda može biti osnovna i pomoćna zajedno s kirurškom intervencijom. Kemoterapija se izvodi za zaustavljanje razvoja tumora i klijanja u druge organe. Mnogi liječnici vjeruju da je uloga kemoterapije u sarkomu mekih tkiva zanemariva. Ne može potpuno riješiti pacijenta tumora. Do sada su u tijeku klinička ispitivanja koja se odnose na ulogu kemoterapije u bolesti raka.

Radioterapija. Ta se terapija može provesti na dva načina:

  1. Vanjsko ozračivanje.
  2. Brachiterapija, kada se zračenje provodi izravno unutar tumora.

Ove dvije metode mogu se kombinirati ili provesti brachiterapijom. Postoje slučajevi kada bolesnici zbog starijih dobi ili u prisutnosti drugih kroničnih bolesti ne mogu podvrgnuti operaciji, tada se radioterapija koristi kao glavni tretman za sarkom mekog tkiva.

U preostalim pacijentima radioterapija se izvodi nakon kirurškog uklanjanja tumora. Ti dijelovi neoplazmi koji se nisu mogli ukloniti tijekom operacije uklanjaju se radijalnom metodom.

Često kada zračenje pacijent može osjećati loše, brzo umorna, promjene mogu pojaviti na koži. No, nakon zaustavljanja tijeka liječenja, ovi simptomi obično nestaju.

Budući da radijacijska terapija može utjecati na susjedna tkiva, moguće je privremeno ometanje unutarnjih organa. Postoji odgovarajuća simptomatologija. Na dijelu gastrointestinalnog trakta mogu se pojaviti sljedeći simptomi: proljev, povraćanje, labav stolice. Iz pluća može se pojaviti kratkoća daha. Ako se zračenje izvodi na udovima, može doći do oticanja i oticanja.

Takve nuspojave mogu također dati istodobnu kemoterapiju. Ako se sarkom pojavio u regiji glave, onda se može utjecati na terapiju zračenjem nekoliko godina nakon njega. Obično se manifestira u obliku glavobolja i odgođenog razmišljanja.

Relapsa sarkoma mekog tkiva. U slučaju ponovne pojave na mjestu uklanjanja sarkoma, obavlja se ponovljena operacija. Vanjska terapija zračenjem može biti druga metoda, ako se prethodno nije koristila, ali ako se ova metoda koristi, izvodi se brachiterapija. Često, s relapsima, može se pojaviti nepodnošljiva bol, u ovom slučaju terapija zračenjem se također koristi za ublažavanje sindroma boli.

Kod pojedinačnih metastaza, operacija se izvodi, u slučaju višestrukih metastaza, kemoterapijom.

Rezultati liječenja i njihove prognoze

Rezultati liječenja uglavnom ovise o stupnju bolesti. Nepovoljna prognoza može se dati u sljedećim okolnostima:

  1. Tumor znatne veličine.
  2. Duboko prodiranje u meka tkiva.
  3. Visoki stupanj malignosti.
  4. Intraarikularna ekscizija.
  5. Metastaze u unutarnjim organima i retroperitonealni dio.

Prognoza opstanka u ovom slučaju može doseći 5 godina. Ne odgađajte dijagnozu sumnjivih tumora mekog tkiva, ranije liječenje započne, to će biti bolje.

Sarkom mekog tkiva

Sarkom je maligni tumor koji nastaje iz embrionalnog mesoderma. Lokalizirana patologija najčešće u donjim i gornjem dijelu, rjeđe u mliječnoj žlijezdi, srcu, plućima, probavnim organima ili velikim plućima.

Sarkom mekog tkiva je rijetka bolest koja se javlja u otprilike 1-2% od ukupne incidencije malignih neoplazmi. Najčešći su muškarci u dobi od 35 do 65 godina, međutim, postoje slučajevi patologije u razvoju i kod osoba mlađih od 30 godina.

Vrste sarkoma

Identificiran je velik broj vrsta sarkoma mekog tkiva, od kojih se svaka razvija na različite načine.

Najčešći tipovi su:

fibrosarkoma (zahvaćene su stanice - fibroblasti);

myksofibrosarkom (neka vrsta sarkoma vezivnog tkiva);

desmoidni tumor (također se razvija iz vezivnog tkiva, ali sporije i bez širenja na druge dijelove tijela);

liposarkom (pogođene su masne stanice tijela);

sinovijalni sarkom (utječe na područje oko zglobova);

rabdomiosarkom (u pravilu, skeletni, pampered i prugasta mišića razvijaju se na aktivnim mišićima), zauzvrat je ova vrsta podijeljena u tri podvrste:

embrionalne (najčešće djeca pate);

alveolarni (tumor "mladog");

pleomorfni (uglavnom stariji ljudi su bolesni).

- leimosarkom (tumor glatkih mišića (zid uterusa, želuca ili crijeva) i perifernog živčanog sustava);

angiosarkome (utječu na stanice organa cirkulacijskog sustava);

sarkom organa gastrointestinalnog trakta (utječe na zidove probavnih organa);

Kaposijev sarkom (bolest ima specifičan tijek, počinje s lezijom kožnih stanica, a zatim se mogu razviti patološka mjesta na bilo kojem od organa).

Faze razvoja sarkoma mekog tkiva

Faza I - tumori niske razine, bez metastaza;

II stupanj - maligne neoplazme do promjera 5 cm;

III stupanj - duboko usađeni maligni tumori promjera veći od 5 cm.

IV faza - prisutnost metastaza u udaljenim organima i tkivima.

Uzroci bolesti

Nema pouzdanih razloga za razvoj ove patologije, ali postoji niz čimbenika koji doprinose njegovom razvoju:

izlaganje kemijskim karcinogenima;

Imunološki čimbenici (kongenitalne ili stečene imunodeficijencije);

okolišni čimbenici;

Simptomi sarkoma mekog tkiva

Pojam "sarkom mekog tkiva" kombinira veliki broj vrsta malignih neoplazmi, međutim, postoji niz zajedničkih simptoma za sve:

pojava otekline ili natečenosti;

vizualno vidljiva neoplazma;

manifestacija boli sindroma (pojavljuje se kada tumor dotakne živčana vlakna);

stalni osjećaj slabosti, umora, letargije i nesanice;

oštro smanjenje tjelesne težine;

promjene u koži u razvojnom području neoplazme (promjena boje, ulceracija).

dijagnostika

Sarkom je neupadljiva i podmukana bolest, može se otkriti samo simptomima u kasnim fazama. Za ranu dijagnozu trebate se posavjetovati s liječnikom s prvom manifestacijom nepoznatih neoplazmi, osobito ako postoji predispozicija za razvoj tumora.

Metode dijagnoze sarkoma mekog tkiva:

Rendgensko snimanje - detekcija tumora i njegovo lokaliziranje;

računalna tomografija (CT) - istraživanje tumora u presjeku, davanje informacija o prisutnosti metastaza i veličini tumora;

snimanje magnetske rezonancije (MRI) - utvrđivanje prirode lezije, nakon uklanjanja - potvrda odsutnosti bilo kakvih znakova patologije;

biopsija - prikupljanje stanica izravno iz tumorske neoplazme, za njihovu daljnju dijagnozu i dijagnozu;

testiranje staničnog pripravka za kromosomske promjene.

Liječenje sarkoma mekog tkiva

Ako se pronađe bilo kakav sarkom mekog tkiva, liječenje treba odmah početi. U pravilu, to je složena terapija, koja uključuje:

Kirurško liječenje glavna je i mnogo odlučujuća metoda liječenja teških patoloških stanja, uključujući kancerozne tumore. Volumen kirurške intervencije ovisi prije svega o veličini tumora i njegovom položaju. Iskopivanje se obavlja unutar određenog anatomskog područja. Ako oblik bolesti, potaknut i kompliciran metastazama, amputira udove ili organ.

Radioterapija se koristi kao dodatna metoda liječenja. Preoperativno zračenje uvelike olakšava postupak uklanjanja tumora, a također smanjuje rizik od recidiva. Brachiterapija je jedna od metoda radioterapije, koja vam omogućuje izravno ozračivanje tumora bez oštećenja obližnjih tkiva.

Kemoterapijski postupci usmjereni na liječenje malignih neoplazmi postali su toliko popularni tek prije nekoliko godina. Antitumorski lijekovi propisani su i prije operacije i nakon, s terapijom zračenjem ili bez. Zahvaljujući takvom učinku na tijelo, razvoj metastaza i recidiva značajno je smanjen.

prevencija

Nema specifičnih metoda za prevenciju sarkoma mekog tkiva. Međutim, valja ozbiljno shvatiti da osobe s najvećom vjerojatnosti razvijanja malignih oblika trebaju proći barem jednom godišnje praćenje. Posebna se pozornost posvećuje osobama koje su primile imunosupresivnu terapiju.

Odvojeno, preventivne mjere postavljene su za već operirane ljude, u pravilu se bave nadzorom ambulanta kako bi se spriječio razvoj relapsa.

Kada se sarkom otkrije u ranoj fazi razvoja, prognoza je obično povoljna, stopa preživljavanja iznosi do 80%. U slučajevima kada se tumor opsežno širi kroz tijelo, stopa preživljavanja značajno se smanjuje na 35%.

Autor članka: Bykov Evgeniy Pavlovich, onkolog-liječnik

Sarkom mekog tkiva

Sarkom mekog tkiva je skupina zloćudnih neoplazmi mesenchimske prirode. Od svih zloćudnih tumora kod odraslih, sarkom mekog tkiva je samo 1%. Tumor utječe na žene i muškarce jednako, obično između dvadeset i pedeset godina. Sastav mekim tkivima u tijelu i udova uključuje tetive, fascija, intermuskularnih i potkožnog masnog tkiva, te intramuskularno perivaskularne sloj vezivnog tkiva, perifernih živaca omotača, izbrazdan mišića i sinovijalnoj tkiva.

Sljedeće vrste sarkoma mekog tkiva: angiosarkora, alveolarne sarkoma mekog tkiva, kondrosarkom extraskeletal, epithelioid sarkoma, leiomiosarkoma, fibrosarkoma, maligni fibrozni histiocitoma, liposarkorn, maligni hemangiopericitom, maligni shvanom, maligni mezenhimoma, sinovijalnoj sarkoma i rabdomiosarkom.

Dijeljenje sarkoma mekog tkiva prema stupnju malignosti:

• visok stupanj malignosti. Stanice su slabo diferencirane, pa se njihova brzina aktivne podjele promatra. Sarkom se obilno isporučuje s krvnim žilama, ima mnogo žarišta nekroze, sadrži nekoliko stroma i mnogih tumorskih stanica

• Niska razina malignosti. S takvim sarkom, stanice imaju malo mitotičke aktivnosti i vrlo su diferencirane, sadrže mnogo stroma i nekoliko tumorskih stanica. Foci nekroze su vrlo male, opskrba krvlju tumora je zanemariva

Sarkom mekog tkiva - uzroci

Opravdani razlozi za razvoj mekih tkiva sarkoma još nije definirana, već je jasno ocrtana niz faktora koji povećavaju vjerojatnost razvoja ovih tumora. Faktori rizika uključuju: učinci različitih kemijskih karcinogena, genetska predispozicija, neki virusi (HIV, virus herpesa), učinci zračenja i zračenja, oslabljen imunološki obrane, opasnosti za okoliš, čestih ozljeda.

Osim toga, sarkoma mekog tkiva može doći zbog prisutnosti u bolestima ljudi kao što je Recklinghausen (razvijanje neyrofibrosarkoma) bolesti i Pagetove bolesti (razvijanje osteosarkom)

Sarkom mekog tkiva - simptomi

Čak i unatoč činjenici da se pod definicijom "mekog tkiva sarkoma" skriva čitava skupina neoplazmi, za sve njih može se razlikovati neke uobičajene simptome:

- Promatrana vizualna formacija. Kako progresija napreduje, sarkom postaje vidljiv čak i golim okom. Promatra se njezin utjecaj na obližnje organe, što se očituje u kršenju njihovog odgovarajućeg funkcioniranja

Bolne senzacije. Bol je prilično rijedak početni simptom i pojavljuje se isključivo s tumorom pogođenim živčanim vlaknima

- Brzo zamor, opća slabost

- Brzo mršavljenje

- Koža preko neoplazmi može ulcerirati i mijenjati boju

Nažalost, većina gore navedenih simptoma pojavljuje se već u kasnijim fazama bolesti, kada se izgubi dragocjeno vrijeme.

Sarkom mekog tkiva može se razviti na bilo kojem dijelu ljudskog tijela. U oko 50% bolesnika lokalizirano je na donjim udovima, obično na bedreni dio. U gornjem dijelu sarkoma se opaža kod 25% bolesnika. Preostali slučajevi pada na tijelo i vrlo rijetko na glavi.

Sarkom mekog tkiva ima izgled glatkog ili neravan žućkastosivog ili bjelkastog okruglog čvora. Konzistentnost neoplazme izravno ovisi o njegovoj histološkoj strukturi. Sarkomi mogu biti želatinozna (miksom), meko (angiosarkora, liposarkoma) i gusta (fibrosarkom). sarkomi mekog tkiva ne pravi kapsula, ali rast, Zloćudna novotvorina komprimira okolnog tkiva, a time kondenzira da se dobije jasno razdvojene tumora lažno kapsule.

Češće nego ne, sarkom se javlja u dubokim slojevima muskulature i, kako raste, postupno se prelazi na površinu tijela. Pod utjecajem fizioterapijskih postupaka i ozljeda, njezin je rast znatno ubrzan. Najčešće postoji jedan tumor, ali moguće je više lezija. Često se pojavljuju na dovoljno značajnoj udaljenosti jedni od drugih (maligni neurini, višestruki liposarkomi).

Glavni put za metastatskog karcinoma mekih tkiva je krvožilni sustav, omiljeno lokalizacija metastaza - Lagana (manje kostiju i jetre). U 8% slučajeva promatra se metastaza u limfnom sustavu. Značajka malignih tumora mekih tkiva smatra se postojanje cijele skupine tumora, koje su neka vrsta posrednika između maligne i benigne. Ovi tumori često ponavljati posjeduju mestnoretsidiviruyuschim inflitrativni rast rijetko metastaziraju (fibrosarkoma diferencirane embrionalnih ili intermuskularnih fibroma i lipomas, abdominalnih tumora zid desmoid), ili ne daj na svim metastaza.

Vodeći znak sarkoma mekog tkiva je pojava malih oteklina ili ovalnog ili okruglog čvora. Dimenzije tumora mogu biti u rasponu od dva do trideset centimetara. Kada izgovara lažna kapsula jasne granice tumora, u slučaju duboko leži tumora, obrisi nisu dobro definirani i nejasna. Koža se obično ne mijenjaju, ali na brzorastućim masivnih tumora dosegla je površina oka pojavljuje se raširile safenoznom vene, tu je lokalni porast temperature, može doći do ulceracije ili infiltracijom kože. Kada je palpacija, tumor je neaktivan. Ponekad sarkoma mekih tkiva dovodi do značajne deformacije ekstremiteta tijekom kretanja budi osjećaj nelagode i težine, ali potpuno ud funkcija gotovo nikada slomljena.

Dijagnoza sarkoma mekog tkiva u ranoj fazi je vrlo teška, ali postoje tzv. "Alarmni signali", zahvaljujući poznavanju kojih osoba može odmah tražiti kvalificiranu pomoć. Dakle, sumnja da ima sarkom može biti ako:

- Postupno se povećava tumorna neoplazma

- Tumor praktički nepokretan

- Postoji tumor koji proizlazi iz dubokih slojeva mekih tkiva

- Nakon traume od nekoliko tjedana do dvije do tri godine, dolazi do oticanja

Nakon posjeta liječniku, tehničar skenira, obavlja opći nadzor i dodjeljuje određeni raspon studija: SAD (procijeniti veličinu tumora i stupanj uključenosti u patološkom procesu susjedna tkiva), radiografija (otkriva neoplazme, te utvrđuje oblik i veličina), CT (omogućuje prikazati slojevite dijelove tumora i trodimenzionalni modela simulira neoplazme), MR, scintigrafija, pozitronske emisijske

Sarkom s mekim tkivom - liječenje

Liječenje sarkoma mekog tkiva je uvijek složeno, sastoji se od širokog izlučivanja maligne neoplazme zajedno s kemoterapijom i terapijom zračenjem. Vodeći element radikalnog tretmana je kirurška intervencija, čija dubina i volumen izravno ovise o mjestu i stupnju širenja tumora. Prilikom izvođenja standardne operacije, velika ekscizija formiranja se vrši unutar anatomske zone. S tumorima intermakularnog prostora, zajedno s formiranjem, uklanjaju se područja susjednih mišića. U slučaju tumorskog rasta glavnih krvnih žila, kostiju ili živčanih debla, kao i u slučaju neuspješnog ponavljanja operacija, obavlja se amputacija udova. Osim toga, amputacija se koristi u slučajevima zanemarenih oblika tumora koji su popraćeni nepodnošljive boli ili komplicirani krvarenjem i propadanjem.

Radioterapija se koristi kao dodatak kirurškom liječenju. S malim formacijama, prikazano je postoperativno zračenje koje smanjuje rizik od recidiva. Preoperativno zračenje je također dobro uspostavljeno, a koristi se za velike neoplazme, što uvelike olakšava proces uklanjanja. Brachiterapija je oblik radioterapije i koristi se za ozračivanje tumora izravno pomicanjem izvora s radioaktivnim materijalom unutar njega. Zahvaljujući ovom postupku, oštećenja susjednih tkiva, promatrana tijekom daljinskog ozračivanja, smanjuju se nekoliko puta.

Kemoterapija u liječenju sarkoma mekog tkiva postala je naširoko korištena tek posljednjih godina. Zahvaljujući postoperativnoj adjuvantnoj kemoterapiji, rizik razvoja metastaza i relapsa značajno se smanjuje. Najučinkovitiji lijek je Adriamycin (u 30% pacijenata uzrokuje remisiju).

Ako je somatom mekog tkiva detektiran u ranim stadijima, prognoza terapije je povoljna. Složeno liječenje omogućuje 75% pacijenata da postignu petogodišnji opstanak. U slučaju opsežnog širenja malignih procesa i primjene agresivne kompleksne terapije u tom smislu, petogodišnja stopa preživljavanja ne prelazi 35%.

O Nama

Rak štitnjače se smatra relativno rijetkom neoplazmom. Prosječna starost bolesnika je 40-50 godina, žene su češće bolesne, međutim, kod starijih bolesnika povećava se udio muškaraca.

Popularne Kategorije